Зашивание шейки матки при беременности

Наложение швов на шейку матки при беременности

Зашивание шейки матки при беременности

Всем доброго дня, уважаемые читатели!

Успешность вынашивания малыша во многом зависит конкретно от того, в каком состоянии находится шейка матки. Именно этот орган надежно удерживает плод в утробе и защищает его от негативных воздействий извне.

Ближе к сроку, когда на свет должен появиться малыш, матка начинает медленно раскрываться, но случается и так, что это происходит намного раньше — уже с 4-5 месяца, когда малыш еще абсолютно не готов появиться на свет. Если такое случается, врач может назначить наложение швов на шейку матки при беременности, что безопасно для мамы и ребенка.

Процедура представляет собой оперативное вмешательство, что не может не пугать женщину, вынашивающую ребенка. Я расскажу, в каких случаях процедура назначается в обязательном порядке, есть ли какие-либо риски, а также как она осуществляется и как проходит реабилитационный период.

Какие особенности выполнения процедуры по наложению швов

Чтобы узнать информацию из первых уст относительно того, как происходит наложение швов на шейку матки во время вынашивания малыша, стоит заглянуть на форум о беременности. Для начала выясним, как называется патология, при которой наблюдается несвоевременное раскрытие матки.

В медицине такое отклонение носит название истмико-цервикальной недостаточности, или сокращенно ИЦН. Отзывы молодых мамочек подтверждают безопасность такой манипуляции, как для собственного самочувствия, так и для здоровья ребенка.

Перед операцией врач сообщает пациентке, как проходит процедура и о возможных осложнениях, которые могут проявиться в послеоперационный период. Так, сшивание шейки матки осуществляется через влагалищный проход с помощью иголки с ниткой.

Для выполнения процедуры используется трансвагинальный, лапароскопический методы или манипуляция выполняется посредством разреза участка внизу живота. Зашивание шейки матки может проводиться не позже 27 недели беременности, когда плод еще не сильно большой и риски каких-либо осложнений сведены к минимуму.

Перед оперативным вмешательством женщине назначают комплекс процедур, которые осуществляются в стационаре. Подготовка может включать медикаментозную терапию, а иногда — прием гормональных средств с целью снятия тонуса матки.

Кроме того, с любыми воспалительными процессами, если такие будут обнаружены, пациентке нужно справиться до процедуры наложения швов.

Последовательность сшивания шейки матки у беременной: этапы операции

После поступления в стационар в первую очередь врач проводит детальный осмотр пациентки и назначает ей ряд подготовительных мероприятий. Комплекс таких процедур индивидуальный для каждой женщины.

Далее следуют такие этапы лечения:

  • сдача общего и биохимического анализов крови, мазка на чувствительность микрофлоры влагалища к антибиотикам, общий анализ мочи, а в некоторых случаях еще и ультразвуковое обследование;
  • наложение швов — женщина находится под наркозом, поэтому все манипуляции абсолютно безболезненные и осуществляются в течение 10-15 минут.

Серкляж шейки матки, как еще называют данную операцию, считается безопасной процедурой с минимальным списком возможных осложнений. Пациентка может испытывать дискомфортные ощущения после наложения швов первые несколько дней. Наблюдаются тянущие боли внизу живота и скудные кровяные выделения из влагалища. Вскоре они проходят.

Возможные осложнения после наложения швов: последствия, о которых должна знать каждая женщина

Как и любое операционное вмешательство, серкляж шейки матки тоже связан с некоторыми рисками. Эффективность наложения швов зависит от целого ряда факторов, среди которых отсутствие или незначительное сглаживание шейки матки, целостность плодного пузыря, исключение воспалительных процессов внутри женского организма и признаков хориоамнионита.

Но даже при таком раскладе лечение ИЦН может дать некоторые осложнения, среди которых:

  • прорезывание швов — от чего могут разойтись или прорваться края раны, когда швы на шейке матки еще не сняты, установить сможет только врач. Чаще всего причинами становятся сильные физические нагрузки, воспаления или чрезмерное натяжение краев обрабатываемого участка;
  • бактериальная инфекция, что наблюдается в послеоперационный период — может попасть в мать и дитя;
  • свищи или разрыв шейки матки;
  • дефекты плодного пузыря — негативные последствия для ребенка чаще возникают, если операцию проводить на позднем сроке, когда плод сильно увеличился в размерах;
  • сепсис;
  • эндотоксический шок.

Сшивание шейки матки также может привести к сложностям в процессе родов.

Послеоперационный период: предосторожности, правила поведения и образ жизни

Во многом успех операции будет зависеть от реабилитационного периода. Современные женщины постоянно куда-то спешат, заняты работой и домом, поэтому даже после хирургического вмешательства, будучи «в положении», они желают поскорее вернуться к привычной жизни.

На вопрос о том, сколько лежать в больнице после наложения швов, врачи называют временной промежуток от 3 до 7 дней. Послеоперационный период в стационаре проходит под постоянным наблюдением врача и при соблюдении постельного режима. Пациентка должна принимать необходимые медикаменты.

В качестве профилактики врачи назначают антибактериальные препараты, а для сокращения стенок матки выписывают спазмолитики. В это время регулярно выполняется процедура по промыванию швов с использованием антисептиков.

Многие женщины интересуются, когда им можно будет вставать и ходить после наложения швов. Об этом переживать не стоит, так как подниматься с постели разрешается уже с первого дня после операции, но на непродолжительное время.

Со временем по завершении реабилитации в больничных условиях образ жизни пациентки возвращается в привычное русло, но с некоторыми запретами.

В оставшийся период вынашивания ребенка лучше поберечь себя от эмоциональных и физических перенапряжений, не поднимать тяжести и не заниматься тяжелыми видами спорта. Половая жизнь также оказывается под запретом до момента рождения малыша.

Последствия и прогнозы

К процедуре наложения швов на шейке матки часто прибегают женщины, которым не помогло медикаментозное или гормональное лечение. Процедура довольно эффективная и процент успешной вынашиваемости здоровых детей превышает отметку в 85%.

Шансы родить ребенка и выходить оставшийся период беременности без проблем повышаются, если соблюдать правила поведения в послеоперационный период. Несмотря на то, что цена процедуры довольно высокая, часто этот вид лечения является единственным решением при диагностике ИЦН.

Каждой счастливице, родившей здорового малыша, теперь стоит сконцентрировать все свое внимание на его воспитании.  Курс «Воспитание мальчиков и девочек. Утраченные традиции» от историка, филолога, православного педагога Татьяны Благовещенской поможет справиться с этой непростой задачей и вырастить из мальчика настоящего мужчину, а из девочки — истинную женщину.

Выводы

Следует запомнить, что в любой ситуации исключительно врач принимает решение о проведении процедуры. Это все происходит в индивидуальном порядке, ведь каждый организм заживает по-разному.

Берегите себя, чтобы не случилось. Будьте здоровы и не забывайте порекомендовать статью своим друзьям и близким в социальных сетях. Сделайте репост. Оставайтесь с нами – до новых встреч!

С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!

Источник: https://vladimir-sport.ru/vse-o-detyah/beremennost-i-rody/nalozhenie-shvov-na-shejku-matki.html

Зашивание шейки матки при беременности

Зашивание шейки матки при беременности

Наложение шва на шейку матки является обязательным только в том случае, если существует угроза преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках беременности. Те женщины, которые испытали зашивание шейки матки, отзывы оставляют положительные, поскольку это помогло им сберечь плод и выносить его до необходимого срока.

Но не каждой беременной показана такая процедура. Она проводится под наркозом, однако является безопасной как для матери, так и ребенка. Накладывается такой шов в период с 12 по 25 недели.

Для более ранних сроков беременности не применяется, а процесс снятия наложенного шва происходит после 36 недели. Режим после зашивания шейки матки достаточно строгий.

Необходимо полностью исключить любые физические нагрузки, особенно в первые дни после операции, поскольку это может нарушить целостность шва.

Хоть такая процедура и проходит быстро и не является сложной, проводится только гинекологами на стационарном режиме. После наложения шва медики рекомендуют госпитализацию на 2-3 дня для того, чтоб проследить за реакцией организма на такие изменения.

Операция зашивания шейки матки может проводиться по таким причинам:

  • Если существует угроза раннего выкидыша или преждевременных родов в период с 22 недели
  • Когда медикаментозные средства не поддерживают необходимый тонус матки, и она постоянно пребывает в расслабленном положении
  • Если присутствует истмико-цервикальная недостаточность
  • В случае, когда медики определяют слишком большие размеры плода, а матка матери не в состоянии выдержать такую нагрузку
  • При наличии патологий шейки матки, что препятствуют нормальному течению беременности
  • Если в прошлом времени у женщины уже были выкидыши или преждевременные роды

Наиболее частыми показаниями, когда зашивают при угрозе выкидыша шейку матки, является ИЦН и патологии шейки матки. Если внешний или наружный зев шейки матки крайне слабые и не держатся в тонусе, а также наблюдается их раскрытие, то для предотвращения выкидыша медики накладывают специальный шов.

Используется только мерсиленовая нить для зашивания шейки матки, купить ее можно в любой аптеке. Однако нередко она есть и у самого гинеколога, который работает по вопросам наложения швов.

Стоит учесть, что выделения после зашивания шейки матки при беременности могут усилиться. Это не является признаком заболевания и относится к нормальному состоянию организма. Однако если наблюдаются выделения с сильным запахом или такие, которые имеют явный зеленоватый оттенок, то стоит обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о начале воспалительных процессов.

Зашивание шейки матки после родов также имеет место, но проводится лишь в тех случаях, если предыдущая беременность закончилась выкидышем или преждевременными родами. Как правило, медики не спешат сразу же назначать наложение шва беременной. Для начала проводится ряд обследований. К ним относятся такие:

  • Гинекологическое обследование с применением специального зеркала. Так специалист может оценить состояние наружного зева, а также проследить за состоянием матки – присутствует ли ее тонус или нет
  • Обследование УЗИ, которое определит состояние плода, плаценты, а также матки
  • Взятие мазка для проведения анализов. Специалисты, как правило, проверяют наличие флоры, а также диагностируют возможные инфекционные заболевания или же воспалительные процессы

Если медики определяют наличие инфекционных заболеваний, то операция откладывается на тот период, пока будет проводиться интенсивная терапия по устранению источников инфекции.

Беременность после зашивания шейки матки никак не нарушается и такая процедура не влияет на плод. При этом стоит отметить, что после снятия такого шва на 36 неделе может начаться физиологический процесс родов.

В некоторых случаях категорически запрещено зашивание шейки матки. При беременности последствия из-за этого могут быть негативными, потому медики сначала устраняют возможные проблемы и заболевания организма, лишь потом принимают решение по наложению шва.

Противопоказаниями могут служить следующие факторы:

  • Асфиксия плода или же его внутриутробная гибель, которая не сопровождалась выкидышем
  • Наличие инфекционных заболеваний, вирусов
  • Повышенная температура тела, которая свидетельствует о воспалительных процессах
  • Различные мочеполовые заболевания, лечение которых является незамедлительным
  • Если у плода обнаруживаются любого рода пороки, несовместимые с жизнью
  • В случае наличия у беременной женщины серьезных хронических или генетических заболеваний, а также врожденных травм

В каждом отдельном случае гинекологи оценивают возможные риски и последствия при зашивании шейки матки. Если провести такую операцию, то шансы выносить ребенка до нужного срока увеличиваются на 60-70%.

В более редких случаях наложенные швы могут расходиться, либо проявляться воспалительные процессы в организме.

Потому медики советуют женщинам сообщать о своем самочувствии, как до наложения шва, так и после операции.

Особенно важно следить за состоянием в первую неделю. Бывают случаи, когда наложенный шов вызывает дискомфорт у женщины и зуд. В таких случаях определяется истинная причина такого и шов снимается также под наркозом.

Характерным является то, что шов может накладываться на внутренний зев шейки матки или на внешний. Что это означает?

Если плодная оболочка не сместилась в шейку матки, и при осмотре гинекологом такого не было обнаружено, то шов накладывается на внешний зев. В ином случае операция проводится только на внешнем зеве, дабы не задевать плодную оболочку и не повлечь за этим ее разрыв.

После проведение операции женщинам нередко назначаются противовоспалительные средства или же антибиотики. Часто также требуется применение успокоительных средств, дабы не спровоцировать попытки выкидыша или преждевременных родов.

Источник: https://maintenance-of-pregnancy.ru/zashivanie-shejki-matki-pri-beremennosti.html

Зашивают шейку матки при беременности

Зашивание шейки матки при беременности

В случае протекания беременности в пределах нормы шейка матки раскроется только после готовности ребенка к рождению, когда все органы смогут функционировать самостоятельно. Если в организме наблюдаются какие-либо патологические процессы, которые приводят к преждевременному открытию зева, то зашивание шейки матки при беременности станет оптимальным решением.

Накладывание швов в период вынашивания плода имеет строгие показания и, прежде всего, ситуация обуславливается диагностированием истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Патология характеризуется слабыми мышцами маточного зева, размягчением и укорочением, что угрожает жизни еще не сформировавшегося младенца.

Причины развития ИЦН:

  • переизбыток андрогенов;
  • врожденный порок развития;
  • наличие предыдущих родов;
  • многочисленный аборты.

В результате того, что шейка становится короче и мягче, риск проникновения инфекций к плоду значительно возрастает, а околоплодные воды начинают постепенно подтекать. Поэтому с 14-ой по 25-ю недели шейку матки зашивают.

Когда назначают операционное вмешательство?

Ушивание шейки матки применяется в результате длительной диагностики и дополнительных исследований (УЗИ, трансвагинальная сонография). Чтобы не подвергать риску ни ребенка внутри утробы, ни будущую мать, при принятии решения об операции учитываются многие факторы:

  • длина 20 мм и менее;
  • расширение и плотность внутреннего зева;
  • период вынашивания не раньше 14 недели и не позже 25;
  • сохранность плодного пузыря и отсутствие подтеканий околоплодных вод;
  • отсутствие инфекционных заболеваний.

Если у пациентки плохая сворачиваемость крови или выявлены кровотечения, то наложение швов будет противопоказано. В таком случае применяется медикаментозная терапия, беременную кладут на сохранение, назначают максимальный покой и отдых.

Как зашивают шейку матки во время беременности?

Операция по зашиванию шейки матки во время вынашивания плода на современном этапе развития медицины проводится двумя радикально разными приемами: ушивают наружный зев или внутренний. Сшивание внешних краев может навредить общему состоянию, повышается риск возникновения инфекционного процесса.

За несколько дней до начала операции исследуют маточный канал и влагалище на предмет наличия вредоносных бактерий, проводится терапия по снижению тонуса, а влагалище обрабатывается антибактериальными средствами.

Среди всех способов выделяют те, которые имеют минимальные последствия для организма:

  1. Круговые шелковые швы на шейке матки наложенные способом Любимовой и закрепленные проволокой в полиэтилене, применяются после того, как шейка передвигается ближе к выходу щипцами.
  2. Метод Пальмера подразумевает прорезывание стенок влагалища с целью смещения мочевого пузыря и наложения швов.
  3. Метод Лаша предполагает разрез от внешнего зева до истмуса.
  4. Операция по методу Широкарда проводится с помощью нейлонового шва по наружному зеву.
  5. При использовании способа Макдональда иссечения не производятся, требуется на участке соединения влагалища и зева произвести многочисленные прокалывания и произвести фиксирование при помощи кисетного шва.

Как зашивают шейку при беременности можно увидеть на видео. Весь операционный процесс занимает не более 15-20 минут. При возникновении вопроса о том, больно ли зашивать, ответ может быть только один – нет, так как все манипуляции проводятся под общим наркозом.

Незначительный дискомфорт, кровянистые выделения и боли внизу животы после ушивания считаются нормой и должны пройти через три дня после операции. По истечении недели, при хорошем самочувствии пациентки, беременную выписывают.

После такого рода вмешательства беременной не разрешается вести половую жизнь, долго сидеть и требуется исключить подъем тяжестей во избежание расхождения швов раньше 37 недели.

как зашивают шейку матки при беременности

Причин возникновения этого заболевания несколько:

  1. гиперандрогения – переизбыток мужских гормонов в женском ораганизме;
  2. изменения шейки матки в анатомической точки зрения в результате разрывов во время предыдущих родов;
  3. после аборта;
  4. недоразвитость шейки матки.

Операция по зашиванию шейки матки при беременности

Диагноз ставится при помощи проведения ультразвукового исследования, которое можно делать на двенадцатой недели беременности. Во время процедуры УЗИ выявляются определенные признаки, по которым определяется наличие истмико-цервикальной недостаточности.

После того, как диагноз будет подтвержден, следует назначение хирургического лечения – зашивание шейки матки. Эта процедура заключается в том, чтобы наложить особый шов на шейку матки, который помогает восстановить ее «запирающую» функцию.

Операция должна проводиться в стационарных условиях. При этом пациентка должна находиться под внутреннем наркозом. Конечно, процедура эта не является слишком сложной, да и длиться она не так уж долго. И все же беременной женщине после ее проведения рекомендуется некоторое время побыть в стационаре под наблюдением лечащего врача.

Следует заметить, что больной обязательно следует прописать специальные препараты, которые позволят привести тонус матки в норму. Необходимо это сделать для того, чтобы обеспечить нормальное протекание беременности. Ведь при повышенном тонусе, операция не имеет совершенно никакого смысла.

Хирургическое лечение ИЦН при беременности

Во время беременности шейка матки удерживает малыша внутри тела матери и начинает постепенно раскрываться ближе к сроку родов.

Однако по ряду причин этот процесс может начаться гораздо раньше – уже с 14-15 недель, когда плод вне утробы еще не жизнеспособен.

Несостоятельность мышц матки называют истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН), и именно это заболевание является одной из наиболее распространенных причин самопроизвольных выкидышей во 2-3 триместрах беременности и преждевременных родов.

Источник: https://dolojparazitov.ru/medicina/zashivajut-shejku-matki-pri-beremennosti.html

Я Мама
Добавить комментарий