Впр при беременности

Что такое ВПР плода при беременности. Диагностика ВПР во время беременности

Впр при беременности

Женщина ждет от беременности только положительных моментов, но ее надежды, к сожалению, не всегда оправдываются. Несмотря на все достижения современной медицины, вынашивание ребенка во многом остается непредсказуемым мероприятием. Речь идет о ВПР — врожденных пороках развития плода. В результате этого серьезного осложнения ребенок становится инвалидом или погибает. 

Появление на свет больного малыша — жестокий удар для родителей. Частота рождения деток с врожденными отклонениями в развитии пугающая: только в нашей стране 5 — 6 случаев на 1000 младенцев.

Предугадать развитие такой патологии специалисты пока не в силах.

Образ жизни родителей, наличие или отсутствие у них вредных привычек, уровень материального достатка никак не влияет на вероятность появления в семье особенного ребенка.

Что такое ВПР плода при беременности: классификация

Внутриутробные дефекты развития классифицируют по нескольким видам:

  • наследственные. Такие заболевания плод приобретает в результате генной мутации. Наследственный «багаж» ребенка всегда меняется, когда в структурах, отвечающих за хранение и передачу генетической информации, случается непредвиденная поломка. Тогда на свет появляются детки, страдающие синдромом Дауна, синдромом Эдвардса и пр.;
  • врожденные. Патологические метаморфозы в развитии плода во время беременности происходят под влиянием внешних факторов (например, будущая мама плохо кушает или неудачно упала). Пострадать при этом могут любые органы ребенка. Сюда относят пороки сердечно-сосудистой системы, деформации в области лица и челюсти, недоразвитие головного мозга;
  • многофакторные. По данным о ВПР при беременности специалисты в области медицины пришли к выводу, что в большинстве случаев природа внутриутробных отклонений комбинированная, поскольку обусловлена как наследственными, так и генетическими факторами.

Впр при беременности: перечень заболеваний

Самыми распространенными дефектами развития в утробе матери считают следующие:

  • аплазия — у плода нет какой-либо части тела или органа;
  • дистопия — орган, ткань или группа клеток обнаруживаются там, где не должны располагаться (например, обе почки развиваются не друг напротив друга, а рядом);
  • эктопия — орган «выглядывает» наружу или смещен в другую полость тела;

Брюшная эктопия сердца

  • гипотрофия, гипоплазия — угрожающе низкая масса тела ребенка, недоразвитость;
  • гипертрофия, гиперплазия — какой-либо орган сильно увеличивается в размере;
  • атрезия — сращивание естественных отверстий и каналов;
  • срастание парных органов (например, сращение почек);
  • стеноз — уменьшение просвета каналов и отверстий какого-либо органа;
  • гигантизм — большой рост, увеличение конечностей, а также отдельных органов в размере;
  • дисхрония — замедленное или ускоренное протекание процессов развития плода.

Одни и те же пороки проявляются в разной степени, что зависит от расположения участка, на котором произошел генетический сбой, а также от длительности и силы воздействия токсинов на плод.

Будущая мама, которая подверглась вредоносному действию токсических веществ, может произвести на свет совершенно здорового малыша.

Риск ВПР у будущих детей этого младенца при этом остается, поскольку бессимптомных генетических поломок не бывает и рано или поздно они все равно дают о себе знать.

От чего появляются ВПР при беременности

Изучением врожденных пороков развития у плода в утробе матери занимается широкий круг научных представителей в лице генетиков, эмбриологов, неонатологов, специалистов пренатальной диагностики.

Причин появления ВПР довольно много, поэтому в некоторых случаях выделить какой-то один провоцирующий фактор невозможно. Ряд патологий, например, синдром Дауна, Патау, Эдвардса, гемофилия, дальтонизм, вызван ошибкой в хромосомном наборе одного или обоих родителей.

Генные мутации заложены в основу наследственных отклонений.

Врожденные пороки развития плод приобретает в результате вредного воздействия тератогенных факторов. Наиболее существенные отклонения развиваются в так называемые критические периоды становления малыша. В настоящее время ученые располагают исчерпывающей информацией относительно следующих тератогенных факторов:

  • медикаментозные, когда беременная принимает лекарства, запрещенные в ее положении;
  • инфекционные, когда больная мать заражает плод корью, краснухой, цитомегаловирусом, ветряной оспой;
  • ионизирующее излучение;
  • зависимость матери от никотина и алкоголя (пагубная привычка провоцирует развитие тяжелого алкогольного синдрома у ребенка, который чаще всего несовместим с жизнью);
  • токсические и химические (если будущая мама вынуждена трудиться на вредном производстве);
  • дефицит витаминов и прочих полезных веществ (например, отсутствие фолиевой кислоты и полиненасыщенных кислот Омега-3 в нужном объеме приводит к аномалиям развития головного мозга).

Все ученые сходятся во мнении, что ВПР часто возникают при наличии наследственного фактора. Если у матери, отца или близких кровных родственников ребенка были врожденные отклонения в развитии, то риск произвести на свет больное потомство увеличивается в несколько раз.

Критические периоды внутриутробного развития ребенка

Чтобы превратиться в полноценного человека, плоду в среднем требуется 38 — 42 недели. На протяжении 9 месяцев ребенок находится под надежной защитой плаценты и иммунитета матери.

Однако врачи выделяют 3 наиболее опасных периода гестации, во время которых малыш особенно чувствителен к действию вредоносных агентов.

В эти моменты женщине рекомендуют относиться к своему состоянию с удвоенным вниманием.

Первый опасный срок — это 7 — 8 день после зачатия, когда перед эмбрионом стоит ответственная задача внедрения в эндометрий матки. Следующий критический период ограничивается 3 — 7 и 9 — 12 неделями беременности, когда формируется детское место. Болезнь или пагубное влияние тератогенного фактора в эти дни не пройдут даром для ребенка.

Последний критический отрезок времени длится с 18 по 22 неделю. У плода как раз закладываются нейронные связи головного мозга, начинает функционировать система кроветворения. По отзывам врачей, на УЗИ после 22 — 23 недели беременности часто обнаруживается ВПР, которые впоследствии спровоцируют задержку умственного развития ребенка.

Риск ВПР при беременности со стороны матери и плода

Основные факторы риска развития внутриутробных аномалий у плода со стороны матери такие:

  • возраст старше 35 лет — ребенку грозят нарушения по части генетики;
  • возраст младше 16 лет — младенец рискует появиться на свет недоношенным;
  • плохие условия жизни чреваты различными инфекциями, кислородным голоданием плода, его недоношенностью и ЗПР;
  • дефицит фолиевой кислоты — пострадает нервная система плода;
  • употребление спиртных напитков, наркотиков, курение приведет к фетальному алкогольному синдрому, задержке психического и физического развития в утробе матери, синдрому внезапной детской смерти после рождения;
  • заражение инфекцией (ветрянкой, краснухой, герпесом, токсоплазмозом) — ребенок рискует заполучить ВПР, воспаление  легких, энцефалопатию;
  • артериальная гипертензия матери вызывает удушение плода;
  • при многоводии у малыша возникают отклонения в развитии ЦНС, нарушения в развитии ЖКТ и почек;
  • нарушение функциональности щитовидной железы — у ребенка может появиться зоб, тиреотоксикоз, гипотериоз;
  • патологии почек у матери вызывают такие последствия для плода, как нефропатия и мертворождение;
  • болезни легких и сердца матери очень опасны из-за вероятности врожденных пороков сердца, задержки внутриутробного развития и недоношенности у ребенка;
  • тяжелая форма анемии — причина задержки внутриутробного развития и рождения мертвого ребенка.

Факторы риска со стороны ребенка следующие:

  • предлежание — кровоизлияние в мозг, ВПР, внутриутробное увечье;
  • многоплодная беременность — удушье, недоношенность, фето-фетальный трансфузионный синдром;
  • задержка внутриутробного развития — ВПР, удушье, рождение мертвого ребенка.

Во время рождения младенца также подстерегает опасность:

  • из-за преждевременных стремительных родов малыш может задохнуться;
  • если роды ожидались еще 2 недели назад, но женщина до сих пор в положении, ребенку грозит асфиксия, также он может родиться мертвым;
  • затянувшиеся роды тоже могут закончиться удушьем младенца или его смертью.

Впр при беременности: узи и другие методы исследования

Первым и основным этапом пренатальной диагностики пороков развития и генетических мутаций плода являются скрининги. Важное обследование назначают будущей маме на сроке 10-12, 20-22 и 30-32 недель. В рамках этого анализа кровь беременной проверяют на биохимические сывороточные маркеры хромосомных поломок.

По результатам исследования делают вывод о наличии либо отсутствии у малыша хромосомных патологий. УЗИ используют в качестве дополнительного способа диагностики, чтобы оценить физическое состояние плода. По одному только УЗИ ВПР может быть выявлено не всегда, поэтому результаты скринингов и ультразвуковой диагностики должны анализироваться совместно.

Отрицательные результаты скрининга нельзя воспринимать как стопроцентную гарантию патологии. Это всего лишь подозрение на ВПР при беременности, на основании которого определяют группу высокого риска среди будущих мам. В случаях, когда у врачей нет достаточной информации, чтобы точно ответить на вопрос о наличии генетических отклонений у ребенка, прибегают к инвазивным методам диагностики:

  • биопсия хориона — генетические аномалии у малыша выявляются на основе анализа ворсинок хориона. Исследование проводят в промежутке с 11 по 12 неделю беременности;
  • амниоцентез — исследование околоплодных вод. Благодаря этому анализу в 1 триместре беременности можно обнаружить гиперплазию коры надпочечников, а во 2 триместре — нарушения в развитии ЦНС и различные хромосомные поломки;
  • плацентоцентез — это анализ фрагментов детского места. Назначают с 12 по 22 неделю беременности, чтобы выявить проблемы генетического характера.
  • кордоцентез — исследование пуповинной крови для определения степени подверженности ребенка генным мутациям и инфекциям.

Получить консультацию генетика в обязательном порядке должны будущие мамы:

  • уже отметившие 35-летие;
  • имеющие детей с нарушениями психического и физического развития;
  • пережившие в прошлом рождение мертвого ребенка, замершую беременность, выкидыш;
  • чьи близкие кровные родственники имеют синдром Дауна или другие хромосомные отклонения;
  • которые перенесли вирусные заболевания на ранних сроках беременности;
  • проходившие лечение с приемом вредных для плода лекарственных средств;
  • получившие опасную дозу радиации.

Прерывание беременности при ВПР

Все случаи ВПР при наличии медицинских показаний предполагают прерывание беременности. Если будущая мама категорически против такого разрешения ситуации, врачи берут ее под постоянный контроль и тщательно отслеживают развитие беременности.

Однако специалисты в любом случае должны объяснить пациентке, которая оказалась  в затруднительном положении, что серьезные дефекты развития порою несовместимы с жизнью плода, что отклонения, обнаруженные у малыша, могут сделать его глубоким инвалидом на всю жизнь. Одним словом, беременная женщина должна взвесить все «за» и «против», прежде чем принимать какое-либо решение.

Более чем убедительными основаниями для прерывания беременности при ВПР являются:

  • онкологический процесс;
  • заболевания сердца и сосудов (например, тромбоз глубоких вен);
  • неврологические расстройства (миастения);
  • инфекции (краснуха, острая форма туберкулеза, сифилис);
  • нарушения функциональности кроветворной системы (лейкоз);
  • серьезные болезни органов зрения;
  • патологии почек (к примеру, гломерулонефрит в острой форме);
  • диффузные нарушения соединительной ткани;
  • сбои в эндокринной системе (сахарный диабет);
  • акушерские показания (гестоз, который не поддается коррекции, тяжелый токсикоз с безудержной рвотой, трофобластическая болезнь).

Искусственное прерывание беременности осуществляется только с согласия самой беременной.

Возможно ли лечение ВПР плода

Лечение врожденных пороков развития во многом зависит от сущности и степени тяжести нарушения. Но практика показывает, что надеяться на чудо не следует, поскольку около 25% деток с тяжелыми врожденными дефектами погибает в течение 1 года после рождения.

Еще четверть больных ребятишек живут долго, но всю жизнь страдают от физических и умственных отклонений, которые лечению не поддаются. Исправлению (преимущественно хирургическим путем) подлежат всего 5% аномалий, полученных в утробе матери. Консервативное лечение дает положительные результаты в редких случаях.

Беременность после ВПР: профилактика несчастья

Осознанное планирование беременности — единственное мероприятие, которое в подавляющем большинстве случаев приносит в семью замечательного здорового малыша. Планомерная подготовка к материнству позволяет успешно зачать и благополучно выносить плод, а также быстро произвести малыша на свет без каких-либо рисков для его здоровья.

В рамках планирования беременности потенциальным родителям рекомендуют пройти ряд обследований: сдать кровь для выявления скрыто протекающих инфекций, не забыть про анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис, узнать, хорошо ли сворачивается у женщины кровь, проверить гормональный статус, исключить воспалительные реакции в органах малого таза, пролечить все хронические заболевания и сдать генетические тесты.

Здоровый образ жизни пары, правильное питание, отказ от всех вредных привычек и позитивное мышление также в некоторой степени являются гарантией здоровой беременности.

Источник: https://beremennuyu.ru/chto-takoe-vpr-ploda-pri-beremennosti-diagnostika-vpr-vo-vremya-beremennosti

Врожденные пороки развития плода. Здоровье и развитие ребенка до рождения

Впр при беременности

  • Ключевой фактор: фолиевая кислота
  • Витамины для жизни

Врожденные пороки развития плода (ВПР) — одно из самых угрожающих осложнений беременности, которое выходит на первое место среди причин, приводящих к детской инвалидности и смертности. Появление на свет ребенка с врожденными дефектами развития всегда ошеломляет семью: эта тема — одна из самых тяжелых.

Статистика пугает: на фоне снижающейся детской смертности рост количества врожденных пороков развития наблюдается в большинстве стран мира. Если в странах Европы частота ВПР составляет 3-4 случая на 1000 родов, то в России она достигает 5-6 случаев на 1000 рождений.

К врожденным порокам развития относятся пороки развития нервной системы — аненцефалия (отсутствие головного мозга), спина Бифида (открытая грыжа спинного мозга), пороки сердечно-сосудистой системы (пороки сердца и т.п.), пороки конечностей — атрезии (отсутствие конечностей), челюстно-лицевые деформации — заячья губа, волчья пасть и многое другое.

Почему это происходит? Причины, вызывающие формирование врожденных пороков развития различны. Эта патология может быть наследственной, если у будущих родителей есть отклонения в хромосомном наборе. В других случаях источником проблемы — различные вредные факторы: инфекции, прием больших доз алкоголя, наркотики.

Одна из причин — недостаток витаминов в питании беременной женщины, в частности — фолиевой кислоты. Рекомендуемая норма микронутриентов для беременной женщины в полтора раза больше, чем для женщин детородного возраста. И это не случайно — от этого зависит здоровье ребенка в утробе матери, издоровье новорожденного.

Педиатры считают, что, помимо ВПР, такие заболевания новорожденных, как железодефицитная анемия, рахит или отставание в развитии нередко связаны с тем, что будущей матери не хватало витаминов и минералов во время беременности.

Другие нарушения могут дать знать о себе гораздо позже — уже в детском саду и школе: это заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни обмена веществ (в первую очередь, сахарный диабет и ожирение).

Важно помнить, что образ жизни будущей мамы, ее питание — все создает основу здоровья будущего малыша. А недостаток витаминов может стать причиной нарушений физического и умственного развития ребенка. В значительной степени увеличивается риск рождения детей с различными отклонениями в развитии и малой массой тела.

Ключевой фактор: фолиевая кислота

Главенствующая роль в профилактике предупреждения возникновения врожденных пороков развития у плода принадлежит фолиевой кислоте. Она необходима для праивльного деления клеток, роста и развития всех органов и тканей, нормального развития зародыша, процессов кроветворения. Фолиевая кислота предотвращает вероятность возникновения преждевременных родов и прорыва околоплодной оболочки.

Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития будущего ребенка особенно на ранних сроках беременности.

Дефицит фолиевой кислоты при беременности существенно повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности, дефектов нервной трубки, гидроцефалии и анэнцефалии.

Для предотвращения нарушений развития нервной трубки у эмбриона женщина должна ежедневно принимать не менее 800 мкг (0,8 мг) фолиевой кислоты как до, так и в течение всей беременности.

Сегодня медики уверены в необходимости масштабных просветительских мероприятий, пропагандирующих планируемую беременность и профилактические меры, способные значительно уменьшить риск рождения ребенка с ВПР.

Ряд стран уже реализует государственные программы по предотвращению врожденных патологий развития. Эти программы состоят из образовательной части, разъясняющей медицинским специалистам и женщинам — будущим мамам пути профилактики возникновения пороков развития плода, и стимулирующей части — компенсации 70-80% стоимости поливитаминных препаратов, содержащих фолиевую кислоту.

Витамины для жизни

Бытует мнение, что хорошо сбалансированный ежедневный рацион беременной женщины содержит достаточное количество витаминов, микроэлементов. Ичто в этом случае не требуется дополнительного назначения мультивитаминных комплексов. Однако по европейским данным, витаминная недостаточность у беременных составляет 20-30% даже при самом сбалансированном и разнообразном рационе питания.

Исследования, регулярно проводящиеся Российской академией медицинских наук (РАМН) в последние годы, показали, что рацион современной женщины, составленный из натуральных продуктов, вполне адекватный нашим энергозатратам и даже избыточный по калорийности, оказывается не в состоянии обеспечить организм необходимым количеством витаминов при беременности и кормлении грудью.

Именно поэтому специалисты рекомендуют будущим мамам прием специализированных витаминно-минеральных комплексов, которые компенсируют недостаток микронутриентов в рационе беременной женщины. Оптимальным по составу является Элевит Пронаталь®, который содержит 12 витаминов и 7 минералов и микроэлементов.

Элевит Пронаталь® – единственный витаминно-минеральный комплекс для беременных, доказавший* свою клиническую эффективность в снижении риска врожденных пороков развития плода.

Было доказано, что Элевит на 100% снижает риск возникновения дефектов развития нервной трубки плода и на 47% снижает риск остальных врожденных пороков.

Элевит Пронаталь® способствует эффективной профилактике развития анемии и преждевременного родоразрешения во второй половине беременности.

Важно помнить, что дефицит некоторых витаминов в организме беременной женщины — фактор риска развития врожденных пороков у плода, преждевременных родов, рождения детей с малой массой тела, возникновения алиментарно-зависимых состояний у детей раннего возраста. Прием витаминно-минеральных комплексов — не попытка улучшить хорошее, а необходимость, доказанная медицинскими исследованиями.

Подробнее о правильном режиме питания, советы по образу жизни при беременности, консультации специалиста на сайте www.elevite.ru

* A.E.Czeizel “Применение поливитаминов, содержащих фолиевую кислоту, в период зачатия”
Europ. J. Obstetr. Gynecol. Reproductive Biology, 1998, 151-161.

Мария Воронина

Источник: https://www.7ya.ru/article/Vrozhdennye-poroki-razvitiya-ploda/

Что такое ВПР плода: диагностика, причины

Впр при беременности

Беременность – прекрасный период в жизни каждой женщины – трепетное ожидание появления на свет нового человека. Каждую минуту мать внимательно прислушивается к своему ребенку, радуется каждому его движению, ответственно сдает все анализы и терпеливо ждет результатов. И любая женщина мечтает услышать, что ее ребенок абсолютно здоров. Но, к сожалению, эту фразу слышит не каждый родитель.

В медицинской практике существуют самые различные виды патологий плода, которые устанавливают в разные триместры беременности и ставят перед родителями серьезный вопрос, оставлять ребенка или нет. Проблемы с развитием могут быть двух типов: приобретенные и врожденные.

О разновидностях патологий

Как уже было сказано ранее, патологии бывают:

  • Врожденные.
  • Приобретенные.

Причиной отклонений могут быть как генетические, так и внешние факторы. Врожденные появляются еще на этапе зачатия, и при должной медицинской квалификации врача обнаруживаются на самых ранних сроках. А вот приобретенные могут появиться в любой момент развития плода, диагностируют их на любом этапе беременности.

Врожденные патологии и их разновидности

Все ВПР плода, связанные с генетикой, врачи называют трисомиями. Появляются они на первых этапах внутриутробного развития и означают отклонения от количества хромосом у ребенка. Такими патологиями являются:

  • Синдром Патау. При таком диагнозе наблюдается проблема с 13 хромосомой. Проявляется данный синдром разнообразными пороками развития, многопалостью, глухотой, идиотией и проблемами с репродуктивной системой. К сожалению, дети с таким диагнозом имеют мало шансов дожить до годовалого возраста.
  • Синдром Дауна – печально известный диагноз, который уже много лет вызывает сильный резонанс в обществе. Дети с данным синдромом имеют специфическую внешность, страдают от слабоумия и задержек роста. Нарушения возникают с 21 хромосомой.
  • Синдром Эдвардса в большинстве случаев заканчивается летальным исходом, только 10% новорожденных доживают до года. Из-за патологии 18-й хромосомы дети рождаются с заметными внешними отклонениями: маленькие глазные щели, деформированные раковины ушей, миниатюрный рот.

В отдельную категорию попадают синдромы, обусловлены проблемами с половыми хромосомами. К ним причисляют:

  • Синдром Клайнфельтера – характерен для мальчиков и выражается умственной отсталостью, бесплодием, половым инфантилизмом и отсутствием волос на теле.
  • Синдромом Шерешевского-Тернера страдают девочки. Наблюдается низкорослость, нарушения соматической системы, также бесплодие и другие разлады репродуктивной системы.
  • Полисомии по Х- и У-хромосомам выражаются небольшим снижением интеллекта, развитием психозов и шизофренией.

Иногда врачи диагностируют такое нарушение, как полиплоидия. Такие нарушения сулят плоду летальный исход.

Если причина патологии плода в генных мутациях, то ее уже невозможно вылечить или что-то исправить.

Рождаясь, дети просто обязаны с ними жить, а родители, как правило, жертвуют многим, чтобы обеспечить им достойное существование.

Безусловно, есть великие примеры людей, которые даже с диагнозом синдрома Дауна прославились на весь мир своим талантом. Однако нужно понимать, что это скорее – счастливые исключения, нежели распространенные случаи.

Если говорить о приобретенных ВПР

Случается и такое, что ВПР плода диагностируют у здорового генетически ребенка. Причина в том, что отклонения могут развиваться под влиянием самых разнообразных внешних факторов.

Чаще всего это заболевания, перенесенные матерью в период вынашивания чада, вредная экологическая обстановка или же нездоровый образ жизни родителей.

Такие приобретенные патологии могут «ударить» по абсолютно любой системе в организме плода.

К самым популярным расстройствам можно отнести следующие патологии:

  • Порок сердца.
  • Проблемы непосредственно с внутренними органами (их деформация или даже частичное или полное отсутствие. Например, иногда встречается и ВПР почки плода. В зависимости от тяжести отклонения есть возможность решить ситуацию с помощью современных достижений медицины. А вот ВПР легких плода нередко заканчивается гибелью малыша), а также нарушения с конечностями и другими частями тела. Часто в таких ситуациях страдает головной мозг.
  • Часто патологии затрагивают лицевой скелет, образуя анатомические деформации его структуры.
  • Мозговые гипо- и гипервозбудимости выражаются в активности малыша, в тонусе мышц и в его поведении. Такие патологии отлично лечатся, благодаря современной медицине.

Впр без определенной причины

К приобретенным отклонениям также можно отнести те патологии, причины которых остаются загадкой для врачей:

  • Многоплодность (самые известные случаи – рождения сиамских близнецов).
  • Отклонения плаценты (гипер- и гипоплазии, связанные с ее весом).
  • Много- или маловодие внутриутробной жидкости.
  • Патологии пуповины (разношерстные случаи от вариаций в длине до проблем с узлами и прикреплениями. Встречается также тромбоз или киста – все это может привести к смерти ребенка).

Любая из этих патологий требует ответственного подхода к наблюдению за плодом. Чтобы родители никогда не услышали страшного заключения врача, в период предполагаемого зачатия и вынашивания будущего члена семьи следует по максимуму исключить из своей жизни все негативные факторы, которые могут послужить причиной для патологии.

Каковы причины ВПР плода?

Чтобы защитить своего будущего ребенка от отклонений, необходимо сначала разобраться, что же может послужить причиной для нарушений развития малыша. Предупреждение ВПР плода включает в себя обязательное исключение всех возможных факторов, провоцирующих генетические или приобретенные изменения.

  • Чаще всего причиной аномалий становятся отклонения, передающиеся по наследству. Если в семейной истории болезни были зафиксированы подобные случаи, то в период планирования беременности нужно обязательно проконсультироваться с врачом и сдать анализы.
  • Вредные условия окружающей среды – нередкая причина генных и приобретенных мутаций.
  • В период беременности будущие мамочки должны беречь себя, ведь перенесенные вирусные и бактериальные болезни могут стать отправной точкой для развития отклонений.
  • Часто нарушения обусловлены неправильным образом жизни, курением, алкоголизмом и проч.

Важность пренатальной диагностики

Многие узнают, что такое ВПР плода при беременности, только после пренатальной диагностики. Такая мера является необходимой для вынашивания здорового малыша. Итак, почему такой осмотр очень важен и как он проводится?

Когда осуществляется диагностика ВПР плода, первым делом делают скрининг патологии – комплекс процедур, которые проходит каждая будущая мама на сроке в 12, 20 и 30 недель. Другими словами – это ультразвуковое обследование. Печальная статистика говорит о том, что многие узнают, что такое ВПР плода на УЗИ. Немаловажным этапом проверки являются обширные анализы крови.

Кто входит в группы риска?

Специалисты выделяют особую группу женщин, которые имеют высокий процент риска родить нездорового ребенка. При первом же осмотре у них берут кровь на анализы и назначают глубокую диагностику на возможное наличие паталогий. Чаще всего слышат диагноз ВПР плода будущие матери, которые:

  • Возрастом старше 35.
  • Получают серьезное медикаментозное лечение в период беременности.
  • Попали под радиационное облучение.
  • Уже имели опыт беременности ребенком с отклонениями или если у них есть родственник с генетическими аномалиями.
  • В анамнезе есть выкидыши, замершие беременности или мертворождения.

О прогнозах

Со стопроцентной точностью без необходимых медицинских обследований поставить диагноз не сможет ни один компетентный врач. Даже после получения заключения специалист дает только рекомендации, а решение остается за родителями.

При аномалиях, которые неизбежно повлекут за собой смерть ребенка (а в некоторых случаях и опасность для жизни матери), предлагают сделать аборт. Если дело ограничивается лишь малозаметными внешними аномалиями, тогда вполне можно будет обойтись пластической операцией в будущем.

Диагнозы не поддаются обобщению и целиком и полностью индивидуальны.

Правильно поступить можно только после рациональных обдумываний, взвесив на чаше весов все «за» и «против».

Вывод

При незначительных аномалиях и мутациях, с которыми ребенок сможет жить полноценной жизнью, своевременная медицинская помощь и современные достижения науки творят чудеса. Ни в коем случае нельзя падать духом и всегда стоит надеяться на лучшее, всецело положившись на профессиональное мнение врача.

Источник: https://FB.ru/article/324317/chto-takoe-vpr-ploda-diagnostika-prichinyi

Естественные роды – отзыв

Впр при беременности

Здравствуйте!

После моих родов прошло не много времени и пока свежи воспоминания, хотелось бы поделиться эмоциями как приятными, так и не очень!

Я как и многие будущие мамочки читала рассказы о родах и беременности, было очень интересно и хотелось иметь хоть какое то представление как это бывает, а в последствии поддержку.

Хотелось бы наверное, забегая вперед, сказать, верьте в себя, в своего малыша и ни когда не сдавайтесь, ведь внутри уже живой малыш, ваш самый родной человечек!

Беременность.

Беременность моя была не запланирована ( по крайней мере мной) летом намечалась свадьба и ребеночка я думала заводить через пару лет.

Но! Мой будущий муж думал по другому! Как выяснилось позже “коварный” план он вынашивал давно) Противозачаточные я не пью и естественно когда все случилась я была уверенна, что забеременею с первого же раза! По другому быть не могло) Вредных привычек у нас и не было, спорт, правильное питание, легкий алкоголь только по праздникам, по этому готовиться к беременности я и не собиралась.

Итогом стала задержка, но я уже знала, что беременная и две полоски стали тому подтверждением! Ни каких сюрпризов мужу я не делала, мы вдвоем вглядывались в тест и разглядывали едва уловимую вторую полоску! Если честно, было страшно, я ни как не могла смириться с мыслью, что внутри меня уже живет наш малыш! А еще счастливое лицо мужа, такое забыть не возможно!

А потом меня начали одолевать сомнения, когда начиталась о внематочной беременности.

Пошла на УЗИ, не передать словами, что со мной было, когда врач сказал, что не видит плодного яйца! Сказал прийти через 8-9 дней, для меня же это время стало вечностью! В итоге все появилось на своем месте.

И добрый дяденька врач отпустил меня со словами: “сильно не радуйся, до 12 недель еще может быть выкидыш!”, мне кажется он был не в своем уме, сказать такое беременной девушке….

Моя фасолинка. срок 7-8 недель! Первое УЗИ и единственное фото.

Первый триместр был легким и беззаботным. Токсикоз особо не мучил, только иногда очень низко падало давление. Но эйфория беременности захлестнула с головой и на такие мелочи внимания не обращала! У меня как будто появились крылья, счастью не было предела.

Результаты первого скрининга были хорошими, я расслабилась и наслаждалась своим положением, вниманием мужа ( теперь уже законного).

Мне очень хотелось, чтоб любимый увидел нашего малыша на УЗИ, ведь это не передаваемые ощущения, когда в первый раз на экране видишь уже полноценного человечка, но только очень маленького. Тем более уже можно было узнать пол, и хотелось чтоб и муж присутствовал при этом! Сделать фотографии на память.

В 18 недель мы довольные и счастливые пришли на УЗИ. Все было хорошо, муж не отрывался от монитора, но в один момент я увидела как улыбка врача сменилась серьезным и хмурым выражением лица.

Она несколько минут молчала, смотря в монитор, а потом сказала, что у ребенка проблемы с почками.

Тут я в первый раз узнала, что такое, когда земля уходит из под ног! Она рассказала нам очень страшную историю и сказала, что шансы родить у меня не очень то, что с фото лучше подождать, а то мало ли что…

Почка могла просто истончиться и перестать работать, а такое у нас было с двух сторон… Сказать что у меня была истерика, это ни чего не сказать! В общем день, который обещал быть радостным, стал самым страшным воспоминанием для меня теперь. Пол ребенка я просто пропустила мимо ушей, это был мальчик.

Муж всю дорогу утешал меня и держался молодцом! В последующем благодаря только мужу я не сошла с ума и не стала параноиком и истеричкой! Очень важна поддержка и опора от близкого человека. Он спас мои нервы и разум.

Придя домой я конечно же начала штудировать интернет, ведь диагноза “Двусторонняя гидронефротическая трансформация почек”, “подковообразная почка” я в жизни не слышала!Прочитав много форумов и историй, я поняла самое главное, что деток с таким диагнозом в любом случае рожают, это не приговор! Это был второй случай, не компетенции врача УЗИ! Зачем так было нас пугать, я до сих пор не понимаю! Но после этого ни о чем другом я думать больше не могла!

Экватор. 20 недель.

Подошло время второго скрининга, я уже немного успокоилась, и ждала его.

Так как место, где его нужно было проходить, это Генетический институт и врачи там должны были быть хорошими, по крайней мере я так думала! Все было хорошо, но как только очередь дошла до почек малыша, врач в срочном порядке отправила меня к генетику.

К слову у нас еще и кость носа была меньше чем положено, а это маркер СД ( синдром Дауна)! Тут попробую описать весь ужас вкрации.

Генетик была очень удивлена, что я собираюсь сохранять беременность, а мне хотелось ударить ее по голове стулом за такие вопросы (подумать страшно, сколько женщин прерывали свою беременность после такой реакции врачей). Предложила сдать кровь из пуповины, от этого я отказалась, подписала кучу бумаг.

Потом меня отправили на консилиум. Удивила реакция глав врача Генетики и вопрос почему я не пришла в 18 недель, когда узнала о диагнозе, ведь на 22 неделе аборт делать уже поздно! Ему мне хотелось выцарапать глаза! Говорить так беременной, которая подписала кучу отказов! Я конечно понимаю, что эмоции у беременных шалят и восприятие ситуации происходит немного иначе, чем у остальных, но на тот момент, сумасшедшими мне казались все остальные, со своими предположениями и предложениями!

После консилиума (где были уже более адекватные врачи и я услышала, что так бывает у мальчиков и рожу я обязательно, и вероятно все пройдет, а если и нет, то все можно будет вылечить) меня определили рожать в областной перинатальный центр. Вот это было хорошей новостью, я знала, что там отличные условия и внимательные врачи.

На какое то время моя беременность омрачилась всеми этими встречами с врачами, но я знала, что все будет хорошо. Молилась всем богам и больше не слушала врачей УЗИ и о шансах 50 на 50!

Наслаждалась беременностью и дальше.

Просто я уже очень любила свого малыша, верила что он будет здоров, представляла его первые попытки катания на велосипеде, содраные коленки и цвет костюма на ленейке в первом классе ! Я хотела именно этого ребенка и по другому быть не могло!Мне очень нравилось покупать милые вещички, вопреки всем приметам и предрассудкам, много гуляла, постоянно разговаривала с животом и с нетерпением ждала встречи со своим сыночком! На последнем скрининге УЗИ показало обвитие и тазовое предлежание, но малыш еще мог перевернуться, так и случилось.

30 недель.

Не было странных гастрономических предпочтений, мои нервы не шалили, несмотря на все диагнозы я старалась не думать о плохом. Ведь состояние мамы на прямую влияет на ребенка. Мне нравилось быть беременной, мой живот, то как я выгляжу.

Месяц до родов.

Беременность протекала очень легко и только на 38 неделе я начала ощущать себя беременной! И было ощущение, что рожу раньше ПДР.

Так оно и случилось!

День родов.

Утро началось как обычно, с бессонной ночи, в 39 недель стало уже тяжеловато спать. Но тут я заметила, мокрое белье, но совсем чуть чуть. Позвонила своему врачу, рассказала симптомы, в трубку услышала, что это подтекают воды, езжай скорей в роддом.

Но я не торопилась! Позавтракала, приняла душ, собрала все пакеты в одну кучу, а воды все так и не вылились, схваток не было. Позвонила мужу и сказала, что пора. Он такой смешной, взволнованный отвез меня в роддом. Оформляли меня не долго, сделали УЗИ все было в порядке.

Тест на подтекание подтвердил, что это воды.

В роддоме было конечно все для комфорта мамочек. Меня привели в палату 2 в 1. Предродовая и родовая на 1 человека с душем, туалетом и кроватью трансформирующеюся в кресло. Схватки у меня так и не начиналась. Воды отходили совсем медленно и врач проколола мне пузырь. И уже совсем скоро я начала ощущать легкие схватки.

Все описания схваток, которые мне приходилось читать раньше были совсем не такими, что чувствовала я! Болей при месячных у меня не было ни когда и я не знала с чем это сравнить. Сначала ощущение как будто хочешь ( прошу прощения) по большому, а потом боль в поясницу переходит.

Несколько часов схватки были терпимые, раскрытие было медленное, а потом началось!

Всегда считала, что у меня высокий болевой порог и уж схватки вытерплю. Но не тут то было! Ни фитбол, ни душ ни сидение, ни лежания и прочие ухищрения не помогали облегчить боль.

За 6 часов раскрытие было 4 пальца, а нужно 10, а схватки обещали быть еще и еще больней! Слегка прикинув, сколько времени еще предстоит мучатся я согласилась на эпидуральную анестезию. К слову персонал был очень вежливым, понимающим и заботливым.

Врач приходила каждый час и интересовалась моим самочувствием.

Дождавшись раскрытия до 5 пальцев, а это еще час, добрый дяденька анестезиолог, проткнул мне позвоночник и через 3-4 минуты боль прошла.

Но я стала чувствовать потуги. Какое же было удивление врача когда я сказала об этом! Оказывается было уже полное раскрытие и это произошло через 15 минут после эпидуралки.

Мою кровать быстро трансформировали в кресло)

Роды у меня принимал другой врач, а в палате еще было 5 человек. 2 детских врача, медсестра, врач, которая была со мной все это время и анестезиолог.

Все дружно кричали мне тужится, объясняли что да как! О! Это ощущение, когда чувствуешь как головка ребенка растягивает все внутри, не передать словами!) Они еще успевали шутить со мной, сказали, что головка волосатая и предложили потрогать, а моим первым вопросом был, рыжие ли волосы на головке, в общем обстановка была веселенькой)

Примерно за 5 потуг и моих тужений, я родила свое маленькое счастье! Сына чуть обтерли и сразу положили мне на живот.

Боже, что это за чувство, когда ты видишь своего ребенка впервые! Желаю каждой женщине испытать это счастье!

Разрывов у меня не было состояние было отличное! Сын родился весом в 3460 и ростом 52 см. с четвертой отрицательной группой крови)

Боль от схваток и послеродовое состояние помню очень хорошо до сих пор, но с радостью пойду рожать еще!

Послеродовая палата была очень просторная, на двух человек. Душ, туалет, холодильник, чайник были в нашем распоряжении. Каждый день давали пеленки, халат и сорочку. С соседкой мы родили в один день, с разницей в 5 минут. Сдружились и общаемся теперь)

Ночь после родов я не могла уснуть, смотрела на спящего сына и не верила своему счастью.

На следующий день нас ждало УЗИ почек и я конечно же очень волновалась перед этим событием. Везла тележечку с сыном в кабинет, а ноги подкашивались от страха.

И о Боже! Ни каких диагнозов не подтвердилось, мой ребенок был абсолютно здоров! Весь обратный путь к палате я шла и рыдала от радости, не могла сдержать эмоций!

Выписали нас на четвертый день здоровых, счастливых и немного уставших)

Детки, это самое большое счастье!

Очень сложно давать оценку и рекомендовать естественные роды, ведь все индивидуально, у каждой женщины своя история, мои роды прошли гладко. Но без сомнений могу сказать, что это событие не забудется точно и останется самым ярким воспоминанием, ведь теперь у Вас есть ребенок, самый родной и любимый!

Как я востановила фигуру после родов.

Источник: https://irecommend.ru/content/moya-istoriya-estestvennye-rody-diagnoz-na-uzi-vpr-vrozhdennyi-porok-razvitiya-o-beremennost?page=1

Я Мама
Добавить комментарий