Ттг после родов

Повышенный ТТГ: причины и лечение при беременности

Ттг после родов

Щитовидная железа (ЩЖ) выполняет важнейшие функции в организме: организует обмен веществ, интеллектуальную, репродуктивную, нервно-импульсную деятельность при помощи выработки гормонов. Снижение их количества говорит о том, что функция железы понижена.

За контроль работы органа внутренней секреции отвечает гипофизарный гормон, определяемый при проверке крови как ТТГ. Если ТТГ повышен, тогда с уверенностью говорят о гипофункции ЩЖ.

Игнорирование проблемы грозит неважным самочувствием, а также развитием таких заболеваний как ожирение, атеросклероз, гипертония или диабет.

Источники высокого ТТГ

Повышение ТТГ может указывать на следующие причины:

  • Аденому гипофиза;
  • Синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
  • Первичный или вторичный гипотиреоз;
  • Тиреоидит Хашимото;
  • Тяжелые гестозы;
  • Соматические заболевания.

Причины состояния гипофункции щитовидной железы кроются в аутоиммунных патологиях, опухолевых образованиях эндокринной железы и других органов, лучевой, радиойодной терапии.

У взрослых тиреотропин не подвержен значительным колебаниям. Младенцы имеют повышенный уровень ТТГ при рождении, который далее нормализуется. У женщин статистически на 20% уровень выше, чем у мужчин. Колебания тиреотропина в течение менструального цикла не наблюдаются.

Симптоматика повышенного ТТГ

Состояние гипотиреоза при повышенном статусе гипофизарного гормона характеризуется замедлением работы всего организма:

  • появляется усталость, депрессия, сонливость, забывчивость;
  • прибавляется вес, от которого сложно избавиться;
  • нарушается сердечный ритм (брадикардия);
  • снижается концентрация внимания, работоспособность;
  • появляется раздражительность;
  • происходят изменения внешних покровов (выпадение волос, сухость и бледность кожи, ломкость ногтей);
  • плохо переносится холод;
  • утолщается шея.

Симптоматика повышенного ТТГ

В плане репродуктивного здоровья у женщин развивается нарушения менструального цикла и бесплодие.

О чем говорит анализ крови

Между концентрациями свободного Т3, Т4 и ТТГ в крови существует обратная алгорифмическая зависимость, то есть чем больше вырабатывается тироксина (Т4), тем меньше выделяется гипофизарного тиреотропина.

Этот гормон усиливает васкуляризацию щитовидной железы, то есть, усиливая кровоснабжение, увеличивает поступление йода из плазмы крови в клетки железы.

Анализ крови на ТТГ измеряется в международных единицах на литр и интерпретируется только врачом-эндокринологом.

Алгоритм обследования патологий щитовидной железы представляет собой определение тиреотропного гормона изначально. Если уровень его нормальный, состояние расценивается как эутиреозное. При высоком уровне определяется свободный Т4 и степень гипотиреоза.

Основной анализ, который потребуется для оценки курса щитовидной железы – это ТТГ. УЗИ щитовидной железы проводится по показаниям и назначается эндокринологом.

Высокий показатель при беременности

Существует ложное представление о том, что гормоны гипофиза и гипоталамуса влияют на процесс зачатия и вынашивания. Они влияют на функции яичников и выработку яйцеклетки. Тиреотропин влияет на функцию щитовидной железы, а от того, как работает ЩЖ, зависит вынашивание плода.

Для женщин опасна не столько гипо или гиперфункция железы, как наличие дополнительного фактора – аутоиммунного процесса, когда вырабатываются антитела. Тиреоидиты бывают с пониженной или высокой функцией ЩЖ. Уровень ТТГ показывает состояния гипо либо гиперфункции. Если есть повышение ТТГ при беременности, значит, щитовидная железа не справляется с задачей.

С помощью анализа определяется должна ли женщина получить лечение при высоком тиреотропине, соответственно гипофункции железы или подавлять гормоны. При таких изменениях тиреотропного гормона определяется уровень антител. При наличии аутоиммунного тиреоидита, при наличии высокого уровня антител возможно проникновение их через плаценту и повреждение плода.

Такая беременность может замереть, но повышенный ТТГ у женщин не является причиной гибели плода.

Проверка ТТГ при планировании беременности и после родов

ТТГ определяется на этапе планирования беременности. При гипотиреозе будет достаточным исследование на ТТГ и антитела к периоксидазе.

Нормой для будущих мам являются показатели до 4 мкМЕ/л; для беременных в первом триместре – до 2,5. В среднем у здорового человека показатели варьируются около 2.

Поэтому вначале беременности потребуется гормонов ЩЗ больше, а при планировании зачатия подобрать терапию, чтобы уровень гормона обрел значение не более 2,5.

Если беременность не наступила контроль осуществляется через 2 месяца. Раньше сдавать анализ на ТТГ смысла нет, так как гормональный уровень меняется медленно и проверку проводят через 4-6 недель.

Если пациентка с гипотиреозом, получающая заместительную терапию, узнала о беременности, то доза тироксина увеличивается на 50% без обследования. Когда роды останутся позади у таких пациенток доза снижается до той, которая была на этапе планирования ребенка. При субклиническом гипотиреозе, когда ТТГ повышен незначительно, после рождения ребенка гормональную терапию отменяют.

Симптомы гипотиреоза часто проявляются у обычных беременных женщин на фоне положительного состояния щитовидной железы и гипофиза. Это связано не с гормонами ЩЖ, а с глобальными изменениями, происходящими в организме женщины.

Частое явление после рождения малыша – послеродовый тиреоидит. Состояние проявляется через полгода симптомами гипотиреоза. Желательно лечить временный сбой в работе ЩЗ, но у большинства женщин гормональное состояние нормализуется самостоятельно.

Обследование грудничков на врожденный гипотиреоз проводится на 5-е сутки жизни. Редкая форма врожденного гипотиреоза является тяжелым заболеванием. Если его своевременно не выявить, процесс нарушений в психомоторном и физиологическом развитии необратим.

Признаком врожденного гипотиреоза у новорожденных, привлекающим внимание специалистов, является крупный вес ребенка – более 4 кг.

Медикаментозная терапия

Чтобы правильно определить курс лечения и назначить лекарственную дозировку, врач должен видеть результаты анализов и данные УЗИ. Если уровень ТТГ при гипотиреозе ближе к нормальным границам, то можно найти альтернативу гормонам.

При незначительных отклонениях в сторону повышения из-за йодной недостаточности назначается 6-ти месячная терапия с применением препаратов:

  1. Йодомарин;
  2. Йодбаланс;
  3. Йод-актив;
  4. Йодид.

Для взрослых и детей определяется двойная дозировка йода к норме потребления здорового человека. Норма взрослого составляет 200 мкг, у детей – 100 мкг, соответственно, дозировка йода составит 400 и 200 мкг.

При гипотиреозе нарушается производство тироксина щитовидной железой.

Синтетический левотироксин по утверждениям специалистов и производителей является полным аналогом щитовидного гормона, который принимается и назначается в качестве заместительной терапии при превышении норм ТТГ. Завышенные показатели на фоне развития опухолей и воспалительных процессов требуют специфически длительного лечения.

ТТГ назван зеркалом здоровья щитовидной железы. Он является стратегическим маркером в оценке статуса эндокринной железы, поэтому начинать обследование стоит именно с него. В некоторых случаях картина не является полной, если не проведен анализ крови на ТТГ и гормоны ЩЗ.

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/ttg-povyshen-u-zhenshhin-prichiny-i-lechenie-pri-beremennosti.html

Ттг повышен после родов

Ттг после родов

  • Высокий ТТГ: что это значит?
  • О чем говорит ТТГ?
  • Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин
  • Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ
  • Ттг повышен после удаления щитовидки
  • Симптомы при увеличении ТТГ
  • Что делать, если ТТГ повышен?
  • Чем опасен высокий уровень тиреотропина?
  • Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?
  • Причины высокого ТТГ и патология гипофиза или гипоталамуса

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Начну с того, что «высокий ТТГ» – это не болезнь, а лабораторный симптом, который говорит нам, что имеются определенные проблемы в системе гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа.

Множество заболеваний вызывают завышение тиреотропного гормона, именно так расшифровываться ТТГ.

Все заболевания, протекающие с повышением тиреотропина, можно разделить на:

  1. первичные (заболевания самой щитовидной железы)
  2. вторичные (болезни гипоталамуса и гипофиза)

Порой заболевания гипоталамуса расценивают как третичные заболевание, но я считаю, так вы не запутаетесь.

Для начала нужно определиться, что же это за показатель, поскольку о нем много говорят, но мало кто знает. ТТГ – это тиреотропный гормон гипофиза — органа, находящегося в головном мозге. Активное вещество гипофиза, а не щитовидной железы, но оно теснейшим образом связано с ее работой.

Данный гормон оказывает регулирующее действие на функцию щитовидной железы. Концентрация и уровень ТТГ зависит от уровня тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Если их в крови много, что бывает при диффузном токсическом зобе, то гипофиз тормозит выработку ТТГ и он снижается.

А если щитовидная железа вырабатывает мало Т4 и Т3, что бывает при гипотиреозе, то гипофиз узнает и дает сигнал на увеличение синтеза ТТГ, чтобы тот, в свою очередь, начал стимулировать щитовидную железу, тем самым нормализуя уровень тиреоидных гормонов.

На картинке выше показана регуляция железы в норме и при патологии.

Такая связь между гипофизом и щитовидной железой называется отрицательно обратной связью. И она работает только в том случае, когда регулирующий орган (гипофиз) функционирует исправно, т. е. способен воспринимать концентрацию гормонов щитовидной железы на периферии.

Когда гипофиз поражен и связь нарушена, эти два органа начинают жить каждый своей жизнью и возникает полный «бардак в королевстве». Возникают состояния, когда гипофиз выделяет большое количество тиреотропина, когда казалось бы Т3 и Т4 достаточно.

Дальше мы перечислим основные причины высокого уровня ТТГ и прокомментируем каждый из них.

Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин

Повышенны уровень ТТГ чаще всего встречается у женщин. Так получилось, что женский пол наиболее чувствителен к подобным нарушениям, нежели мужской. Примерно 10 женщин на одного мужчину — вот такая медицинская статистика.

Чаще всего у женщин обнаруживаются заболевания самой щитовидной железы и связанные с этим нарушения лабораторных показателей при обследовании. Я имею в виду аутоиммунный тиреоидит, при котором не только повышается ТТГ, но и уровень антител к ТПО (ат к тпо).

Для мужчин характерным является также болезни «щитовидки», но значительно реже. Патология гипофиза и гипоталамуса возникает с одинаковой частотой у обоих полов.

Как я уже начала говорить выше, причина высоких цифр ТТГ может быть как из-за проблем в щитовидной железе, так и из-за проблем в гипофизе и в регулирующих отделах мозга более высокого уровня, например, в  гипоталамусе.

Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ

  1. Послеоперационный гипотиреоз, т.е. после удаления щитовидной железы.
  2. Гипотиреоз вследствие лечения йодом 131 (радийодтерапия).
  3. Отравление элементарным йодом.
  4. Гипотиреоз как следствие аутоиммунного тиреоидита (АИТ).
  5. Фаза восстановления при подостром тиреоидите.
  6. Фаза гипотиреоза при тиреоидите после родов.
  7. Прием некоторых лекарств (амиодарон, эглонил, церукал, эстрогены).
  8. Некоторые состояния, такие как острый стресс, значительная физическая нагрузка, период новорожденности, психические заболевания, отсутствие сна, пожилой возраст.
  9. Первичная надпочечниковая недостаточность (низкий уровень кортизола)
  10. Тяжелый эндемический дефицит йода.
  11. Гиперпролактинемия (симптомы повышения уровня пролактина).

Таким образом, видно, что при поражение щитовидной железы всегда заканчивается гипотиреозом, т. е.

снижением работы органа (временное или постоянное). ТТГ становится выше нормы в ответ на снижение уровня гормонов щитовидной железы.

Более подробно о первичном гипотиреозе написано в статье «Первичный гипотиреоз», которую рекомендую вам к прочтению.

Ттг повышен после удаления щитовидки

Как было сказано выше, после проведения оперативного вмешательства уровень тиреотропного гормона может повышаться. Поэтому практически всегда таким пациентам требуется заместительная терапия L-Тироксином. Если доза будет маленькая, то ТТГ станет высоким. В этом случае нужно просто немного увеличить дозу.

Если вам интересно узнать «Реабилитация после удаления щитовидной железы», то незамедлительно переходите по ссылке.

Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

Симптомы при увеличении ТТГ

Какие же признаки ухудшения самочувствия могут появиться при завышении показателя тиреотропного гормона (TSH)? Все зависит от выраженности патологического процесса и степени дефицита гормонов щитовидной железы. Бывает, что при незначительном превышении клинических признаков может не быть.

Когда уровень гормона очень сильно завышен, то это говорит о серьезном дефиците Т3 и Т4 и в этом случае уже появляются первые симптомы. Однако есть высокочувствительные женщины, которые плохо себя чувствуют уже при небольшом росте ТТГ, достигающий верхней границы.

Выделяют гипотиреоз:

  • субклинический, когда ТТГ повышен, а свободные Т3 и Т4 еще нормальные.
  • явный или манифестный, когда повышен ТТГ и снижены уровни свободных Т3 и Т4

Так вот в первом случае симптомов может и не быть. Во втором случае могут наблюдаться следующие признаки:

  • внешние признаки (отечность, увеличение веса, сухость и бледность кожи, ломкость ногтей и волос)
  • эмоциональные изменения (подавленность и депрессивность, раздражительность, эмоциональное оскудение)
  • симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы (замедление пульса, повышение или понижение артериального давления)
  • поражение пищеварительного тракта (снижение аппетита, запоры)
  • симптомы общего недомогания (слабость, снижение работоспособности, сонливость)
  • нарушение кроветворения (анемия)

Что делать, если ТТГ повышен?

Ну, прежде всего нужно обратиться к специалисту, а не бежать искать народные средства лечения. Сразу скажу, что они не эффективны. Выбор лечения будет зависеть от степени нарушения функции щитовидной железы. Когда обнаруживается явный гипотиреоз, то без восполнения дефицита гормонов щитовидной железы препаратами тироксина не обойтись.

В народных средствах нет таких трав, которые содержат человеческий Т4 и Т3, да и растительных тоже. Вот почему они не помогут. С целью восполнения дефицита назначаются такие лекарства, как:

  • L-тироксин
  • Эутирокс
  • Баготирокс
  • и другие, содержащие синтетический Т4 (тироксин)

Как только концентрация тиреоидных гормонов достигнет нужного уровня, ТТГ самостоятельно начинает снижаться до нормальных цифр. Если случится переизбыток препарата, то нужно просто снизить дозу. Чтобы не было случаев с избытком синтетического лекарства, нужно периодически проводить повторные гормональные исследования.

В большинстве случаев примем препаратов, понижающих ТТГ, окажется пожизненным. Согласитесь, что после операции железа снова не вырастет.

Когда у женщины или мужчины имеется субклинический гипотиреоз, то можно попробовать понизить ТТГ без применения синтетических гормонов. Как правило это комплекс мер, начиная с безглютеновой и безказеиновой диеты, заканчивая приемом необходимых витаминов и минералов. Но это не касается случаев субклинического гипотиреоза у беременных, которым сразу назначаются препараты тироксина.

Поскольку это очень большая тема, то я о ней буду говорить в следующих статьях. Рекомендую вам подписаться на новые статьи с блога, чтобы не пропустить.

Чем опасен высокий уровень тиреотропина?

Если вы быстро компенсируете состояние и снизите ТТГ до нормы, то никакой опасности это не несет. А если вы будете игнорировать наличие проблемы, то это как минимум будет влиять вам на настроение и общее самочувствие.

Максимум: вы можете затормозить обмен веществ, набрать вес, заработать ранний атеросклероз, гипертоническую болезнь и сахарный диабет. От гипотиреоза умирают крайне редко и в очень запущенных стадиях. Последствия в виде диабета или гипертонии куда более опасные и вероятностные.

Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?

Йод в составе йодомарина необходим для синтеза гормонов щитовидной железой. В большинстве патологических состояний идет поражение ткани органа, а потому йод для железы окажется просто бесполезен. Это не касается йододефицитных состояний и эндемического зоба, при которых прием йодомарина показан и его можно пить.

Причины высокого ТТГ и патология гипофиза или гипоталамуса

  1. ТТГ секретирующая аденома гипофиза
  2. Нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам
  3. Нечувствительность всех тканей организма к тиреоидным гормонам

ТТГ секретирующая аденома гипофиза, как и любая гормонально-активная опухоль, вырабатывает большое количество ТТГ. В свою очередь, высокий уровень ТТГ обладает стимулирует работу щитовидной железы, при этом повышается уровень Т3 и Т4, что вызывает симптомы тиреотоксикоза.

Бывает, что эта аденома сочетается с другими аденомами гипофиза, например, с пролактиномой, которая вырабатывает пролактин, вызывая гиперпролактинемию. Кстати, если вы не знаете как нормализовать уровень пролактина в крови, то читайте статью «Как уменьшить пролактин крови у женщин и мужчин?»

Нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам — заболевание генетическое, которое также характеризуется также симптомами тиреотоксикоза. То есть гипофиз при этом заболевании не оказывает тормозящего действия, когда повышаются гормоны щитовидной железы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При тотальной нечувствительности органов к гормонам щитовидной железы имеется задержка роста и психического развития. И для компенсации требуются большие дозы препаратов тироксина.

Во всех этих заболеваниях  не мудрено запутаться и врачу. Оказывается, высокий ТТГ может наблюдаться при совершенно разных заболеваниях с разными подходами к лечению.

Источник: https://1shchitovidka.ru/shhitovidnaya-zheleza/ttg-povyshen-posle-rodov/

Как себя ведут гормоны после родов

Ттг после родов

Гормоны после родов вернутся к дородовым показателям по окончанию лактации. При заболеваниях щитовидной железы, гипофиза этот процесс может быть нарушен. Как обнаружить гормональный сбой, отличить его от обычной усталости и восстановить здоровье читайте подробнее в нашей статье.

Что происходит с гормонами после родов

Гормональный фон сильно меняется после родов. Снижается продукция одних гормон и увеличивается вторых, чтобы женщина могла кормить ребенка грудью, а также вернуть способность к деторождению.

В яичниках

В яичниках после рождения ребенка желтое тело, которое помогало плаценте обеспечивать высокий уровень прогестерона, постепенно исчезает. Начинают образовываться и созревать единичные фолликулы.

Если женщина по каким-либо причинам не кормит грудью, то через 7-9 недель приходят первые месячные. Они обычно появляются без овуляции (ановуляторный цикл), не формируется и желтое тело.

Выделения могут быть скудными, а менструация – болезненной.

При лактации 

При кормлении основная роль в изменении гормонального фона принадлежит пролактину. Он тормозит выделение гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Поэтому тормозится процесс овуляции (выход яйцеклетки из фолликула), не наступает беременность.

Это особенно ярко проявляется в первые месяцы, когда женщина кормит только грудью. Затем, после введения прикорма, образование пролактина снижается, а риск зачатия возрастает. У некоторых женщин лактация сопровождается устойчивым контрацептивным эффектом.

На процесс выделения молока оказывают влияние и другие гормоны:

В норме вся эндокринная система после родов работает с повышенной активностью. При нарушении функции любого из органов возможно снижение образования молока.

Рекомендуем прочитать статью о том, как похудеть после гормонов. Из нее вы узнаете, как похудеть после гормонов от лекарственных средств, удастся ли сбросить вес быстро и как похудеть при набранных кило после родов. 

А здесь подробнее о лишнем весе после родов.

Когда фон приходит в норму

После окончания кормления тормозящее влияние пролактина на функции гипофиза ослабевает. Начинается циклическое образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

Это помогает нормализации менструального цикла. Первые месячные могут начаться через 3 недели, но бывает и более длительный период задержки – до 1,5-2 месяцев.

Восстановление способности к зачатию возможно в некоторых случаях даже при кормлении младенца.

Сроки полной нормализации выделения гормонов зависят от исходного гормонального фона и интенсивности выделения пролактина. Они определяются и общим состоянием здоровья женщины, а особенно наличием гинекологических и эндокринных заболеваний. Немаловажное значение имеет уровень стресса, физического и эмоционального перенапряжения, достаточность питания.

На что влияет гормон релаксин

Этот гормон образуется и вне беременности желтым телом яичника. По структуре он приближается к инсулину. Большое количество вырабатывается в первом триместре для растяжения мышц матки, а второй пик приходится на предродовый период.

Роль в организме 

Его роль заключается в таких изменениях:

  • повышение эластичности связок;
  • расхождение соединения костей таза (лобкового сочленения) для облегчения движения плода по родовым путям;
  • расширение тазового кольца.

Нехватка релаксина

Так как влияние гормона не только местное, то повышенный риск растяжения связок сохраняется всю беременность и первые полгода после родов.

Нередко увеличивается размер стоп или появляется плоскостопие из-за ослабления поддерживающей функции мышц.

Действие релаксина в послеродовом периоде нейтрализуется при достаточном содержании кальция в крови, а также хорошем развитии мышечной системы.

Если такой компенсации нет, то отмечается боль в тазовой области, нарушение походки, трудности при подъеме по лестнице. Возникшее нарушение называется симфизитом.

Кости тазового пояса

Оно может самостоятельно пройти через 5-7 месяцев после родов, но чаще всего болезненность в области костей таза, пояснице женщины ощущают до года.

Для предупреждения его развития рекомендуется:

  • Включение в меню продуктов, богатых кальцием – молоко, сметана, творог, чечевица, свежая зелень и орехи.
  • Ежедневная двигательная активность – после родов рекомендуется лечебная гимнастика, пешие прогулки, пилатес. Полезны упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна (втягивание и задержка заднего прохода в положении лежа, сидя).
  • Прием витаминов с содержанием кальция – Витрум пренатал форте, Алфавит мамино здоровье, Компливит мама.

Какие сдают при гормональном сбое после родов

Направление на исследование гормонов выдает гинеколог или эндокринолог при появлении признаков нарушения течения послеродового периода.

Эстрадиол и прогестерон

В норме эти гормоны резко снижаются после родов, что и является стимулом для начала лактации. При чрезмерном уменьшении эстрогенов тормозится процесс восстановления слизистой оболочки матки, образование коллагеновых волокон и формирование послеродового маточного рубца на месте отслоения плаценты. Избыток эстрадиола сопровождается кровотечением.

При высоких показателях прогестерона замедляется уменьшение матки до прежних размеров – субинволюция. Не исключено неполное очищение маточной полости.

При нарушении соотношения эстрогенов и прогестерона у женщин появляются:

  • перепады настроения со склонностью к депрессивным состояниям;
  • набор веса, отечность;
  • пигментные пятна на коже, повышенная жирность, угри;
  • повышенное выпадение волос и ломкость ногтей, усиленное оволосение лица, конечностей;
  • скачки артериального давления;
  • усиленная потливость.

Лечение назначается в зависимости от обнаруженных заболеваний. При функциональных нарушениях рекомендуется:

  • внести изменения в питание – отказаться от жирной, жареной пищи сладостей, мучного;
  • обесчестить достаточную продолжительность сна;
  • принимать витаминные комплексы – Витрум бьюти, Специальное драже Мерц;
  • не менее 1,5-2 часов ежедневно гулять на свежем воздухе.

Пролактин

От уровня этого гормона зависит процесс образования грудного молока. Поэтому при недостаточном его выделении необходимо исследование крови, одновременно назначаются анализы на эстрадиол, прогестерон и гонадотропины гипофиза.

Если причина слабой лактации связана с гормональными нарушениями, то для лечения назначают аналоги пролактина и окситоцина, витамин Е и никотиновую кислоту. Важная роль в синтезе гормона отводится правильному кормлению младенца. Стимулируется выработка частым прикладыванием к груди (по требованию), сцеживанием после кормления, круглосуточным контактом матери и ребенка.

Для оценки щитовидной железы

После родов повышается риск развития тиреоидита. Так называется аутоиммунное воспаление щитовидной железы. Оно вызвано образованием антител к своим тканям из-за чрезмерной активации иммунитета, когда заканчивается период подавления защитных сил во время беременности.

Через 2-3 месяца после родов у женщин отмечается:

  • повышенная нервозность,
  • бессонница,
  • резкая утомляемость,
  • похудение,
  • сильное и частое сердцебиение,
  • дрожание рук,
  • потливость.

Симптомы тиреотоксикоза

С 20 недели первоначальный избыток гормонов (гипертиреоз) меняется на нехватку (гипотиреоз) с такими признаками:

  • сонливость,
  • забывчивость,
  • рассеянность,
  • непереносимость холода,
  • боли в мышцах и суставах,
  • низкое давление,
  • отечность,
  • сухость кожи,
  • выпадение волос,
  • депрессивные расстройства.

Для постановки диагноза важно исследование содержания тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и антител к тиреопероксидазе.

Уровень тироксина и трийодтиронина, которые вырабатывает щитовидная железа, может быть в пределах нормы или немного измененным.

Для лечения эндокринолог подбирает медикаменты, стимулирующие или тормозящие работу щитовидки (в зависимости от данных диагностики). Могут быть дополнительно назначены сердечные и успокаивающие средства.

После основного курса рекомендуется ввести в питание морепродукты, морскую капусту, яблоки с косточками, фейхоа, орехи. Если местность проживания находится далеко от моря, то показаны витамины с йодом (Центрум, Мультимакс) или йодсодержащие препараты (Йодомарин, Йодбаланс), замена поваренной соли на йодированную.

При недостаточности гипофиза

Тяжелое течение родов и сильная кровопотеря вызывают снижение кровотока в головном мозге. Так как гипофиз еще в период беременности готовится к усиленной продукции пролактина, то его чувствительность к недостатку питания повышается. Это может привести к развитию недостаточности гормональной активности – синдрому Шихана.

Его признаки:

  • полное прекращение лактации;
  • отсутствие менструация после остановки образования молока через 2-3 месяца или скудные выделения;
  • обморочные состояния, сильная слабость;
  • потемнение кожи;
  • отечность;
  • выпадение волос.

Синдром Шихана (полное прекращение лактации)

Анализы крови на гормоны включают исследование:

  • тироксина и ТТГ
  • адренокортикотропного и кортизола;
  • фолликулостимулирующего и лютеинизирующего;
  • эстрадиола, пролактина.

Пациенткам также показана томография гипофиза, тест толерантности к глюкозе. Для лечения назначается заместительная гормонотерапия, препараты железа.

МРТ гипофиза

Как восстановить гормоны после родов

Всем женщинам на протяжении месяца от рождения ребенка нужно обратиться к гинекологу для осмотра. При нарушениях самочувствия это нужно сделать незамедлительно. Если заболевания не выявлены, то для нормализации образования гормонов рекомендуется:

  • продолжительность сна не менее 8 часов в сутки, дневной отдых;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • ограничение стрессов, применение успокаивающих чаев с ромашкой, мятой, плодами фенхеля;
  • полноценное питание с достаточным количеством белков (нежирное мясо, рыба, молочные продукты), ненасыщенных жиров (растительное масло, орехи), цельнозерновых каш, свежей зелени, овощей и фруктов;
  • удалить из рациона любую переработанную промышленным способом пищу, следить за отсутствием красителей, консервантов и усилителей вкуса;
  • исключить курение и алкоголь, самостоятельное применение медикаментов, биодобавок.

Смотрите на видео о гормональном восстановлении после родов:

Гормональный фон после родов постепенно восстанавливается до показателей, которые были до беременности. При лактации гипофизарный пролактин тормозит овуляцию, появление месячных и зачатие. По окончанию выделения молока менструальный цикл нормализуется в среднем через 2 месяца.

Рекомендуем прочитать статью гормональном фоне у женщин. Из нее вы узнаете о нормальном гормональном фоне у женщин, причинах сбоев, как наладить низкий у женщин и лечении повышенного гормонального фона. 

А здесь подробнее о витаминах для гормонального фона женщины.

При гормональном сбое появляется сильная утомляемость, перепады настроения, нарушается лактация. В этих случаях нужно обратиться к гинекологу для обследования. После получения результатов анализов на гормоны назначается медикаментозная терапия. Для ускорения восстановления после родов нужно обратить внимание на режим дня, питание, пребывание на свежем воздухе.

Источник: https://endokrinolog.online/gormony-posle-rodov/

Послеродовой Гипотиреоз: Причины + Симптомы + Лечение | Щитовидка

Ттг после родов

Послеродовая депрессия или серьезные проблемы со здоровьем.

Гипотиреоз называют послеродовым, в случае если патология была обнаружена после рождения ребенка. Послеродовой гипотиреоз проявляется на фоне иммунного воспалительного процесса неинфекционного характера.

По классификации патологию относят к широкой группе аутоиммунного тиреоидита. Отличие меж патологиями состоит в том, что гипотиреоз проходит после курса терапии.

Стоит заметить, что патология проявляется у 7-10 % женщин в послеродовом периоде, в течение первых 6 месяцев после рождения ребенка.

Особенности проявления патологии

Отличительной особенностью щитовидной железы от других органов эндокринной системы является ее способность скапливать в тканях большое количество тиреоидных гормонов.

Симптомы гипотиреоза могут не проявляться.

Внимание! Гипотиреоз после родов проявляется в результате интенсивной потери гормонов. Происходит выброс веществ из слоев пораженного органа в кровь.

Опасность патологии заключается в том, что ткани щитовидной железы поражаются в связи с транзиторной аутоиммунной агрессией. На фоне такого нарушения организм человека запускает процессы продуцирования антител к клеткам железы под воздействием некоторых факторов.

Почему происходит сбой после беременности?

Иммунная система женщины в период беременности сильно угнетается. Связано это с естественными процессами, обеспечивающими развитие плода. После родов иммунные клетки активируются, но в результате сбоя они начинают атаковать ткани своего же организма.

Своевременное обследование – лучший метод профилактики патологии.

Внимание! Агрессия иммунных клеток может быть направлена не только на органы эндокринной системы, но и на соединительные ткани организма, почки, печень и другие органы.

Конечно, гипотиреоз проявляется не у всех женщин, а лишь только при наличии предрасположенности. Доказано, что риск развития патологии повышается для обладательниц антител к тиреоидной пероксидазе на 50 %. при последующих беременностях вероятность проявления патологии планомерно возрастает.

Основные симптомы

В медицинской классификации выделяют три стадии развития патологии:

  • тиреотоксикоз;
  • гипотиреоз;
  • период восстановления.

Разобраться с особенностями проявления симптомом патологии поможет приведенная таблица.

Проблемы со здоровьем могут омрачать радость материнства.

Стадии послеродового гипотиреоза
СтадияОсновные характеристики
Тиреотоксикоз (первая стадия)Первые признаки проявляются через 14 недель после родов. В крови женщины проявляется снижение концентрации ТТГ и повышение показателей свободного Т4. симптомы нарушения могут не проявляться. Крайне редко женщины жалуются на повышенную раздражимость и списывают ее на проявления послеродового кризиса. Лечение на этом этапе не назначается, в некоторых случаях иммунные нарушения восстанавливаются самостоятельно и патология не прогрессирует.

В случае, когда состояние сопровождается выраженным учащением сердцебиения, применяют бета-блокаторы. грудное вскармливание при этом не отменяют.

Женщине показано обследование, позволяющее исключить вероятность проявления диффузного токсического зоба. Если диагноз подтверждаются, используются радиофармпрепараты.

  Своими руками и подручными средствами исправить ситуацию не удастся – помощь специалиста – необходима.

Гипотиреоз (вторая стадия)Проявляется спустя 19 недель с момента родов. Клинические проявления чаще всего отсутствуют, наблюдаются изменения в показателях лабораторных испытаний: повышается концентрация ТТГ, свободный Т4 приходит в норму. При тяжелых случаях патологии ТТГ повышается существенно до 50 мЕд/л.

Для лечения патологии применяется гормонозаместительная терапия с использованием L-тироксина. Инструкция по применению составов предупреждает, что использовать их можно только под контролем доктора.

   Состояние пациента в течение 9-12 месяцев должно стабилизироваться. После нормализации самочувствия препарат отменяют.

Если концентрация ТТГ после отказа от гормонов стремительно растет прием гормонов, необходим постоянно.

Этап восстановленияСимптомы патологии проявляются через 6-8 месяцев с момента родов. Патология часто не требует медикаментозного вмешательства, но женщине следует сдать анализы на содержание ТТГ в крови. Методика обследования позволит исключить вероятность развития аутоиммунного тиреоидита.

Характерные симптомы развития патологии часто отсутствуют, потому определить наличие недуга без лабораторных тестов невозможно. Симптомы гипотиреоза видны на фото.

Постоянная усталость как симптом гипотиреоза.

Некоторые девушки отмечают проявление следующих изменений:

  • гипергидроз;
  • изменение частоты сердечных сокращений;
  • повышенная раздражимость;
  • тремор конечностей.

Опасность состоит в том, что многие молодые мамы связывают проявление таких симптомов с хронической усталостью и недосыпом.

Факт! Случаев, когда женщина родила с гипотиреозом – достаточно. Критическим является этап 6-8 недель из-за высокого риска выкидыша. В течение всей беременности подобным пациенткам необходима гормональная поддержка. Стоит учитывать и то, что роды при гипотиреозе могут быть осложненными, часто проявляется слабость родовой деятельности.

Будущие мамы должны помнить о том, что контроль показателей гормонов в крови до беременности, в течение процесса гестации и после родов – необходим. Такие значения являются информативными и врач, зная их, может своевременно предпринять необходимые меры. в этой статье расскажет о скрытых опасностях гипотиреоза.

Основные принципы терапии

Женщине при среднем и тяжелом течении патологии назначают гормоны. Лечение производится под контролем эндокринолога. Госпитализация пациентки не требуется, но присутствует необходимость проведения регулярных лабораторных тестов и обследований.

Если патология проявилась после родов и протекает без осложнений, гормоны не применяют, при этом тщательно контролируют состояние женщины.

Внимание! Если гипотиреоз проявляется выраженно, производят отказ от грудного вскармливания и проводят обследование на предмет выявления токсического зоба.

Длительность курса терапии при послеродовом тиреоидите составляет около года. Если на этапе отмены лекарственных составов проявляется ухудшение самочувствия пациента и показатели гормонов начинают стремительно расти диагностируют истинное воспаление щитовидки. Такая патология требует постоянной медикаментозной поддержки и контроля.

Болезнь или депрессия?

Гипотиреоз у молодых мам часто путают с периодом послеродовой депрессии. Симптомы действительно схожи: женщина ощущает постоянную подавленность и усталость.

Если ухудшение самочувствия связано с депрессией, то состояние женщины нормализуется в течение полугода. Если симптомы не исчезли или напротив стали проявляться с большей интенсивностью – следует посетить врача.

Девушка должна пройти обследование у эндокринолога во время беременности.

Также женщинам следует обратить внимание на следующие факторы:

  1. Если поставлен диагноз послеродовой тиреоидит, обследования следует проходить регулярно. Анализы на содержание гормонов следует сдавать 1 раз в 6 месяцев.
  2. При повторной беременности показатели контролируют в течение всего срока гестации.
  3. Если функции щитовидной железы не нарушены, процесс восстановления займет не более 18 месяцев.

Девушкам следует помнить о том, что консультация эндокринолога необходима всем без исключения будущим мамам, а анализ на определение гормонов полезно сдать на этапе планирования малыша. Цена обследования даже в частной лаборатории не высока – но это залог успешного вынашивания.

Постоянный контроль над состоянием женщины позволит предотвратить развитие серьезных проблем, связанных со сбоями эндокринной системы. Гипотиреоз после родов часто проявляется при наличии определенных проблем со щитовидной железой до беременности.

.

Источник: https://Schitovidka.su/zabolevaniya/beremennost/poslerodovoj-gipotireoz-211

Я Мама
Добавить комментарий