Токсикоз без рвоты

Опять тошнит… Токсикоз при беременности. Почему беременных тошнит

Токсикоз без рвоты

Многие считают тошноту обязательным атрибутом начала беременности. Но так ли это на самом деле? И когда проявления токсикоза требуют срочного обращения к доктору?

Что такое тошнота

Тошнота — это чрезвычайно неприятное ощущение в области глотки или в эпигастрии (верхнем отделе живота), которое часто предшествует рвоте и может сопровождаться плохим самочувствием, побледнением кожных покровов, снижением артериального давления, повышенным слюноотделением, учащением сердечных сокращений и углублением дыхания.

Тошнота — это своеобразное предупреждение о возможности возникновения рвоты. Рвотный акт представляет собой сложную последовательность различных рефлексов и состоит из трех последовательных фаз: тошноты, позывов к рвоте и самой рвоты. Но тошнота не всегда заканчивается рвотой.

При тошноте изменяется нормальный характер сокращений желудочно-кишечного тракта: снижается тонус и перистальтика (сокращения) пищевода и желудка и повышается тонус кишечника, в результате чего содержимое желудка попадает в пищевод, а затем в ротовую полость.

За возникновение рвоты отвечают две структуры в продолговатом мозге: рвотный центр и хеморецепторная триггерная («запускающая») зона. Основную роль играет рвотный центр: именно он посылает сигналы и координирует деятельность мышц, участвующих в рвоте. Выделяют два пути возникновения тошноты и рвоты.

Первый связан с поступлением рвотных стимулов от органов желудочно-кишечного тракта желчевыводящих путей, глотки, вестибулярного аппарата, головного мозга, сосудов, сердца.

Второй — со стимуляцией рвотного центра лекарствами, недостатком кислорода (гипоксией), избытком мочевой кислоты при патологии почек, кетоновыми телами (продуктами обмена углеводов при сахарном диабете), токсинами бактерий.

Исходя из механизмов возникновения тошноты и рвоты, становится понятно, почему существует множество причин возникновения этих симптомов и почему тошнота является неспецифическим симптомом, характерным для многих заболеваний.

Проявление токсикоза

Не вставая с постели, нужно съесть заранее приготовленные крекеры, орешки или сухофрукты.

Во время беременности тошнота является одним из симптомов токсикоза беременных — осложнения беременности, которые проявляются, как правило, в первой половине беременности и характеризуются диспепсическими расстройствами (нарушениями пищеварения в желудочно-кишечном тракте, к которым относятся тошнота, изжога, рвота, отрыжка, чувство тяжести в верхних отделах живота, метеоризм) и нарушениями всех видов обмена веществ (белков, жиров, углеводов и минеральных веществ). Тошнота и рвота в начале беременности встречаются достаточно часто — у 60-80% женщин. Чаще всего эти симптомы слабо выражены, не изменяют общего состояния женщины и не требуют никакого лечения. Точную причину тошноты во время беременности до сих пор установить не удалось, хотя существует множество теорий, объясняющих ее происхождение. Причинами возникновения тошноты и рвоты в ранние сроки беременности считается, во-первых, выраженное изменение гормонального фона (увеличивается количество эстрогенов — женских половых гормонов, появляется «гормон беременности» — хорионический гонадотропин) и, во-вторых, нарушение взаимодействия между ЦНС (центральной нервной системой — головным мозгом) и желудочно-кишечным трактом. В результате чего происходит активация рвотного центра, а также центров слюноотделения и обоняния, а также сосудистого тонуса. Эти центры расположены в продолговатом мозге рядом друг с другом, именно поэтому рвоте при «раннем токсикозе» предшествуют тошнота, усиление слюноотделения, учащение сердцебиения, побледнение кожи, углубление дыхания.

Вероятность возникновения тошноты во время беременности возрастает, если у будущей мамы:

  • возраст меньше 18 и старше 35 лет;
  • многоплодная беременность (ожидается рождение двух и более малышей);
  • в генетическая предрасположенность (у близких родственниц был ранний токсикоз беременности);
  • предыдущая беременность протекала с ранним токсикозом беременности;
  • мигрень;
  • в заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз — повышенная секреция гормонов щитовидной железы);
  • ожирение;
  • заболевания ЖКТ (например, хронический гастрит или холецистит);
  • «слабый» вестибулярный аппарат и ее укачивает в транспорте;
  • заболевание, связанное с неправильным развитием одной из оболочек плодного яйца — пузырный занос;
  • напряженный график работы, частые стрессы, кратковременный сон;
  • сохранилась привычка курить.

Тошнота в ранние сроки беременности возникает чаще всего по утрам и проходит самостоятельно (без приема каких-либо лекарственных препаратов) во второй половине дня, хотя она может продолжаться в течение всего дня. Как правило, тошнота возникает в сроке 4-6 недель беременности и проходит к началу второго триместра. Часто тошнота сопровождается рвотой.

Тошнота и рвота до 2-3 раз в день не требуют медикаментозного лечения.

Рвота, возникающая чаще чем 2-3 раза в день, независимо от приема пищи и сочетающаяся со снижением аппетита, изменением вкусовых и обонятельных ощущений, уменьшением веса, ощущением постоянной слабости, считается проявлением токсикоза первой половины беременности и требует немедленного обращения к врачу и проведения лечения.

Серьезность ситуации

Различают тошноту и рвоту беременных легкой, средней степени тяжести и чрезмерную.

Для токсикоза легкой степени характерно постоянное ощущение тошноты, рвота 3-5 раз в сутки, незначительное уменьшение массы тела до 1-3 кг, снижение работоспособности, возможно возникновение легкой апатии — безразличного отношения к окружающему.

При этом общее состояние остается удовлетворительным, пульс и артериальное давление не изменяются. При обследовании все анализы (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) в пределах нормы. Лечение токсикоза легкой степени проводится амбулаторно под наблюдением врача акушера-гинеколога.

Однако, несмотря на проводимое лечение, в 10-15% случаев возможно ухудшение состояния и развитие токсикоза средней степени.

Токсикоз средней степени тяжести характеризуется постоянной тошнотой, рвотой до 10 и более раз в сутки, сопровождающейся выраженным слюнотечением.

В этом случае нарушается общее состояние беременной, быстро прогрессирует уменьшение массы тела до 3-5 кг вплоть до истощения, возникает значительная слабость и апатия, кожа становится сухой и бледной, иногда с легким желтушным оттенком, учащается пульс до 100 ударов в минуту, снижается артериальное давление (АД), возможно незначительное повышение температуры до 37,5ºС, уменьшается количество выделяемой мочи до 900 мл в сутки, могут быть запоры. При обследовании выявляются следующие изменения: в общем анализе крови — небольшое снижение гемоглобина (вещества, переносящего кислород), в общем анализе мочи — увеличивается относительная плотность, моча становится более концентрированной из-за обезвоживания, и появляются кетоновые тела (вещества, которые образуются в результате нарушения обмена углеводов); в биохимическом анализе крови выявляется увеличение общего билирубина (пигмента, вырабатываемого в печени), что свидетельствует о нарушении работы печени. Лечение токсикоза средней степени проводится только в стационаре. При своевременном лечении прогноз, как правило, благоприятный.

Как правило, хорошо переносится зубная паста с легким мятным вкусом.

Токсикоз тяжелой степени (чрезмерная рвота) встречается редко. Для этого состояния характерна постоянная тошнота, рвота до 20 раз в сутки с повышенным слюнотечением. Общее состояние женщины тяжелое, нарушается функция всех важных органов и систем.

Потеря веса более 5 кг, появляются головные боли и головокружения, кожа становится сухой и дряблой, язык и губы сухие, температура повышается до 38ºС, пульс чаще 100 ударов в минуту, систолическое АД ниже 100 мм рт. ст., в сутки выделяется менее 700 мл мочи.

В общем анализе крови увеличивается количество лейкоцитов и гематокрита (объема элементов крови по отношению к плазме) за счет обезвоживания и сгущения крови, в общем анализе мочи определяется большое количество кетоновых тел, а также белок (в норме белка в моче нет), в биохимическом анализе крови отмечается уменьшение белка, холестерина, калия, хлоридов и увеличение общего билирубина, мочевины, остаточного азота (что свидетельствует о нарушении работы почек и печени). В этом случае лечение проводится только в стационаре.

Поскольку тошнота не является специфическим симптомом, характерным только для беременности, часто необходима консультация врача для исключения другой патологии.

Лечение тошноты и рвоты

Лечение тошноты и рвоты беременных легкой степени следует начинать с изменения характера питания и соблюдения режима труда и отдыха.

  • Каждый день следует начинать неспеша: не вскакивать с кровати по звонку будильника и стараться не совершать с утра резких движений. Отказаться от утренней гимнастики (так как наклоны, приседания и другие движения могут вызывать активацию рвотного центра). Для того чтобы утром была возможность полежать в кровати, необходимо завести будильник на 10-15 минут раньше обычного. Проснувшись, следует полежать в кровати 5-10 минут и не спеша потянуться. Не вставая с постели, в положении лежа нужно съесть заранее приготовленные и лежащие возле кровати крекеры, галеты, орешки или сухофрукты.
  • Есть при раннем токсикозе необходимо часто (не менее 5-6 раз в день), но маленькими порциями. Не следует переедать и голодать, ни в коем случае не стоит отказываться от еды, даже если есть совсем не хочется. При себе всегда необходимо иметь что-нибудь, чем можно перекусить, например пакетик крекеров или бутылочку питьевого йогурта. При этом следует полностью отказаться от жирной, острой и жареной пищи. Также следует исключить горячую и очень холодную пищу, так как она раздражает желудок и может усиливать тошноту. Следует отдавать предпочтение блюдам, богатым белками и углеводами (каши, отварное мясо, творог, картофель), и обязательно включить в свой рацион блюда из овощей и фруктов. Нельзя пить много (более 200 мл) жидкости за один прием. Лучше всего употреблять щелочную негазированную минеральную воду, кисели.
  • Следует отказаться от курения, поскольку оно не только может оказать отрицательное влияние на развитие беременности, но и провоцирует тошноту и рвоту.
  • Необходимо избегать резких и сильных запахов, можно даже временно отказаться отдухов, дезодорантов, ароматизированной косметики и средств бытовой химии с резким запахом. При непереносимости запахов порошков и чистящих средств лучше всего попросить родных помочь вам по хозяйству. А также нужно заменить зубную пасту, если она вызывает неприятные ощущения. Как правило, хорошо переносится зубная паста с легким мятным вкусом. По возможности следует избегать тесных, душных, прокуренных помещений и не пользоваться общественным транспортом в часы пик. Не стесняйтесь попросить уступить вам место.
  • Обязательно соблюдать режим труда и отдыха, не переутомляться. Спать следует не менее 8-10 часов в сутки. При необходимости отдыхать днем. Слабость и усталость способствуют развитию тошноты.
  • Постарайтесь избегать стрессовых и конфликтных ситуаций на работе и дома, отвлекитесь от тревожных, неприятных мыслей — прогуляйтесь, сходите в кино или в гости, позвоните лучшей подруге.
  • При возникновении тошноты сделайте медленный глубокий вдох и выдох. Глубокое дыхание способствует ослаблению или исчезновению тошноты. Используйте ароматерапию: несколько капель имбирного, базиликового или лимонного масла нанесите на одежду или добавьте в гель для душа. Вещества, содержащиеся в этих маслах, способствуют уменьшению тошноты.
  • Заварите имбирный чай. Чтобы приготовить имбирный чай, необходимо залить 1 ч. ложку измельченного имбиря 200 мл кипятка и настоять в течение 20-30 минут. Пить такой чай следует не чаще чем один раз в четыре часа, так как большая доза имбиря может повышать тонус матки.

Из лекарственных препаратов доктор может назначить витамин В6 (Пиридоксин) и препараты, содержащие магний (Магне-В6, Магнерот), противорвотное средство Метоклопрамид (Церукал).

Итак, если развивается токсикоз первой половины беременности средней и тяжелой степени тяжести, при котором нарушается общее состояние беременной, обязательна госпитализация в стационар и проведение парентеральной терапии (внутривенное и внутримышечное введение лекарств) с целью подавления тошноты и рвоты, нормализации общего состояния и восстановления водно-минерального состава и всех видов обмена веществ. С этой целью применяются препараты, нормализующие функцию центральной нервной системы и блокирующие рвотный рефлекс (Церукал), инфузионная терапия (внутривенное медленное введение 1-3 л растворов глюкозы, аминокислот, солевых растворов, таких, как Трисоль. Хлосоль и др.), и препараты, нормализующие обмен веществ (витамины. Актовегин, Хофитол). Критериями эффективности лечения считаются улучшение состояния беременной, нормализация результатов анализов мочи и крови.

Тошнота — неприятное ощущение во время ожидания малыша, доставляющее немало беспокойства, но, тем не менее, если она вызвана беременностью, то в большинстве случаев не оказывает никакого отрицательного воздействия ни на здоровье мамы, ни на развитие ребенка и чаще всего самостоятельно проходит к началу второго триместра.

Марина Ершова, врач акушер-гинеколог

Источник: https://www.7ya.ru/article/Opyat-toshnit/

Токсикоз: развенчиваем мифы

Токсикоз без рвоты

К сожалению, большинство наших знаний об этом недуге – не более чем домыслы и предрассудки.

И совет «подождать, пока само пройдет» может сослужить будущим родителям дурную службу, поскольку на самом деле токсикоз вовсе не является нормой, протекает у всех по-разному и в некоторых случаях может плохо отразиться на течении беременности и развитии малыша.

Для того чтобы помочь читателям разобраться, где же правда, а где вымысел в этом вопросе, мы решили опровергнуть наиболее распространенные заблуждения на тему токсикоза.

Почему возникает токсикоз?

Утренняя тошнота в первые недели беременности является проявлением раннего токсикоза – защитной реакции материнского иммунитета. Иммунная система будущей мамы распознает появление в организме новой генетической структуры (зародыша) и начинает выделять специальные клетки защиты – антитела.

Можно сказать, что иммунитет женщины принимает ее ребенка за «чужеродное вещество». Для малыша эти проявления токсикоза в начале беременности практически не опасны: его защищает материнский гормон беременности – прогестерон.

Однако половина генотипа зародыша совпадает с генотипом будущей мамы, и антитела, выработанные против клеток плода, начинают «бороться» с материнскими клетками. В результате развивается своего рода аутоиммунная реакция с образованием антител к собственным клеткам маминого организма.

Именно эти реакции и приводят к таким проявлениям раннего токсикоза, как тошнота и рвота. В дальнейшем по мере увеличения выработки гормона прогестерона иммунные реакции на плод постепенно угасают. Защитная система будущей мамы «засыпает», дабы не препятствовать нормальному росту и развитию малыша.

Именно поэтому тошнота и рвота, возникающие в начале беременности, в норме проходят довольно быстро.

Миф №1

Утренняя тошнота, рвота и снижение на их фоне аппетита – верные признаки наступления беременности. Такие явления – действительно не редкость для первых недель беременности. Чаще всего проблемы с аппетитом возникают по утрам. Иногда речь идет даже не о снижении, а о полной потере аппетита в утренние часы.

Так случается, если ухудшение аппетита сопровождается чувством тошноты при беременности и даже рвотой. В результате у многих женщин на ранних сроках беременности из рациона автоматически исчезают завтраки.

Систематический отказ от еды по утрам, в свою очередь, может привести к снижению веса – еще одному вероятному признаку беременности. 

К сожалению, снижение аппетита и чувство тошноты при беременности может быть не только «сигналом» о наступлении зачатия, но и весьма тревожным признаком начинающегося заболевания.

Тошнота, рвота, отсутствие аппетита нередко становятся первыми признаками пищевого отравления, энтеровирусной инфекции (вирусного поражения пищеварительного тракта) или различных заболеваний органов пищеварения – желудка, кишечника, печени или поджелудочной железы, а беременность может оказаться совсем ни при чем.

Поэтому, если подобные «симптомы беременности» ограничиваются лишь ухудшением самочувствия, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить другие, гораздо менее приятные причины развившегося недомогания.

Миф №2

Токсикоз при беременности бывает у всех. Это утверждение абсолютно не соответствует действительности: по статистике, какие-либо явления раннего токсикоза испытывает менее 30% беременных.

При этом следует учесть, что симптомы раннего токсикоза на самом деле более разнообразны, чем пресловутые тошнота и рвота, и именно эти проявления встречаются еще реже: тошнота – в пределах 26%, а рвота – и того меньше, всего лишь у 15–18% будущих мам.

Миф №3 

Токсикоз – это тошнота или рвота. Это тоже неверно – токсикоз беременных имеет множество симптомов, которые могут возникать в различных сочетаниях.

Помимо тошноты и рвоты, этот недуг может проявляться общей слабостью, головокружением, снижением или даже полным отсутствием аппетита, отвращением к каким-то определенным продуктам или запахам, сонливостью или, напротив, бессонницей, гипотонией (понижением артериального давления), слюнотечением (слишком обильным выделением слюны).

Кроме того, существуют две разновидности этого недуга. Различают раннюю и позднюю форму токсикоза, или токсикоз первой и второй половины беременности. Они отличаются не только по времени возникновения. Проявления токсикозов первой и второй половины беременности совсем не похожи друг на друга. Причина появления позднего токсикоза та же, что и в начале беременности.

По сути, это своего рода аллергическая реакция на плод, когда в материнском организме начинают вырабатываться антитела к ложному «врагу», с током крови попадающие в почки. Там они оседают на почечном фильтре, вызывая повреждение в его структуре.

В результате страдает важнейшая функция почек – способность выводить лишнюю жидкость и вредные продукты обмена из крови, оставляя при этом все полезное. Поэтому, в отличие от раннего токсикоза, для токсикоза второй половины беременности характерны совсем другие симптомы, связанные с ухудшением работы почек – отеки, повышение артериального давления и потеря белка с мочой, выявляемая с помощью анализов мочи.

Миф №4

Тошнота при беременности – удел женщин со «слабым» желудком. В отличие от предыдущих заявлений, эту версию нельзя назвать абсолютно необоснованной.

Действительно, заболевания желудочно-кишечного тракта являются факторами риска развития раннего токсикоза беременности с преимущественными проявлениями в виде тошноты и рвоты.

К таким заболеваниям относится гастрит (воспаление слизистой желудка), гастродуоденит (заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки), эзофагит (воспаление стенки пищевода), различные варианты колитов (воспалительные процессы в разных отделах кишечника), панкреатит (заболевание поджелудочной железы), болезни печени и желчного пузыря. Однако это вовсе не означает, что наличие одного из этих заболеваний непременно повлечет за собой тошноту и рвоту во время беременности – ведь токсикоз развивается не из-за больного желудка, его появление зависит от иммунных реакций организма будущей мамы и общего состояния здоровья на момент наступления беременности. Поэтому и обратная версия, логически следующая из этого утверждения – «если не было заболеваний пищеварительной системы – тошноты и рвоты в начале беременности можно не опасаться» – тоже неверна. К сожалению, отсутствие проблем с пищеварением до беременности не является гарантированной защитой от токсикоза. 

Миф №5

Токсикоз – значит, мальчик! Принято считать, что выраженный токсикоз первой половины беременности неопровержимо свидетельствует о мужском поле плода.

Сторонники мифа мотивируют это утверждение тем, что мальчик, как представитель другого пола, для мамы «чужероднее», чем девочка, и поэтому вынашивание мальчика сопровождается более выраженной отрицательной реакцией со стороны ее организма.

На самом деле проявления токсикоза как в первой, так и во второй половине беременности никак не связаны с половой принадлежностью плода. Как уже отмечалось, токсикоз по сути является патологической реакцией иммунитета мамы на сам факт беременности – развитие в ней другого организма. 

А вот пол ребенка здесь абсолютно ни при чем – многие женщины, родившие мальчика, не испытывали токсикоза при беременности, и, напротив, немалое количество мам, ожидающих девочек, прибегали к лечению этого недуга. 

Миф №6

Токсикоз – признак нормального течения беременности. Не секрет, что именно это утверждение является основным утешением для многих женщин, страдающих от токсикоза.

Поскольку принято считать, что тошнота, рвота и слабость – признаки наступления беременности и неотъемлемые атрибуты ее начального развития, многие будущие родители делают вывод: раз токсикоз мучает – значит, с беременностью все в порядке, ребеночек развивается нормально.

А раз так, то можно и потерпеть ради малыша! К сожалению, на самом деле наличие симптомов токсикоза вовсе не гарантирует благополучного развития беременности.

Напротив, тяжелое течение токсикоза, нарастание таких симптомов, как тошнота, рвота и слюнотечение, чаще всего являются сигналом угрозы для нормального развития малыша, а порой – и для самого продолжения беременности.

Например, нарастание проявлений токсикоза может отмечаться при внематочной беременности, генетических заболеваниях плода и замершей беременности. При нормально протекающей беременности тяжелое течение токсикоза также может представлять опасность для здоровья мамы и плода, поэтому терпеть постоянную тошноту и рвоту в надежде, что «скоро само пройдет», ни в коем случае не следует.

Миф №7

Рвота при беременности – не повод для обращения к врачу.

 Это опасное заблуждение: о таком симптоме, как рвота, доктор, наблюдающий течение беременности, должен знать обязательно – и во всех подробностях! В результате рвоты организм будущей мамы теряет жидкость и ценные элементы, необходимые для обмена веществ и развития плода.

Чем чаще и сильнее женщину беспокоит этот симптом, тем больше увеличивается потеря веса, общее обезвоживание и дефицит полезных веществ в ее организме. Умалчивание об этом симптоме и несвоевременное обращение к врачу могут стоить будущей маме здоровья, а малышу – жизни!

Конечно, не любое появление рвоты у беременной несет опасность для здоровья. Рвота возникает в первые месяцы беременности у многих женщин. ?К токсикозу относят рвоту, которая наблюдается каждый день, несколько раз в сутки, сопровождается снижением аппетита, общей слабостью и потерей веса. Различают легкую, умеренную и чрезмерную (неукротимую) рвоту.

Легкая рвота возникает 4–5 раз в день, при этом чувство тошноты может присутствовать постоянно. Потеря в весе обычно составляет не более 3 кг.

Несмотря на некоторую слабость и апатию, общее состояние будущей мамы при этом не страдает. Как правило, легкая рвота проходит самостоятельно и не требует госпитализации.

Однако сообщить о ней врачу и соблюдать назначенное лечение нужно обязательно – без этого состояние может ухудшиться и перейти в следующую стадию.

Умеренной считают рвоту, повторяющуюся до 10 раз в сутки. Такая частая рвота отражается на общем самочувствии будущей мамы. Потеря веса тела составляет 6% и более.

Кожа становится сухой, может повышаться температура тела, учащается сердцебиение, снижается давление. Такие симптомы являются показанием к госпитализации для выявления причины и лечения токсикоза.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к значительному обезвоживанию организма и нарушению питания плода. 

Чрезмерная, или неукротимая рвота встречается редко. Это состояние характеризуется приступами рвоты до 20 раз в сутки и более, днем и ночью. При такой частоте рвоты беременная не удерживает ни пищу, ни воду. Ее вес быстро снижается – она теряет по 2–3 кг в неделю.

Общее состояние женщины при неукротимой рвоте тяжелое: температура тела поднимается выше 38°С, пульс превышает 100 ударов в минуту, артериальное давление низкое, появляются характерные изменения в биохимическом анализе крови и в моче.

При подозрении на развитие чрезмерной рвоты необходима экстренная госпитализация!

Миф №8

Токсикоз не лечится. К счастью, это не так: токсикоз излечим практически на любом этапе развития.

Однако чем раньше будущая мама обеспокоится симптомами токсикоза и обратится к врачу, тем легче и эффективней будет лечение, и главное – тем меньший вред этот недуг успеет нанести ее здоровью, течению беременности и развитию малыша.

Для борьбы со рвотой врачи назначают лечебно-охранительный режим. Что это значит? Все очень просто – будущей маме следует соблюдать постельный режим, часто проветривать помещение, исключить раздражающие запахи.

Лечение заключается во внутривенном введении питательных растворов, препаратов, блокирующих рвотный рефлекс, витаминов, физиотерапии (электросон), нормализации обмена веществ, очистке крови от токсинов с помощью специальной процедуры – плазмоферреза. 

При улучшении состояния очень важно наладить аппетит. Вот несколько простых правил питания при токсикозе, которые помогут справиться с плохим аппетитом и поддержать силы, необходимые для здоровья будущей мамы и малыша:

Частое дробное питание. Маленькую порцию пищи гораздо проще переварить и усвоить, съесть ее не трудно даже при плохом аппетите, а вот ухудшения пищеварения от нее не будет.

Слишком больших перерывов между приемами пищи быть не должно – тошнота усиливается на «пустой желудок».

Оптимальный режим питания – маленькие (50–150 г) порции пищи через каждые 1,5 часа в течение всего дня.

Есть только то, что хочется. Кушать хоть какую-то, пусть даже не самую полезную пищу лучше, чем вовсе отказываться от еды.

Обычно в этот период лучше усваивается прохладная, однородная, нежирная, пресная или немного кислая пища: цитрусовые, виноград, фруктовое мороженое, фруктовые муссы, йогурты, мягкие молодые сыры, пресный хлеб (пита, армянский лаваш), охлажденный отварной цыпленок или телятина, овощи на пару, малогазированная минеральная вода, овощные супы-пюре. 

Избегать «провокационных» блюд. Чаще это жирная пища (яичница, мясные супы, жареное мясо, торты и пирожные и т.д.), острые и пряные блюда. От использования приправ лучше совсем отказаться – даже самых безобидных, вроде корицы.  

Есть в постели. В положении полулежа тошнота беспокоит меньше – это связано с изменением расположения желудка и пищевода.

Утром надо, не вставая с постели, сразу съедать несколько орешков, виноградин, дольку мандарина или самодельные фруктовые чипсы (дольки яблок, груши, банана, подсушенные в духовке).

Закончив прием пищи, 10–20 минут не меняйте позу – так гораздо больше шансов усвоить съеденное.

Иметь под рукой закуску. Мятные леденцы, жвачка с ментолом, пресные маленькие крекеры, орешки или сухофрукты помогут поддержать силы и нормализовать аппетит. 

Для питья идеально подойдет слабогазированная минеральная вода с добавлением натурального сока лайма, лимона или мандарина, прохладный зеленый чай с мятой или охлажденный мятный настой. Пить лучше почаще, но маленькими глоточками. 

Источник фото: depositphotos.com

Источник: https://www.9months.ru/zdorovieberem/6227/toksikoz-razvenchivaem-mify

Токсикоз. Я больше не могу | Женский журнал онлайн — EVA.RU | Беременность

Токсикоз без рвоты

  • 9 недель. Токсикоз уже 3 недели, не рвет, а может и нечем, почти не ем, могу только киви и помидоры, чай не могу пить, вообще ничего не могу. На этой неделе еще хуже стало, тошнит круглосуточно, с позывами на рвоту, но не рвет, от каждого движения еще хуже становиться. Это третья беременность. Я никогда не знала, что так бывает, и подумать не могла. Меня в первые 2 беременности вообще не тошнило и не рвало, вообще ничего такого, а сейчас стоит прям в горле. Я с детьми хожу гулять как приведение. Я уже и сухари и крекеры пробовала. Я уже не знаю, чем себя помочь, причем к вечеру так накрывает, что ужас. Может есть еще какие средства?
  • Есть 2 варианта – попробовать дождаться 12-ти недель. Многим становится легче. Если не можете есть совсем и теряете в весе, то попросите у гинеколога направление в стационар. Я когда лежала на сохранении, там было много девочек, которые вообще есть не могли – им ставили капельницы (по-моему с церукалом) и всё более менее налаживалось. Ну наверно есть ещё какие-то лекарства, которые можно дома попить – поговорите с врачом.
  • Врач сказал чай пить с лимоном и имбирем, я неделю пила, теперь вот не могу, даже от мысли о имбире плохо. В весе пока – 2 кг. На следующей неделе на прием, спрошу ее, может еще , что скажет. Просто если бы хотя бы полдня эта тошнота, а так круглосуточно, я детям толком приготовить не могу.
  • меня тошнило до 16 недель, вот так же,без рвоты, но я ничего не ела, 6 килограмм сбросила спасали киви,лимоны,сухари и черный чай. Еще кофе иногда и газировка.Крепитесь! обязательно все пройдет,надо только подождать
  • у меня от киви скоро язык отвалиться)
  • Нету. мне ничего не помогало. ни крекеры. ни молоко. НИЧЕГО.только ждать. Легче станет к 12 неделе. Еще полегче, почти хорошо к 16. а я на работу еле доползала, сидела вся зеленая. похудела на 2 кг, с работы и спать. Детей и дом совсем забросила.но это пройдет.
  • ух…этож сколько мне еще ждать……
  • есть кому дома капельницы делать? найдите или договоритесь в поликлинике. физиологию, глюкозу с аскорбинкой, эссенциале, еще энтеросгель пила, немножко помог.первую Б я месяца лежала в больнице, рвало водой, потеря веса была 15 кг, в этот раз я даже ждать не стала начала, сразу капельницы начала делать, немного полегче было, ела только манную кашу, но обошлась без стационара.вам кулачков побольше,держитесь, все проходит, только терпеть конечно очень тяжело, особенно с детьми.
  • Ну, почему, может он раньше закончится. У меня все прошло в 11 неделям. Чай пила с мятой, вернее, только мята заваренная. Ела мизерными дозами. холодный йогурт, начиная с 7 утра. Тошнит, потому, что желудок пустой, попробуйте, прям по 3 мм кусочки хлеба. Когда едите твердую пищу, не пейте, когда пьете, не ешьте ничего твердого. Отделите жидкость и основную еду. А до 6 недель Вас вообще не тошнило?
  • Нет, до 6-ти недель не тошнило, Вернее началось все в 5.5 недель. Я то думала раз меня первые 2 Б не тошнило, то и сейчас не будет……не готова я была ни как к такому
  • Я бы на Вашем месте попробывала гомеопатию. Я просто и сама и ребенок на гомеопатии. Пока у меня совсем крошечный срок, 4 недели, но уже слегка подмучивает. И я буду только гомеопатией, во всяком случае, гомеопатка мне обещала помощь в этом деле. Правда, первичный прием у них не дешевый, у моей 3000 и 500, если на дом приедет. Да и запись на 2 недели вперед. Но я уверена, что в острой ситуации, они помогут, а потом и на прием попадете. Могу дать телефон своей. Не агитирую, но если уж ничего не помогает и сил нет, так рискните.
  • Я тоже все прелести беременности узнала, когда была беременна 3 раз. Сначала только тошнило, потом и рвать по вечерам стало. Мне помогали мандарины. Засовывала дольку в рот и посасывала ее. Тогда тошнота немного отступала. И сладкий чай глоточками пила маленькими. Тоже вроде помогало. Токсикозило до 16 недель. Крепитесь. Скоро станет легче!
  • Попробуйте просто лимонад, сок половинки лимона на литр воды и 2ст.л. сахара, немного полегче. У меня было как у Вас, круглосуточно, и особенно вечером наступала жесть, и ничего не помогало совсем, я все ждала 12-ти недель, потом 16-ти, в итоге в 19-ть пошло на убыль и в 20 исчез вовсе
  • точно,надо обязательно что-нибудь есть понемногу. Тошнит от голода еще хуже!
  • Меня в 1Б тоже тошнило,в один день раз 7 вырвало, на след. был визит к врачу, я ей расссказала, она сказала, что до 3-4 раз это еще куда ни шло, а если больше, то надо идти к ним, они могут что-то уколоть. Я спасалась йогуртами и киселями, после которых ела нормальный завтрак. Но вечером что делать… Этот тотс проклятущий обострил гастрит, поэтому половину продуктов я не ела потому что от них тошнило, а вторую половину, потому что от них болел желудок. За неделю сбросила 3 кг, набрала их после 15 нед.((( Тошнило до 12 нед.
  • Мне кисломолочка немного помогает… вот сейчас кефирчик посасываю, днем йогурт ела, творог. Маринованные помидорчики хорошо пошли. Черный чай и кофе даже видеть не могу, пью только зеленый, желательно с лимончиком. А, еще фаст фуд – чипсы, макдак. Только тут главное по чуть-чуть. Правильно вам выше сказали, не голодать, но и в то же время не налопываться тем, что хорошо пойдет, а то весь эффект насмарку. Замарили червячка и расслабиться ненадолго. Еще сосательные конфеточки кисленькие хороши :о))) Держитесь! У меня в прошлую Б с 6 до 9 недель было. Надеюсь, в эту тоже не долго протянется.
  • Мне_помог_врач_гомеопат,Пила_арсеникум_30.Рвало_меня_три_месяца,после_приема_лекарства_все_прошло.
  • Бедная…как я тебя понимаю.Сама на 13 неделе,но у меня развилась дискенезия желчевыводящих путей,поэтому токсик не проходит…А вот,что помогало мне все это время: имбирь.Просто корень имбиря покупаешь – его можно просто граммулечку в рот положить,прожевать…можно заварить в кипятке и пить ПЕРЕД едой…Лимонная водичка помогает…И надо постоянно что-то закидыватьв рот – фрукту, печеньку,даже когд НЕ хочется,чтобы если что желудку было чем рвать А после рвоты или при приступе тошноты съесть что-то кисленькое или солененькое.Мне вот шоколад даже помогал…Все индивидуально…
  • Вот когда врачиха констатирует резкую убавку веса кило эдак на 3,4,5 – только тогда они назначат его-нидь. мне советовали сухари, есть дозами и усякую байду, пока вес не попер вниз. сразу прокололи внутривенно глюкозу с аскорбинкой, потом эссенциале назначили пить. Хоть немного полегче стало.понимаю вас всем нутром, сочувствую. но особо сильно ничего не помогает, нужно перетерпеть, с 16 нелдель пойдет на убыль.
  • Томатный сок был моим спасением. По литру в день выпивала маленькими глотками и иногда больше ничего. Похудела к 12 неделе на 4 кг. Набрала их только к 25 неделе, а всего было + 6 кг к добеременному весу. Это положительная сторона токса
  • мне кока-кола помогала в 3ью Б. в первую был жуткий токс, во вторую не было вообще.

Источник: https://eva.ru/pregnancy/messages-2294398.htm

Токсикоз при беременности на ранних сроках: как бороться, на каком сроке начинается, как избавиться

Токсикоз без рвоты

Термин токсикоз беременных подразумевает появление у женщины комплекса симптомов, связанных с интоксикацией организма продуктами распада. Мнение о том, что только лишь утренняя тошнота – это токсикоз, неверно. Как устранить неприятный симптом беременности, не повлияв на процессы развития плода в утробе – основной вопрос будущих мам.

Что это такое?

В понятие токсикоз в медицине вкладыывают любое патологическое состояние, развитию которому способствуют отравления организма токсинами. Они в свою очередь могут быть эндогенными и экзогенными. Токсикоз в период беременности рассматривают как эндогенный, потому что его появление спровоцировано влиянием веществ, образующихся в организме.

Основная причина подобного явления – резкое колебание гормонального фона женщины сразу после зачатия.

В коре головного мозга происходят значительные изменения, формируется основной центр, отвечающий за течение беременности. Основная его цель контроль физиологического состояния.

Основная сложность состоит в том, что его формирование приводит к нарушению других центов, приводит к избыточному образованию слюны и активации рвотных рефлексов.

Несмотря на то, что токсикоз беспокоит основную массу беременных в первом триместре, он не является характерным признаком беременности. Его отсутствие не сказывается на течении вынашивания.

С нарушением сталкивается более 80% мам, комплекс под названием токсикоз включает:

· нарушение терморегуляции – на ранних сроках возможно повышение температуры тела;

· изменение нормальной работы системы мочевыделения;

· снижение иммунных характеристик;

· нарушения в работе эндокринной системы;

· заболевания сердечнососудистой системы.

Перечисленные признаки рассматриваются в комплексе, но не всегда проявляются в совокупности. Женщина может сталкиваться только с повышением температуры тела, которое не сопровождается другими изменениями.

Когда проявляется

Точные причины проявления неадекватной реакции на беременность у женского организма – не определены. По мнению медиков, симптом является результатом реакции иммунной системы на развитие плода.

В первые сутки после зачатия в организме продуцируется прогестерон в увеличенных объемах – гормон отвечает за течение беременности и обеспечивает ее сохранение. Вещество готовит стенки матки к последующей имплантации эмбриона и угнетает иммунную систему.

Зигота содержит набор биоматериала матери и отца в равных долях, следовательно, токсикоз – адекватная реакция организма на плод, который классифицируется организмом женщины как отчасти инородный объект.

Прогестерон – гормон, подавляющий активность иммунной системы женщины. Ослабление иммунитета необходимо для искусственного подавления механизма. В ходе данных статистических исследований было установлено, что женщины с хорошей иммунной системой чаще сталкиваются с интенсивным и длительным токсикозом, поскольку организм сопротивляется.

После имплантации яйцеклетки (на 7-8 день после оплодотворения) начинается продуцирование ХГЧ. Концентрация этого гормона растет постепенно, а наиболее активно токсикоз проявится к дате следующей менструации – в этот момент уровень ХГЧ достигает пика.

В целом, явление токсикоза начинает беспокоить женщину с 3-8 недели беременности. Продолжительность присутствия симптомокомплекса определяется индивидуально. Гинекологи утверждают, что самые яркие признаки явления приходятся на 5-16 неделю беременности. Их появление обусловлено активным образованием плаценты.

Степень тяжести состояния беременной определяется в ходе клинико-лабораторной диагностики. Медики отслеживают изменения формулы крови и контролируют уровень ацетона в моче.

Как проявляется

Признаки токсикоза разнообразны, но будущие мамы чаще всего жалуются на периодическую тошноту и беспричинную рвоту. Спровоцировать изменение самочувствия могут различные запахи и действия.

На раннем сроке женщины сталкиваются с головокружениями. Они могут быть редкими и кратковременными – это не опасно. Часты и сильные приступы могут окончиться обмороком, в особенности для девушек с низким артериальным давлением.

В целом, под понятием токсикоз беременной на раннем сроке, подразумевают появление таких симптомов:

· тошнота и выраженные рвотные позывы;

· головокружение;

· головная боль;

· изжога;

· понос или запор;

· изменение вкусовых предпочтений;

· головная боль;

· повышение температуры тела.

Повышение температуры тела женщины до 37 – 37, 2 градусов – не опасно и не требует использования жаропонижающих средств. Состояние нормализуется самостоятельно после полноценного отдыха.

Простых лекарств от раннего гестационного токсикоза нет, гинекологи говорят, что это состояние нужно перетерпеть и после адаптации организма самочувствие придет в норму.

Соблюдать такую рекомендацию – не всегда возможно, часто токсикоз мешает вести привычный образ жизни, а каждый прием пищи оканчивается неукротимой рвотой.

Изнурительный токсикоз приводит к заметным изменениям: женщина теряет в весе, нарушается работа органов ЖКТ, изменяется формула крови. В тяжелых случаях показано стационарное лечение.

Основные виды

Особое состояние беременных может иметь несколько видов и степеней тяжести, некоторые из них особенно опасны и представляют угрозу для жизни женщины и полноценного развития плода в утробе.

На начальных сроках возможно:

1. Бытовое отравление. Симптомы в виде тошноты, расстройства пищеварения, рвоты и острых болей возникают внезапно. Проявление связывают с употреблением пищи низкого качества, зараженной простейшими микроорганизмами. Восстановить самочувствие помогут простые сорбенты.

2. Вечерний. Проявляется в вечернее время, состояние может сопровождаться тошнотой и повышенной температурой тела. Нарушение самочувствия является результатом повышенной утомляемости, воздействия стрессов. Состояние беременной нормализуется после ночного отдыха.

3. Утренний. Этот вид токсикоза более опасен и проявляется в результате существенного снижения концентрации глюкозы в крови. Свидетельствует о возможной предрасположенности беременной к диабету. В таком случае тошнота проявляется сразу после пробуждения и может оканчиваться рвотой после завтрака.

Токсикоз также может быть ранним – проявляется на сроках до 16 недель и поздним – прослеживается в третьем триместре.

Наиболее опасен гестоз, он может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты с последующей внутриутробной гибелью плода. Гестоз требует экстренного оперативного вмешательства.

Ранний токсикоз опасен лишь в случае, когда женщина стремительно теряет массу тела и у нее проявляются признаки обезвоживания.

Степень тяжести собственного состояния можно оценить самостоятельно. О токсикозе в легкой степени свидетельствует нечастая рвота, сразу после приема пищи. Прослеживается легкая потеря в весе, состояние слизистых оболочек, кожных покровов, уровень артериального давления – не изменяется. Такое состояние не требует медикаментозного вмешательства.

При токсикозе средней тяжести рвотные позывы происходят около 8-10 раз в сутки. Женщина ощущает слабость и заметно худеет. В моче появляется ацетон, артериальное давление падает. Состояние является угрожающим, женщине стоит посетить врача и получить схему медикаментозного лечения. В некоторых случаях можно обойтись без госпитализации.

Угрожающий токсикоз, при котором рвота проявляется более 15 раз в сутки, опасен для жизни плода и матери. Женщина теряет вес. У нее прослеживаются выраженные симптомы обезвоживания. В моче выявляется ацетон и белок. Лечение проводят исключительно в условиях стационара, в случае, когда состояние критическое проводят прерывание беременности.

Кто сталкивается

По мнению акушеров-гинекологов с признаками раннего токсикоза чаще сталкиваются женщины, относящиеся к следующим группам:

· ранняя беременность (матери 18-19 лет);

· женщины в возрасте от 34 лет;

· пациентки с поражениями почек или системы мочевыделения;

· предыдущая беременность сопровождалась токсикозом;

· латентная анемия;

· никотинозависимые женщины;

· воспалительные процессы гинекологического спектра.

При постановке на учет врач собирает анамнез беременности и определяет возможные риски проявления токсикоза у женщины. Если с таким симптомокомплексом сталкивалась мать девушки – с высокой долей вероятности токсикоз проявится и у нее.

Медикаментозное воздействие

Медикаментозное лечение токсикоза – крайняя мера, позволяющая эффективно нормализовать состояние женщины при тяжелом и среднетяжелом течении.

При легкой степени восстановить нормальное самочувствие помогут простые советы, основанные на нормализации режима отдыха и питания. Если нарушение самочувствия выражено достаточно лечение может проводиться в домашних условиях или стационарно.

В случае, когда состояние женщины рассматривается как тяжелое или критическое – требуется госпитализация.

Общая схема лечения в стационаре включает применение таких медикаментов:

· Дроперидол – подавляет активность рвотного центра;

· Реланиум;

· Церукал.

Цель терапии на раннем этапе – восстановление работы ЦНС и купирование рвотных позывов.

На втором этапе лечения восстанавливают водно-солевой баланс организма. Внутривенно женщине вводят физраствор и витамины. Показан прием энтеросорбентов. В некоторых случаях необходим прием антигистаминных препаратов.

Прерывание беременности показано, когда состояние женщины рассматривается как жизнеугрожающие, а терапевтические манипуляции не приводят к ожидаемым результатам.

Как нормализовать самочувствие дома

Применять простые рецепты, позволяющие улучшить самочувствие в домашних условиях целесообразно лишь при слабовыраженном токсикозе. В случае, когда симптомы интоксикации проявляются интенсивно и рвота приводит к обезвоживанию, нужно обратиться за медицинской помощью.

Такая методика улучшения самочувствия подразумевает:

1. Проведение сеансов ароматерапии с использованием масел имбиря, пихты и перечной мяты. Одно из масел втирают в область запястья поутру – это позволит избежать появления неприятных симптомов в течение дня.

2. Употребление мятного чая. В заваренный черный чай добавляют пару листов перечной мяты. Пьют состав в течение дня в холодном виде.

3. Тыквенный сок. Принимать натощак при появлении первых признаков утреннего токсикоза.

4. Чай с медом.

Применение перечисленных методик возможно после консультации со специалистом. Самостоятельное лечение может стать причиной острых аллергических реакций при частной непереносимости отдельных компонентов.

Правильное питание

Основные сложности в лечении раннего токсикоза связаны с несоблюдением беременными женщинами правил особого питания. Женщины потребляют лишь ту пищу, которая им по вкусу и игнорируют необходимость дополнительного приема продуктов, содержащих витамины и минеральные вещества, требующиеся для полноценного развития беременности.

Рацион в период раннего токсикоза нужно составить, исключив из меню продукты, провоцирующие отвращение. При интенсивной рвоте отказываться от употребления соли – не следует, она обеспечит баланс минерального обмена.

Исключить из рациона стоит:

· белый хлеб;

· белокочанную капусту в свежем виде;

· фаст-фуд;

· консервы;

· жирное мясо.

Основу рациона должны составить каши, сваренные на воде или молоке с добавлением сливочного масла. В меню должны присутствовать фрукты, овощи и ягоды. Лучше отказаться от употребления экзотических плодов, отдав предпочтение местным – привычным для организма.

Полезные рекомендации

Перечень рекомендаций, позволяющих избавиться от утреннего токсикоза, включает:

1. Утренний подъем должен быть плавным. Если токсикоз беспокоит сразу после пробуждения, то завтракать нужно в постели. Для этого на прикроватной тумбочке можно оставлять крекер или сухофрукты.

2. Приступ рвоты может провоцировать вкус зубной пасты – лучше заменить ее, на детскую формулу.

3. Исключить воздействие резких запахов. Нужно попросить мужа о помощи в приготовлении пищи.

4. Регулярные прогулки на свежем воздухе.

5. Сон в прохладном, хорошо проветриваемом помещении.

6. Отказ от интенсивных физических нагрузок и резких движений. На пользу пойдет плаванье или занятие дыхательной гимнастикой.

Описанные рекомендации довольно просты. Женщина должна пребывать в позитивном настроение и быть готовой к трудностям в процессе вынашивания и родов. Иногда для избавления от такого симптома требуется помощь психолога.

Если токсикоз проявляется сильно – нужно обратиться к доктору. Не менее опасны случаи, когда тошнота резко прервалась, и токсикоз исчез в первом триместре – такое состояние может указывать на замершую беременность. В таком случае обратиться к врачу нужно в экстренном порядке.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bbf0efc60011700aa85be89/5bcda0ea3491a600a9658756

Я Мама
Добавить комментарий