Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка

Манипуляция № 5 Техника обработки кожных складок для профилактики опрелости у грудного ребёнка

Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка

Цель:профилактическая: профилактика опрелостей.

Показания:осуществление гигиенического ухода за новорожденным и грудным ребенком.

Противопоказания:нет.

Возможные проблемы:беспокойство ребенка,

Техника безопасности:

– РЅРµ оставлять ребенка РЅР° пеленальном столе без присмотра.

– использовать только стерильное вазелиновое или растительное масло

Подготовка пациента:

– положить ребёнка РЅР° пеленальный стол, обработанный РѕРґРЅРёРј РёР· дез средств (ближе Рє источнику света) ираспеленать его.

– успокоить ребенка

Оснащение:

– Ёмкость (мензурка) СЃРѕ стерильным вазелиновым или растительным маслом

– Бикс СЃРѕ стерильными ватными шариками

– Стерильный лоток

– Стерильный пинцет

– Стерильные перчатки

– Лоток для СЃР±СЂРѕСЃР°, использованного материала

– Ёмкость СЃ дез. раствором Рё чистая ветошь

– Ёмкость для использованной ветоши

– 2 чистые пелёнки

– Комплект для пеленания или комплект чистого нательного белья: РїРѕРґРіСѓР·РЅРёРє

(памперс), ползунки, распашонки, кофточка)

Последовательность действий:

1.Вымойте руки гигиеническим способом

2.Осмотрите кожные покровы ребенка,

3.Подмойте ребенка проточной водой (37-38 0 С) при загрязнении кожных покровов каловыми массами или мочой,

4. Подсушите кожные покровы чистой пелёнкой,

5.Уложите ребенка на спину на чистую пеленку,

6.Помойте руки, наденьте стерильные перчатки,

7.Возьмите ватный шарик стерильным пинцетом из бикса, опустите его в мензурку со стерильным маслом комнатной температуры,

8.Достаньте рукой его рукой и слегка отожмите,

9.Осторожными движениями протрите кожные складки в следующей последовательности: заушные, шейные, подмышечные, локтевые, подколенные, паховые, ягодичные, межягодичная,

10. Сбросьте использованный ватный шарик в лоток, для сброса, использованного материала,

11. При необходимости ватный шарик можно поменять.

12. Сбросьте использованный ватный шарик и перчатки в лоток для сброса, использованного материала,

13. Запеленайте ребенка, согласно алгоритму манипуляции или оденьте его.

Примечание:

  1. Стерильное вазелиновое масло можно приобрести в аптеке, а растительное приготовить в домашних условиях: взять флакон, налить в него рафинированное растительное масло, закрыть пробкой и опустить в емкость с водой, чтобы уровень воды превышал уровень масла во флаконе, поставить емкость на огонь, довести до кипения, прокипятить в течение 20-30 минут, вынуть флакон с маслом и остудить.

Дата добавления: 2015-07-16; просмотров: 3642 | Нарушение авторских прав

СП�СОК МАН�ПУЛЯЦ�Й | Манипуляция №1 Техника пеленания новорождённого. | Манипуляция №2 Техника проведения туалета пупочной ранки. | Манипуляция №3 Техника подмывания грудных детей. | Манипуляция № 7 Закапывание капель в ухо. | Техника закапывания капель в нос ребёнку разного возраста | Техника закапывания капель в глаза ребёнку разного возраста | Техника взвешивания детей разного возраста. | Техника измерение роста детям | Манипуляция №13 Техника кормления детей первого года жизни. |

mybiblioteka.su – 2015-2020 РіРѕРґ. (0.008 сек.)

Источник: https://mybiblioteka.su/tom2/2-24415.html

Подмывание новорождённого, обработка складок

Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка

Цель:

– соблюдение гигиены тела

– удовлетворение универсальной потребности ребёнка «быть чистым»

– формирование навыков чистоплотности

Оснащение:

– проточная вода (температура 36-37С)

– жидкое мыло

– полотенце или мягкая пелёнка

– стерильное растительное масло

– марлевые салфетки, ватные тампоны

– чистое бельё, расположенное на пеленальном столике

– резиновые перчатки

– клеенчатый фартук

– ёмкость с дезинфицирующим средством, ветошь

– мешок для грязного белья

Обязательные условия:

– подмывать после дефекации обязательно

– подмывать только проточной водой

– необходимо ежедневно осматривать подмышечные впадины, кожу ягодиц и кожные складки для предупреждения развития опрелостей

– для увлажнения кожи можно применять специализированные детские кремы, лосьоны и масла.

Этапы Обоснование
Подготовка процедуры
Информировать маму о правилах проведения процедуры Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребёнком
Подготовить необходимое оснащение Достижение чёткости проведения процедуры
Отрегулировать температуру воды в кране, проверив её запястьем Предупреждение ожога у ребёнка
Вымыть и осушить руки. Одеть перчатки, фартук. Обеспечение инфекционной безопасности
Постелить комплект для пеленания на пеленальный стол Обеспечение проведения процедуры  
Распеленать ребёнка Подготовка ребёнка к процедуре
Выполнение процедуры
Положить ребёнка спиной (лицом вверх) на левое предплечье и кистью руки зафиксировать бедро ребенка Наиболее удобное расположение ребёнка в данной процедуре
Намылить правую руку. Подмывать ребенка в направлении от половых органов к анусу, тщательно удаляя все загрязнения под проточной водой. Предупреждается «восходящий» путь попадания инфекции в мочеполовую систему девочки
Помните! Девочку подмывают только движением спереди назад. Если подмывание происходит с помощью влажной салфетки, менять ее после каждого движения сверху вниз. Предупреждение инфицирования мочевых путей.
Уложить ребёнка на пеленальный столик, полотенцем или мягкой пелёнкой промокательными движениями осушить кожу Обеспечение безопасности и гигиенического комфорта
Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле.Тампоны меняем при необходимости. Обработать в строгой последовательности: – заушные – шейную – подмышечные – локтевые – лучезапястные – ладонные – подколенные – голеностопные – паховые – ягодичные – область ануса Профилактика опрелостей Паховые и ягодичные складки обрабатывать в последнюю очередь.
Завершение процедуры
Одеть и уложить ребенка в кроватку. Грязную одежду поместить в мешок для грязного белья Обеспечение комфортного состояния Предупреждение загрязнения окружающей среды
Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором. Снять фартук, перчатки и погрузить в дераствор, вымыть руки и осушить Обеспечение инфекционной безопасности

Техника проведения утреннего туалета новорожденного

Цель:соблюдение гигиены тела, обеспечение универсальной потребности ребёнка «быть чистым», формирование навыков чистоплотности

Оснащение:

– кипячёная вода температурой 36 – 37 С

– стерильное растительное масло

– ватные шарики и жгутики

– лоток для отработанного материала

– чистый набор для пеленания или одежда, расположенные на пеленальном столике

– резиновые перчатки, клеенчатый фартук

– дезинфицирующий раствор, ветошь

– мешок для грязного белья

Обязательные условия:

– не оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столике;

– при обработке носовых и слуховых ходов исключить использование твёрдых предметов;

– использовать только стерильный материал и предметы ухода.

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
Объяснить маме (родственникам) цель и ход процедуры Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребёнком
Подготовить необходимое оснащение Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки, фартук. Проверить дату стерилизации пеленок. Обеспечение инфекционной безопасности
Уложить на пеленальном столике чистый набор для пеленания или одежду. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры
Раздеть ребёнка и положить на пеленальный столик (при необходимости накрыть) Подготовка ребёнка к процедуре
Выполнение процедуры
Смочить два ватных шарика кипяченой водой. Обработать глаза ребёнка от наружного угла глаза к внутреннему (для каждого глаза используется отдельный ватный шарик) Предупреждение переноса инфекции из одного глаза в другой
Аналогично обработке просушить глаза сухими ватными шариками Удаления остатков влаги и обеспечение гигиенического комфорта
Смочить ватный шарик в стерильном растительном масле или в кипяченой воде. Сделать из него два тугих жгутика. Зафиксировать голову ребенка ладонью, большим пальцем приподнять кончик носа. Поступательно-вращательными движениями прочистить носовые ходы ватными жгутиками, продвинув вглубь носового хода на 1 – 1,5 см. (для каждого носового хода использовать отдельный жгутик). Обеспечение свободного носового дыхания
Смочить ватный шарик в кипяченой воде. Сделать из него два тугих жгутика. Выпрямить наружный слуховой ход, оттянув мочку уха вниз. Вращательными движениями прочистить слуховые ходы ватными жгутиками, продвинув на 1 – 1,5 см. (для каждого уха использовать отдельный жгутик) Примечание: уши ребёнку обрабатываются 1 раз в неделю или по мере необходимости. Обеспечение чистоты слуховых ходов  
Открыть рот ребёнка, слегка нажав на подбородок и осмотреть слизистую полости рта Исключение наличия стоматитов и других патологических изменений слизистой полости рта
Смочить два ватных шарика кипяченой водой. Умыть ребёнка промокательными движениями. Просушить лицо ребенка сухим ватным шариком. Предупреждение раздражения кожи ребёнка
Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле Обработать в строгой последовательности: – заушные – шейную – подмышечные – локтевые – лучезапястные – ладонные – подколенные – голеностопные – паховые – ягодичные – область ануса Предупреждается развитие опрелости   Паховые и я годичные складки максимально загрязнены и должны обрабатываться в последнюю очередь
Завершение процедуры
Одеть ребенка. Сбросить использованную одежду в мешок для грязного белья. Уложить ребёнка в кроватку. Предупреждение загрязнения окружающей среды
Протереть рабочую поверхность пеленального стола дез. раствором. Снять фартук, перчатки и погрузить в дез. раствор. Вымыть и осушить руки   Обеспечение инфекционной безопасности

Обработка пупочной ранки

Цель:предупредить инфицирование пупочной ранки;

способствовать сокращению пупочной ранки и ее рубцеванию.

Оснащение:

– стерильные перчатки

– стерильные ватные палочки, пипетка, пинцет, лоток

– 3% раствор перекиси водорода

– антисептик (1-2% спиртовой раствор бриллиантового зеленого или 1% спиртовой раствор хлорофиллипта)

– лоток для использованного материала

– емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь

Обязательные условия:

при обработке пупочной ранки обязательно растягивать ее края

– не оставлять ребенка на пеленальном столе без присмотра

– обработку пупочной ранки можно проводить во время утреннего туалета, либо после купания ребенка до ее эпителизации.

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
Объяснить маме цель и ход процедуры Обеспечение правильного ухода за ребенком
Подготовить необходимое оснащение Обеспечение четкости выполнения процедуры
Вымыть и осушить руки. Обработать руки антисептиком. Обеспечение инфекционной безопасности
Постелить комплект для пеленания на пеленальный стол Обеспечение проведения процедуры
Распеленать ребенка. Обеспечение инфекционной безопасности
Выполнение процедуры
Положить ребенка на пеленальный стол. Обеспечение проведения процедуры
Надеть стерильные перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
Раздвинуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки. Максимальный доступ для осмотра и обработки.
Набрать перекись водорода в пипетку и капнуть 1-2 капли в ранку. Сбросить пипетку в лоток. Механическое очищение пупочной ранки.
Удалить образовавшуюся пену сухой ватной палочкой движением изнутри кнаружи (сбросить палочку в лоток). Механическое очищение пупочной ранки.
Сохраняя растянутыми края пупочной ранки, обработать ее ватной палочкой, смоченной антисептиком движением изнутри кнаружи (сбросить палочку). Дезинфицирующий и подсушивающий эффект.
Завершение процедуры
Запеленать ребенка и положить в кроватку, сбросив использованные пеленки в мешок для грязного белья.
Использованную пипетку погрузить в дез раствор Обеспечение инфекционной безопасности.
Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором Обеспечение инфекционной безопасности
Снять перчатки и погрузить в дезраствор, вымыть и осушить руки. Обеспечение инфекционной безопасности.

Примечание: внимательно осмотрите пупочную ранку. Края ранки должны быть такого же цвета, как и окружающая кожа. Необходимо обратить внимание на наличие корочки на дне, цвет и характер отделяемого. Корочку на дне ранки не следует специально отмачивать и стараться удалить, так как под ней идет процесс эпителизации раневой поверхности.

Необходимо срочная консультация врача (подозрение на омфалит) при наличии:

· отечности и гиперемии краев пупочной ранки;

· гнойных выделений;

· распространения гиперемии на околопупочную область.

Техника проведения антропометрии ребенку раннего возраста (измерение окружности головы, груди, длины тела).

Цель: оценить физическое развитие.

Оснащение:

– сантиметровая лента

– 70 % этиловый спирт, марлевая салфетка

– горизонтальный ростомер

– резиновые перчатки

– емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь

– бумага, ручка



Источник: https://infopedia.su/3xcffc.html

Техника обработки кожных складок при опрелостях

Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка

Не все молодые родители знают, чем обрабатывать складочки у новорожденного. Есть много эффективных средств. В первую очередь, в обработке нуждаются следующие зоны:

  • Подмышки;
  • В области паха;
  • Район ягодиц;
  • Любые места, в которых отмечается покраснение.

Правильный туалет складок имеет большое значение для хорошего самочувствия и настроения малыша. У новорожденных обработка складок – очень важное дело.

Обработка складочек

Чтобы кожа малыша оставалась здоровой, необходимо его ежедневно купать, а в жаркую погоду делать это можно дважды в день. При купании новорожденного не следует злоупотреблять мылом (оптимально его использование один раз в неделю). Лучше заменить детское мыло на более мягкие моющие средства.

После приема ванны, промокните тельце крохи мягким полотенцем или пеленочкой, при этом избегайте трения, которое может вызвать повреждение кожи.

Затем изучите все складочки на предмет раздражений, опрелостей, аллергических реакций, остатков присыпки и масла.

Осмотрите складки на шее, как наиболее уязвимое место, уделите внимание месту за ушками, ладошкам, пальчикам, локтевым сгибам, подмышечным впадинам, ножкам, паховым, ягодичным складкам и половым органам новорожденного — там часто возникают покраснения.

Это лучше всего делать не только после вечернего купания, но и в утренние часы.

После осмотра необходима обработка складок новорожденного, которую можно выполнить разными средствами:

  • Складочки присыпают детской присыпкой или, как это делали наши предки, крахмалом.
  • Смазывают специальным маслом, продающимся в детских магазинах и аптеках. Подойдет и кипяченое растительное или вазелиновое масло;
  • Многие с профилактической целью используют детский крем.

Как выглядят складки младенца (Фото)

Предпочтение надо отдавать тому, что больше походит к конкретной проблеме.

Например, если кожа малыша сухая, понадобится масло, чтобы увлажнить ее, а если складочки мокнут, лучше их присыпать и подсушить.

Пользоваться и маслом и присыпкой одновременно не стоит, это может спровоцировать воспалительный процесс, поскольку при их смешивании образуются комочки, способствующие опрелостям и раздражениям.

  1. Для того чтобы обработать складки новорожденного маслом, необходимо смочить ватный диск и смазать их последовательно сверху вниз. Особое внимание уделите шее, подмышкам и паху малыша.
  2. Для глубоких кожных складок лучше всего использовать детскую присыпку, масло в этом случае может способствовать возникновению опрелостей.
  3. Крем используют, когда у ребенка есть явно выраженная сухость кожи, но во избежание опрелостей не рекомендуется им мазать непосредственно складки. Крем и масло нельзя наносить прямо на кожу младенца, поскольку большое его количество может создать на поверхности тела пленку и негативно отразиться на ее состоянии. Маме надо сначала нанести немного крема на свои руки, распределить между ладонями и после этого обрабатывать складочки.

Предлагаем ознакомиться  Прыщики у ребенка появляются и исчезают

Для здоровья кожи новорожденного необходимы воздушные ванны. Не торопитесь сразу после купания и обработки кожи одевать малыша, дайте время ему полежать без одежды и подгузника.

Причины кожных проблем

Младенцы первого года жизни находятся в группе риска по возникновению разнообразных кожных проблем, потому что в этом возрасте у них еще не совершенна иммунная система, и любое загрязнение может привести к появлению инфекции. Самыми частыми причинами кожных проблем у младенцев до года являются:

  • Неправильное проведение гигиенических мероприятий;
  • Несоблюдение правил ежедневной гигиены;
  • Незнание родителей того, чем мазать у новорожденного складки;
  • Неправильное питание ребенка и наличие большого количества аллергенов в его ежедневной пище;
  • Постоянное ношение малышом синтетической одежды;
  • Редкая смена постельного белья в детской кровати.

Также педиатры утверждают, что у грудничков очень часто возникают проблемы из-за неподходящих одноразовых подгузников.

Памперсы должны хорошо подходить по размеру; менять их необходимо по мере загрязнения, но не реже 8-10 раз в день.

Периодически надо давать малышу возможность немного побыть без подгузника, воздушные ванны – лучшее средство профилактики опрелостей и любых других кожных заболеваний.

алыши, склонные к аллергии, часто страдают от опрелостей

Интересно. У детей до первого года жизни кожные проблемы часто возникают из-за разнообразных аллергических реакций и индивидуальной непереносимости отдельных компонентов питания. В этом случае кормящая мать должна пересмотреть свою диету. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, нужно поменять молочную смесь на гипоаллергенную.

Наиболее частые причины возникновения кожных проблем:

  • грубая ткань, из которой пошиты детская одежка или постельное белье, вызывают потертости на коже;
  • младенец долго находился в мокром подгузнике;
  • складочки после купания плохо высушены;
  • ребенка очень тепло одевают на прогулку, в результате он регулярно потеет, это вызывает потницу;
  • материал, из которого изготовлен подгузник, провоцирует аллергические реакции.

Для чего обрабатывать складочки

Родители часто не знают, как у новорожденного мазать складки и зачем вообще это нужно делать. Однако важность этой ежедневной гигиенической процедуры нельзя недооценивать. Обрабатывать проблемные места необходимо для того, чтобы:

  • Избежать опрелостей;
  • Не допустить пересыхания нежной детской кожицы;
  • Вовремя заметить начало аллергической реакции или любого раздражения;
  • Очистить кожные покровы младенца от грязи и пота.

Обычно груднички на естественном или искусственном вскармливании хорошо переносят эту процедуру.

Опрелости

Если возникли опрелости, можно проконсультироваться с педиатром. Он подскажет, чем смазывать складки у новорожденных при возникновении этой неприятности. Обычно опрелости появляются, если кожа долгое время не дышит (например, малышу долго не меняли подгузник). Это приводит к покраснениям кожных складочек и вызывает у малыша ощущение сильного дискомфорта.

Пересушивание

Зимой и осенью, когда дома работают батареи парового отопления, в городских квартирах бывает очень сухим воздух. Это приводит к пересыханию кожных покровов младенца.

Сухая кожа может трескаться, а через микротрещины в организм легко проникают разнообразные инфекции. Обработка складок увлажняющим средством поможет оперативно справиться с этой проблемой и улучшить защитные функции кожных покровов младенца.

В качестве увлажнителей можно использовать разнообразные масла и кремы, предназначенные для малышей первого года жизни.

Увлажняющие средства спасут от пересыхания

Как утверждает Комаровский, ребенок до года должен купаться ежедневно. После купания туалет кожи, включая промежность и ягодицы, обязателен. Ребенка выносят из ванночки, вытирают и внимательно осматривают кожу. Складки осторожно промокаются и обрабатываются любым подходящим для этого средством.

После ванны достаточно промокнуть младенца полотенцем, сильно тереть не надо

Чтобы обработать кожу, можно использовать любые детские масла. Хорошие результаты дает масло «Johnson’s baby». После проведения гигиенической процедуры это же средство можно использовать для массажа.

Предлагаем ознакомиться  Родинка на груди: левои или правой, что означает?

На вопрос, чем лучше у новорожденных смазывать складочки, бабушки часто отвечают, что есть много народных средств обработки кожи без использования препаратов промышленного производства.

Однако любые народные средства следует использовать только после консультации с педиатром.

Не стоит брать для гигиенических процедур прокипяченное растительное масло, так как оно нестерильно и не оказывает благотворного действия на кожу.

Какие проблемы могут возникать на коже грудных деток?

Масло, присыпка и детский крем применяют с целью профилактики болезней кожи новорожденного, если они все же возникли, необходимо их лечение другими средствами.

Чаще всего кроху беспокоят:

  • Потница – мелкая сыпь по телу. Причина возникновения – перегрев. Бороться с ней можно обеспечив малышу необходимый температурный режим в помещении, используя одежду строго по сезону;
  • Опрелости – выраженные покраснения кожи (чаще всего в районе ягодиц, паха и подмышечных впадин). Причина – непросушенная кожа после купания, длительное пребывание во влажной среде. Способом устранения являются воздушные ванны, сокращение времени пользования подгузником и подсушивание кожи специальными средствами. Можно обрабатывать проблемные места мазью Бепантен, цинковой мазью, Деситином. Если вышеперечисленные меры не помогают, то пригодится подсушивающая болтушка с тальком и окисью цинка. По назначению врача проводят ультрафиолетовое облучение проблемных участков;
  • Грибковые поражения кожи – проявляются в упорно неподдающейся лечению опрелости. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу;
  • Пиодермия – мелкие поверхностные гнойнички, возбудитель которых — стафилококки и стрептококки. Для проведения адекватного лечения необходима консультация специалиста;
  • Аллергический дерматит — проявляется в виде шелушений, красных пятен, сыпи. Это заболевание связано с незрелостью иммунной и ферментной системой новорожденного. Для лечения необходимо обратиться к аллергологу.

Систематический уход и тщательная обработка складок малыша, способствует предотвращению заболеваний нежной кожи новорожденного. Известно, что проблемы со здоровьем ребенка, в том числе и кожные, легче предупредить, чем лечить.

Как правильно протирать складки новорожденным

Для совершения ежедневного туалета можно использовать разнообразные косметические средства, например:

  • Увлажняющие масла;
  • Присыпки;
  • Кремы.

У новорожденных обработка кладок не займет много времени, если делать все по правилам. Использовать любое средство следует в строгом соответствии с приложенной к нему инструкцией. Категорически запрещается применять косметику, предназначенную для детей старше года – она не подходит для нежной кожи младенцев.

Предлагаем ознакомиться  Цинковая мазь для новорожденных – Детишки

Родители и детские врачи часто спорят о том, каким маслом протирать складки новорожденного. В продаже есть много разных по цене и составу средств. Натуральные масла на основе растительных компонентов создают тонкую защитную пленку на детской коже, защищая ее от проникновения опасных болезнетворных микроорганизмов.

Если родители не знают, чем новорожденному протирать складочки, можно выбрать старый добрый детский крем. Он оказывает хороший увлажняющий эффект и предохраняет уязвимые места от пересыхания, раздражения, покраснения. Не стоит покупать дорогие кремы, поскольку по своему действию они все аналогичны отечественному «Детскому».

Присыпка

На вопрос, чем обрабатывать кожу новорожденного, многие педиатры отвечают, что лучшее средство – присыпка с тальком. Она хорошо впитывает влагу, скатываясь в комочки, и не вызывает аллергических реакций. Это средство пригодно для ежедневного использования. Применять присыпку можно несколько раз в день, при каждой смене одноразового подгузника.

Присыпку следует выбирать без отдушек и искусственных ароматизаторов. Эти компоненты в составе значительно увеличивают стоимость косметического средства и могут вызвать у малыша сильные аллергические реакции. Комки присыпки, оставшиеся на коже младенца, нужно аккуратно убирать салфеткой, чтобы они не вызвали у ребенка неприятных ощущений.

Выполнять гигиенические процедуры и ухаживать за младенцем нужно правильно. Складки аккуратно промокаются, главное – не тереть их, чтобы не вызвать раздражения. В конце излишки косметического средства убираются при помощи салфетки или ватного диска.

Паховая область

Складки в паховой области аккуратно расправляются, затем осторожно промокаются с нанесением небольшого количества крема или масла. После этого малышу нужно немного побыть без одноразового подгузника – принять воздушную ванну.

Внимание! Осматривать область паха у мальчиков и девочек нужно обязательно после каждой смены одноразового подгузника. В этой зоне особенно часто появляются опрелости, потому что кожа под памперсом может сильно потеть.

Чтобы выполнить туалет шейных складок, надо осторожно поднять малышу подбородок и протереть кожицу там, где она сморщена. Если малыш упрямится и не хочет поднимать головку, можно делать это вдвоем: один человек аккуратно держит голову младенца, второй – обрабатывает каждую кожную складку и чистит шею.

Другие

Любые другие проблемные места осторожно протираются смоченным в средстве ватным диском. Присыпку аккуратно сыплют из тюбика, распределяя по поверхности кожи равномерным ровным слоем. Излишки после смазывания удаляются (вытирать полотенцем не нужно), на ребенка надевают новую чистую одежду (или пеленают).

Проводить обработку после выписки из роддома следует ежедневно, утром и вечером, а также после каждой смены подгузника у грудничка.

Если не пренебрегать этими элементарными правилами, можно избежать серьезных заболеваний кожи: экземы, опрелостей, раздражения.

Для обработки надо выбирать только те средства, которые предназначены для детей первого года жизни – они не содержат консервантов и других вредных веществ, которые часто присутствуют во взрослых косметических средствах.

Источник: https://mamamedik.ru/tekhnika-obrabotki-kozhnykh-skladok-oprelostyakh/

Техника обработки естественных складок при опрелостях у грудного ребенка

Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка

ЦЕЛЬ:

-соблюдение гигиены;

-обеспечение универсальной потребности ребенка «быть чистым»;

-формирование навыков чистоплотности.

ОСНАЩЕНИЕ:

-стерильное растительное масло;

-ватные шарики или спонжи;

-лоток для отработанного материала;

-резиновые перчатки;

-дезинфицирующий раствор, ветошь.

Этапы Обоснование
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
· Объяснить маме (родственникам) цель и ход проведения процедуры – Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребёнком
-Подготовить необходимое оснащение – Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры
-Вымыть и осушить руки, надеть перчатки -Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пелёнку -Обеспечение инфекционной безопасности  
-Раздеть ребёнка (при необходимости подмыть) и положить на пеленальный столик – Подготовка ребёнка к процедуре
-Сбросить одежду в мешок для грязного белья -Предупреждение загрязнения окружающей среды
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
-Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле. Обрабатывать в строгой последовательности: а) заушные б) шейные в) подмышечные г) локтевые д) лучезапястные е) подколенные ж) голеностопные з) паховые и) ягодичные -Предупреждается развитие опрелостей     -Паховые и ягодичные складки максимально загрязнены и должны обрабатываться в последнюю очередь  
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
– Одеть ребёнка и уложить в кроватку -Обеспечение комфортного состояния
– Убрать пелёнку с пеленального столика и поместить её в мешок для грязного белья. – Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором – Снять перчатки, вымыть и осушить руки. -Обеспечение инфекционной безопасности.

Эталон ответа к задаче № 2.

Проблемы пациента:

Настоящие — боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, ночные боли, похудание, изжога, запоры.

Потенциальные — кровотечения, пенетрация, перфорация.

Приоритетная — проблема пациента: боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью.

Краткосрочная цель: пациент отмечает уменьшение болей к концу недели.

Долгосрочная цель: пациент не предъявляет жалоб к моменту выписки.

План Мотивация
1. Обеспечить удобное положение в постели. Для облегчения состояния больного, для скорейшей регенерации язвы.
2. Контролировать постельный режим. Для уменьшения болей, профилактики кровотечения.
3. Диета №1а, 1б, 1. Исключить соленое, острое, жареное, частое дробное питание малыми порциями. Для исключения продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки 12-ти перстной кишки.
4. Провести беседу с родственниками об обеспечении рационального питания пациента. Для эффективного лечения
5. Беседа с пациентом о приеме и побочных эффектах антацидных препаратов. Для предотвращения побочных эффектов при приеме антацидов.

пациент отмечает значительное улучшение самочувствия, демонстрирует знания о мерах профилактики этого заболевания. Цель достигнута.

№ 10.

Задача № 1.

Ребенок 6 месяцев на приеме в поликлинике в День здорового ребенка. Диагноз: «Экссудативный диатез».

При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: ребенок с 3-х месяцев на искусственном вскармливании. Вес при рождении 3.200 гр. в последующие месяцы прибавка массы 1000-1100 гр. С 2-х месячного возраста у ребенка возникают опрелости, несмотря на хороший уход. Кожа на щеках сухая, гиперемированная, на волосистой части головы себорея.

Мать отмечает усиление кожных проявлений после употребления ребенком в пищу яичного желтка, виноградного сока. Опрелости I – II стадии в паховых складках, в подмышечных областях, на складках шеи. Из носа слизистые выделения.

Задания:

1. Выявите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у ребенка.

2. Сформулируйте проблемы пациента и их обоснование.

3. Определите цели, и составить план сестринского вмешательства с мотивацией?

4. Техника подачи увлажнённого кислорода ребёнку

5. Назовите документ регламентирующий профилактику инфекционных заболеваний.

Задача № 2.

Во время проведения пробы на биологическую совместимость крови у больного появилось беспокойство, затрудненное на выдохе дыхание и зуд кожи. При осмотре обнаружена яркая крупнопятнистая сыпь, отек лица.

Задания:

1.Определите осложнение, симптомы которого появились у пациента

2.Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента

3.Выделите приоритетную проблему

4.Сформулируйте цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией

5.Определите группу крови с помощью стандартных сывороток.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/19_404590_tehnika-obrabotki-estestvennih-skladok-pri-oprelostyah-u-grudnogo-rebenka.html

Техника обработки кожных складок при опрелостях у грудного ребёнка

Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка

Оснащение:стерильное растительное или вазелиновое масло, перчатки, емкость с дезраствором.

1. Вымыть и осушить руки надеть перчатки.

2. Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном масле. Обрабатывать в строгой последовательности:

§ заушные;

§ шейные;

§ подмышечные;

§ локтевые;

§ лучезапястные;

§ подколенные;

§ голеностопные;

§ паховые;

§ ягодичные.

3. Запеленать.

4. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине:

«Сестринское дело в педиатрии»

По специальности 060501 «Сестринское дело»-51

(среднее профессиональное образование базовой подготовки)

Курс 5 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г. ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 12   «Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011г.

Вскармливание: виды, преимущества грудного вскармливания.

Виды.Естественное – вскармливание грудным молоком. Искусственное – вскармливание заменителями женского молока (объем женского молока составляет менее 1/5 рациона). Смешанное – вскармливание, при котором ребенок получает грудное молоко более 1/5 объема кормления и получает докорм в виде смесей.

Преимущества женского (материнского) молока:

· грудное молоко лишено антигенных свойств;

· в белках содержится достаточное количество незаменимых аминокислот,

· содержит серосодержащую аминокислоту таурин, обладающую нейроактивными свойствами, которая у человека практически не синтезируется.

· женское молоко богато иммуноглобулинами,

· жир женского молока больше чем на 50% состоит из полиненасыщенных жирных кислот, которые являются необходимыми компонентами фосфолипидов головного мозга.

· углеводы содержатся в относительно большом количестве и представлены в основном лактозой, которая угнетает рост кишечной палочки, способствует росту бифидобактерий,

· грудное молоко исключительно богато различными ферментами.

· минеральный состав женского молока оптимален:

· основные ингредиенты в женском молоке находятся в идеальном состоянии – Б:Ж:У – 1:3:5;

· при естественном вскармливании закладываются пожизненно закрепленные отношения к матери, формируется будущее родительское поведение.

· грудные железы у кормящей матери являются барьером, крайне редко пропускающим

· микроорганизмы, соли тяжелых металлов и другие вредные агенты;

· у ребенка при естественном вскармливании в дальнейшем лучше половая потенция, выше

· фертильность.

2. Задача

1.Острое респираторное заболевание. Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

2.Алгоритм действий медицинской сестры:

а) вызвать врача скорой помощи;

б) создать спокойную обстановку;

в) обеспечить доступ свежего воздуха;

г) увлажнить воздух (например, повесить влажную простыню, открыть горячий душ, кастрюлю с кипящей водой);

д) провести отвлекающую терапию (горчичники на икроножные мышцы, горячие ножные или ручные ванны);

е) дать теплое щелочное питье;

ж) провести ингаляции (паровые с отварами отхаркивающих трав);

з) по назначению врача закапать в нос 0,5 % раствор новокаина, нафтизин, глазолин;
и) по назначению врача дать отхаркивающую микстуру;

к) по назначению врача седативная терапия (1% раствор димедрола 0,1 мл/год, настойка валерианы 1 капля/год).

3. Манипуляция

Продемонстрируйте технику измерения температуры тела детям раннего возраста.

Оснащение: медицинский термометр, часы, марлевые салфетки, лоток с дезраствором, температурный лист, ручка.

1. Объяснить ребенку/маме цель манипуляции, получить согласие.

2. Подготовить оснащение.

3. Вымыть, осушить руки.

4. Встряхнуть термометр, так, чтобы столбик ртути был ниже отметки 35 ° С

5.Протереть салфеткой паховую (подмышечную) область.

6.Поместить ртутный резервуар в паховую (подмышечную) область так, чтобы он полностью охватывался кожей и не соприкасался с бельем.

7.Фиксировать ногу (руку) ребенка.

8.Через 10 мин извлечь термометр, определить показания.

9.Сообщить результат маме.

10.Занести результат в температурный лист.

11.Встряхнуть термометр.

12.Погрузить его полностью в дезраствор.

13.Промыть термометр под проточной водой, вытереть насухо, поместить в футляр.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

Источник: https://cyberpedia.su/13x10964.html

Техника обработки кожных складок

Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка

При опрелости у грудного ребенка

Цель:   — предупредить инфицирование;

— восстановить целостность кожных покровов.

Показания: опрелости разной степени.

Противопоказания: нет.

Оснащение:     — резиновые перчатки;

— стерильные марлевые салфетки;

— стерильные ватные тампоны;

— пеленка, подгузник;

— фен или вентилятор;

— раствор фурацилина;

— стерильное масло;

— болтушка, эмульсия;

— мелкодисперсная мазь;

Техника безопасности: не оставлять ребенка без присмотра.

Возможные проблемы: беспокойство со стороны ребенка.

Обязательные условия : обработку проводить после гигиенической ванны или подмывания.

ЭтапыОбоснования

Подготовка к манипуляции

1. Объяснить маме цель и ход проведения процедуры Право на информацию Формирование мотивации к сотрудничеству
2. Подготовить необходимое оснащение Обеспечение четкости выполнения процедуры
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки Обработать пеленальный столик дезраствором и постелить на него пеленку Обеспечение инфекционной безопасности
4. Уложить ребенка на пеленальный стол Наиболее удобное положение ребенка

Выполнение манипуляции

1. При опрелости 1 степени: просушить марлевой салфеткой область нанесения стерильного масла. Провести воздушную ванну с помощью вена или вентилятора.     Подсушивающий эффект  Создание защитной пленки    
2. При опрелости 2 степени: Провести воздушную ванну. Марлевой салфеткой, смоченной стерильным маслом, обработать пораженный участок кожи.   Подсушивающий эффект Предупреждение дальнейшего раздражения  
3. При опрелости 3 степени: Марлевые салфетки пропитать раствором фурацилина, наложить влажную повязку на пораженную кожу и оставить ее до тех пор, пока салфетка при высыхании не будет легко отходить от кожи, после этого наложить на подсохшую кожу лекарственное вещество в виде эмульсии, мелкодисперсной мази     Подсушивающий заживляющий эффект

Завершение манипуляции

1. Надеть чистый подгузник, запеленать ребенка, уложить в кроватку Создание комфортных условий
2. Отработанный материал собрать в лоток, снять перчатки, вымыть и осушить руки Обеспечение четкости выполнения процедуры

Примечание: для обработки кожных складок при опрелостях у детей хороший эффект дает использование мази

                  «Д-Пантенол».

Техника обработки пупочной ранки и кожи

При гнойной инфекции у новорожденных

Цель: предупредить прогрессирование заболевания и развитие септического процесса.

Показания: — омфалит (катаральный, гнойный);

               — пиодермия (везикулопустулёз, пузырчатка).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость применяемых лекарственных препаратов.

Оснащение: — стерильные ватные шарики;

                — стерильные ватные палочки;

                — стерильная инъекционная игла (для вскрытия элементов пиодермии);

                — пинцет;

                — флаконы с:

                     3% перекисью водорода,

                     5% перманганатом калия,

                     70% этиловым спиртом,

                     анилиновыми красителями,

                     раствором фурацилина;

                — стерильные пипетки;

                — лоток для отработанного материала.

Обязательные условия: ребёнок с гнойно-септической инфекцией должен быть немедленно госпитализирован

(в бокс отделения патологии новорожденных).

                                     Дети с лёгкими формами ГСИ могут лечиться амбулаторно.

Возможные проблемы: беспокойство ребёнка, недостаточные знания матери по уходу за больным ребёнком,

                                   инфицирование здоровых участков кожи при неправильной обработке.

ЭтапыОбоснование

Подготовка к манипуляции

1. Объяснить маме цель и ход предстоящей процедуры и получить её согласие Обеспечение права на информацию, участие в процедуре
2. Подготовить необходимое оснащение Обеспечение четкости выполнения процедуры
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки Обработать пеленальный стол дезраствором и постелить пелёнку Обеспечение инфекционной безопасности
4. Уложить ребёнка на пеленальный стол Наиболее удобное положение ребёнка

Выполнение манипуляции

Обработка пупочной ранки

1. Хорошо растянуть края пупочной ранки Обеспечение максимального доступа к пупочной ранке
2. Набрать в индивидуальную пипетку 3% раствор перекиси водорода и закапать несколько капель в ранку, не касаясь окружающих тканей Достижение механического очищения пупочной ранки
3. Промокнуть, осушить ранку стерильным ватным тампоном одним движением. Промывания продолжать пока ранка не очистится Удаляется патологическое содержимое из ранки
4. Закапать 1 каплю 5% раствора перманганата калия Обеспечивается дезинфицирующее, прижигающее действие
5. Кожу вокруг пупочной ранки обработать ватной палочкой, смоченной 70% раствором этилового спирта в направлении от периферии к центру Предупреждение инфицирования здоровых участков кожи
5. Туалет проводить 2-3 раза в день   Пупочную ранку лучше оставлять открытой (раздельное пеленание) Достигается более быстрое очищение ранки Исключается травмирование ранки одеждой и пелёнками

Обработка кожи при пиодермии

1. Обработать поражённую кожу 70% спиртом, палочкой с ватным тампоном, смоченным 3% перекисью водорода удалить гной из элементов пиодермии (эпидермис можно проколоть стерильной иглой) Примечание: для каждого элемента используйте отдельную палочку Обеспечивается дезинфицирующее и прижигающее действие Удаление патологического содержимого     Предупреждение обсеменения здоровых участков кожи
2. Образовавшиеся эрозии обработать 5% перманганатом калия или водным раствором анилиновых красителей Обеспечивается дезинфицирующее, прижигающее действие
3. Здоровую кожу вокруг пораженных участков необходимо обработать 70% спиртом Предупреждение обсеменения здоровых участков кожи
Завершение манипуляции
4. Запеленать ребёнка  и положить в кроватку набок Обеспечение безопасности ребёнка

Завершение манипуляции

1. Убрать пелёнки с пеленального стола и поместить в дезраствор – в стационаре, прокипятить – в домашних условиях Обеспечение инфекционной безопасности
2. Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором Собрать отработанный материал в лоток Снять перчатки, вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности

Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 334;

Источник: https://studopedia.net/10_25187_tehnika-obrabotki-kozhnih-skladok.html

Я Мама
Добавить комментарий