Швы после родов

Швы после родов

Швы после родов

Швы после родов – явление нередкое и весьма неприятное. Каждая третья женщина сталкивается с этой проблемой и, наслышана от бывалых подруг об опасности расхождения швов, в панике ищет информацию, как себя уберечь от подобной ситуации. 

Есть несколько обязательных правил в уходе за послеродовыми шрамами, однако для начала нужно разобраться какими бывают швы и в каких случаях их накладывают роженице. 

  • Швы после кесарева сечения. Здесь все само собой понятно. Швы являются обязательными. Размер операционного разреза около 12 см, и делается он в области нижнего сегмента матки. 
  • Швы на шейке матки. Накладываются при разрыве тканей матки в естественных родах, а разрыв возникает из-за недостаточного раскрытия шейки матки и преждевременного выталкивания плода, при котором головка оказывает давление на шейку матки, отчего она разрывается. 
  • Швы во влагалище. Стенки влагалища разрываются в тех же случаях, что и шейка матки. 
  • Швы на промежности. Разрывы промежности самые распространенные, бывают нескольких видов и возникают в разных ситуациях: быстрые роды, преждевременные роды, тазовое предлежание плода и прочее. Разорваться может задняя спайка влагалища (1 степень разрывов), кожа и мышцы тазового дна (2 степень) и кожа, мышцы и стенки прямой кишки (3 степень). Разрывы промежности бывают также искусственными: промежность рассекают специальным инструментом по срединной линии от задней спайки влагалища к заднепроходному отверстию. 

Существует несколько методик наложения шва. В последнее время все чаще используют швы, заимствованы из косметологии. После заживления они совсем незаметны. Однако в независимости от методики наложения швы требуют одинакового качественного ухода.

Различает швы только материал, с помощью которого они сделаны. Если швы наложены нерассасывающимися нитями, то их следует снимать через 2-5 дней. А вот саморассасывающийся материал такой процедуры не требует. Чаще всего используют кедгут, викрил и максон.

Эти нити полностью рассасываются без повторного врачебного вмешательства, то есть такие швы не снимают.

Чем обрабатывать швы после родов?

Швы во влагалище и на шейке матки, как правило, женщину практически не беспокоят и не требуют особого ухода. Нужно всего лишь соблюдать правила личной гигиены и не поднимать тяжести. Такие швы накладывают нитями, которые в течение нескольких недель рассасываются самостоятельно. Рубцы заживают безболезненно и довольно быстро.

Особого внимания требуют швы после кесарева сечения. В первые дни после операции уход за ними осуществляет медсестра. Послеоперационный шов ежедневно обрабатывают антисептическими растворами и накладывают стерильную повязку. Через неделю нерассасывающиеся нити снимают, но процедуры обработки продолжают.

Женщины часто жалуются, что боль от швов в промежности долго не проходит, а швы заживают плохо. Здесь необходимо немного перетерпеть, но обработка крайне важна. Разным женщинам для этого подходят разные препараты. Акушеры в роддомах обрабатывают швы на промежности, как правило, зеленкой.

В домашних условиях рекомендуют пробовать мазь Левомеколь, Бепантен, гель Малавит, Солкосерил, Хлоргексидин, облепиховое масло, Хлорофиллипт.

Следует учесть, что не все средства одинаково хороши: многие женщины, к примеру, отмечают усиление болезненных ощущений при использовании Левомеколя, а потому нужно пробовать, подбирать и терпеть — время тоже лечит в данном случае. Между тем, не забывайте и о гигиене.

Первый душ с послеоперационным рубцом можно принять не ранее чем через неделю после операции, при этом с особой осторожностью моют сам шов (его нельзя тереть мочалкой).

Сколько заживают швы после родов?

В области оперативного вмешательства роженицу еще долго будут мучить боли, с которыми помогут справиться вначале обезболивающие препараты, а затем уменьшить боль помогут специальные послеродовые бандажи, живот также можно подвязывать пеленкой. В течение 2 месяцев женщине нельзя поднимать тяжести, чтобы избежать возможного разрыва шва.

Тщательный уход необходим, как мы уже говорили, внешним швам промежности. Плюс ко всему за этими ранами сложнее всего ухаживать. Быстрее и легче заживают искусственные разрезы, ведь такой разрез имеет ровные края, что способствует скорейшему сращению и образованию эстетического рубца.

Главное условие быстрого заживления любой раны – это максимальная защита от всевозможных бактерий и покой. Обеспечить асептические условия в области промежности труднее всего. Сюда ни повязку не наложить, ни от послеродовых выделений не избавиться. Остается соблюдать личную гигиену с особой тщательностью:

  • прокладки менять каждые 2 часа;
  • надевать свободное хлопчатобумажное белье;
  • отказаться от утягивающего белья;
  • после каждого посещения туалета подмываться чистой водой;
  • каждое утро и вечер швы промывать с мылом;
  • после промывания просушивать промежность полотенцем;
  • ежедневно обрабатывать швы антисептическими средствами.

Швы промежности беспокоят женщину, как минимум, несколько недель после родов, а иногда и месяцев. Порой они сопровождаются болью и особым дискомфортом. Главной трудностью «пошитой» женщины является запрет на положение сидя.

Роженице не менее недели придется все делать полусидя из-за риска разорвать наложенные швы. Через несколько дней можно садиться на твердый стул только одной ягодицей, а затем и целиком.

Следует избегать запоров, чтобы не производить на промежность лишнее давление.

Рубцы на промежности вызывают болевые ощущения и дискомфорт во время секса еще несколько месяцев после полного их заживления, ведь образовавшийся рубец сужает вход во влагалище. В этом случае помочь могут удобная поза и специальные мази от рубцов.

Осложнения

Самым неприятным и опасным осложнением является расхождение послеродовых швов. Причины могут быть следующими: нагноение швов, резкие движения, раннее присаживание.

Симптомы возможных осложнений:

  • кровоточивость швов;
  • непрекращающиеся боли в области наложенных швов;
  • ощущение тяжести в промежности (свидетельствует чаще всего о накоплении крови в области повреждения);
  • болезненная припухлость ран;
  • высокая температура тела.

Во всех этих случаях вам необходимо показаться врачу, который осмотрит ваши швы и назначит соответствующее лечение. При гнойно-воспалительных осложнениях назначают обычно мазь Вишневского или Синтомициновую эмульсию, которые применяют несколько дней.

Ускорить процесс заживления швов можно с помощью несложных специальных упражнений. Для увеличения притока крови следует напрягать и расслаблять мышцы тазового дна.

Самым эффективным является упражнение «задержи струю мочи», при котором сокращаются мышцы влагалища. Напряжение следует задержать на 6 секунд, затем расслабиться.

Повторять упражнения можно несколько раз в сутки, напряжение и расслабление чередовать по 5-8 раз

Специально для beremennost.net – Таня Кивеждий

Источник: https://beremennost.net/shvy-posle-rodov

Швы после родов, возможные проблемы и способы их решения

Швы после родов

Получение в процессе естественных родов маленьких травм – нормальный процесс. Такие трещинки не причиняют новоявленным мамочкам много неудобств, они быстро заживают самостоятельно.

Но в течение родовой активности появляются и другие раны – разрывы, тогда не обойтись без швов, которые упрощают процедуру заживления травмы.

В связи с этим роженицам не дают покоя вопросы: сколько заживают швы после родов, долго ли придется испытывать дискомфорт? Чем правильно обрабатывать швы после родов дома, чтобы не появлялось опасных последствий?

Зачем они нужны?

Во время родового процесса врачам приходится делать надрезы

Пока кроха продвигается по родовым каналам, женские органы, несмотря на природную эластичность, могут травмироваться. Чтобы в дальнейшем не было сильных проблем с заживлением ранок в промежности или в матке, специалисты сразу накладывают шов после родов. По статистике разрывы случаются, если:

  • ребенок слишком крупный;
  • рождение ребенка проходит очень быстро;
  • поведение беременной при родах неправильное (напряжение малого таза, потуги без схваток);
  • недостаточная эластичность органов промежности.

Накладывают швы на промежность и матку в случае эпизиотомии, то есть в момент, когда врач перед родами или в процессе них принял решение сделать рассечение проблемной зоны, если ткани недостаточно растянулись, родовой процесс сильно затянулся или плод очень крупный и неправильно расположен в утробе. Таким образом, разрез делается строго по медицинским показаниям и предохраняет женщину и малыша от более серьезных травм. Важно отметить, что разрез, на который наложили шовчики, быстрее заживает.

Виды швов

Всего существует 2 вида швов, которые накладываются для заживления ранки:

Наружные швы после родов накладываются как при естественных разрывах промежных тканей, так и при искусственном рассечении, которое делается врачом, принимающим роды.

Они бывают хирургические, снимаются на пятые-седьмые сутки. Саморассасывающиеся швы после родов тоже используются. Выбор материала зависит от типа раны.

  За таким типом нужно следить и ухаживать очень внимательно, они часто воспаляются, становятся источником инфекции.

Внутренние швы после родов накладываются, если происходят травмы влагалища либо шейки матки. Они заживают довольно скоро, а материал сам рассасывается. При проведении манипуляций со швами на шейке матки не требуется обезболивание, ведь на неопределенный промежуток времени эта часть органа теряет чувствительность.

Швы могут быть как внешними, так и внутренними

Сколько заживают?

Один из главных вопросов, которые задает врачу роженица: как долго заживают разрывы после родов? Все зависит от многих факторов, например, от наличия правильной и регулярной обработки швов.

В среднем заживление раны занимает около месяца, если соблюдать все рекомендации докторов.

Дольше этот период длится только тогда, когда разрыв очень крупный или же не соблюдались стандартные правила гигиены, тогда заживает рана несколько месяцев.

Саморассасывающиеся шовчики держатся около 2 недель после родовой активности, а хирургические нити – обычно не более пяти дней.

Какие ощущения наблюдаются у женщин?

Наложение швов после родов – не самая приятная процедура. Дискомфорт приносят и несколько дней позже, пока рана будет заживать. Болезненность никак нельзя избежать, однако есть возможность сократить период заживления, если соблюдать основные правила по уходу.

По рассказам рожениц, у которых были швы после первых и последующих родов, в зоне промежности чувствуются зуд, жжение. Ненормальным является сильное кровотечение, в этой ситуации необходимо вызвать скорую помощь как можно скорее.

Пока швы не сняли, женщинам настоятельно рекомендуется не заниматься любовью с супругом, так как это повлечет за собой некоторые осложнения и проблемы, а в процессе полового контакта женщина не получит удовольствия с большой вероятностью, скорее наоборот – боль.

Некоторое время после наложения швов женщина может ощущать дискомфорт и болезненные ощущения

Правильный уход

Внутренние швы не требуют ухода в отличие от наружных. Уход за швами после родов является очень важным пунктом периода послеродового восстановления женского здоровья. Первая обработка внешних швов проводится медиками еще в больнице, в роддоме. Она должна повторяться до трех раз в сутки. Чем обрабатывать швы после родов? Для этой цели отлично подойдет раствор марганцовки или зеленка.

Сразу после выписки молодая мать будет самостоятельно ухаживать за раной, поэтому важные принципы ухода и особенности этой процедуры лучше уточнять сразу в родильном отделении еще до выписки.

Гигиена – важнее всего. В послеродовой период у женщин наблюдаются кровянистые выделения – лохии. Нужно часто подмываться и менять прокладку, чтобы не допустить воспалительного процесса и инфицирования.

Важно! Следует отдавать предпочтение прокладкам из натуральных материалов, а не синтетическим. Тогда не будет раздражения или проявления аллергической реакции, которая помешает быстрому заживлению раны.

Обязательно и наличие воздушных ванн. Не спешите сразу после душа надевать нижнее белье и одежду, походите немного без всего, дайте телу подышать, так микротравмы заживут быстрее. После водных процедур промежность промокать полотенцем нельзя, лучше всего дождаться полного высыхания. Как только все высохнет, обработать послеродовые швы зеленкой или марганцовкой.

Внимание нужно уделить и выбору нижнего белья. Отдайте предпочтение хлопковому материалу, которое будет подходить по размеру, без тугих резинок. Лучше всего, если белье будет одноразовое. Узкие трусики нарушат кровоток в паховой зоне, так процесс заживления будет проходить дольше обычного.

Также специалисты рекомендуют не поднимать тяжести и не перенапрягаться, ни в коем случае нельзя выполнять физические упражнения. Первые десять дней нельзя сидеть – только стоять или лежать.

Если боль сильная, то нужно прикладывать к больному месту холод, принимать обезболивающие средства. Основное правило – отсутствие у медикаментов противопоказаний при грудном вскармливании.

Особое внимание после родов следует уделять личной гигиене

Возможные проблемы

Обычно швы должны рассасываться сами собой, а ранки затягиваться, это не причиняет мамочке никаких неудобств. Но бывают ситуации, когда девушка пренебрегла правилами гигиены или поднимала тяжести в течение первого месяца после рождения малыша, так могли случиться проблемы.

Шов расходится по многим причинам:

  • неправильно наложен изначально;
  • запоры и опорожнение кишечника с особым усилием;
  • поднятие тяжелых вещей.

Часто это происходит еще в роддоме или сразу после выписки, но у некоторых матерей и позже. Лечения особенного в этом случае нет, шовчики накладываются заново.

Отсутствие гигиены или наличие недолеченной во время беременности либо до нее инфекции нередко приводит к инфицированию и загноению шва. Такое осложнение тяжело не заметить, ведь рана набухает, появляется сильнейшая боль, образуется гной. Заниматься самолечением в этой ситуации опасно, лучше придерживаться рекомендаций гинеколога.

Важно! Если запустить воспаление или инфицирование матки после родов, то это приведет к тяжелым печальным последствиям.

Швы должны болеть очень слабо, болезненность возникает, если мамочка находится в сидячем положении либо подмывается. Если дискомфорт присутствует все время, жжение усиливается при ходьбе, то лучшим решением будет поход к врачу, так как есть большая вероятность воспаления.

Кесарево сечение

Швы после кесарева сечения требуют особого внимания и ухода за ними

Роды путем кесарева сечения сильно отличаются от естественных – это знают все. Поэтому говоря о послеродовых швах, нельзя не затронуть тему кесарева.

Во время операции рассекаются сразу несколько типов мягких тканей, которые соединяются после твердыми нитями.

На сегодняшний день рекомендовано делать поперечный разрез по матке, так уменьшается вероятность большой кровопотери, а кроме того, так послеродовая рана быстрее заживает.

Через сколько рассасываются швы после неестественных родов путем кесарева сечения? Если говорить о нитях, которые потом рассосутся сами, то это займет по времени не менее 3 недель, иногда больше. Если используются хирургические нити, то ранка заживает дольше, несмотря на то, что сами нити снимаются уже почти через неделю, полное заживление происходит через месяц, никак не раньше.

Важно! Процесс можно немного ускорить, если придерживаться всех врачебных рекомендаций, регулярно ухаживать за раной.

Разошлись швы: что делать?

Как было сказано выше, швы могут разойтись, если не соблюдать правила по уходу, поднимать тяжести. Что в таком случае делать, нужно ли идти к врачу?

В родильном отделении швы наложат повторно, если они разойдутся так быстро после родоразрешения. Какие бывают признаки, что шовчики разошлись? Появится сильная болезненность, а из ранки – выделения, сама рана опухнет. Лучше всего попасть на прием к врачу как можно скорее. Однако если разошлось не так много (парочка стежков), то паниковать нет смысла и можно оставить все, как есть.

Если проигнорировать разрыв, то в будущем потребуется коррекция половых органов, так как срастется орган неправильно.

Если болезненные ощущения в области швов усиливаются с каждым днем, то следует немедленно обратиться к врачу

Как швы снимают?

Речь пойдет не о рассасывающихся самостоятельно нитях, а обычных хирургических, из прочного материала. Снимают швы после родов в роддоме обычно к концу недели.

Некоторых мам с малышами оставляют без выписки долгое время, поэтому они успевают все снять еще в больнице. В противном случае необходимо вновь посетить доктора, чтобы швы там сняли.

Лучше всего, если зашьют такими, чтобы они сами рассосались впоследствии.

Больно ли снимать швы после родов?

Этот вопрос интересует многих рожениц, у которых были разрывы. Процедура проводится без анестезии, легкая болезненность все-таки присутствует, однако все зависит от болевого порога женщины. По описанию ощущений рожавших, все похоже на укус комарика – небольшое короткое жжение и покалывание в одной точке.

Разрывы во время родовой активности случаются с большинством женщин, поэтому такое явление не считается в медицине чем-то необычным или осложнением.

Однако некоторое время после наложения швов все-таки необходимо соблюдать правила личной гигиены, не поднимать тяжестей, правильно питаться и регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь.

Если зашитая рана начала сильно болеть, распухла, из нее выходят выделения, то такие признаки указывают на то, что нужно срочно посетить врача, так как есть вероятность воспаления или инфекции.

Источник: https://nashirody.ru/shvy-posle-rodov.html

Чтоб не осталось и следа… Уход за швами после родов. Саморассасывающиеся швы после родов фото

Швы после родов

В процессе родов нередко возникают ситуации, когда необходимо наложить швы. Их наличие требует от молодой мамы повышенной осторожности и, конечно, определенных навыков ухода за этой временной “зоной риска”.

Если роды протекали через естественные родовые пути, то швы – это результат восстановления мягких тканей шейки матки, влагалища, промежности. Напомним причины, которые могли привести к необходимости наложения швов.

Разрывы шейки матки чаще всего возникают в такой ситуации, когда шейка еще не до конца открылась, а женщина начинает тужиться. Головка оказывает давление на шейку матки, и последняя разрывается.

Разрез на промежности может появиться по следующим причинам:

  • быстрые роды – в этом случае головка плода испытывает значительные нагрузки, поэтому врачи упрощают для малыша момент ее прохождения через промежность: это необходимо для того, чтобы снизить вероятность травм головки ребенка;
  • преждевременные роды – рассечение промежности преследует те же цели, что и при быстрых родах;
  • малыш рождается в тазовом предлежании – ткани промежности рассекают, чтобы не возникло препятствий при рождении головки;
  • при анатомических особенностях промежности женщины (ткани неэластичны или есть рубец после предыдущих родов), из-за которых головка ребенка не может родиться нормально;
  • будущей маме нельзя тужиться из-за сильной близорукости или по каким-либо другим причинам;
  • наблюдаются признаки угрозы разрыва промежности – в этом случае лучше сделать разрез, так как края раны, сделанной ножницами, срастаются лучше, чем края раны, образовавшейся в результате разрыва.

Если малыш родился с помощью операции кесарева сечения, то у молодой мамы имеется послеоперационный шов на передней брюшной стенке.

Для наложения швов на промежность и переднюю брюшную стенку используют различные материалы. Выбор врача зависит от показаний, имеющихся возможностей, техники, принятой в данном лечебном учреждении, и прочих обстоятельств.

Так, могут быть использованы синтетический или натуральный саморассасывающийся шовный материал, нерассасывающийся шовный материал или металлические скобки. Последние два вида шовных материалов снимают на 4-6-е сутки после родов.

Теперь, когда мы вспомнили, почему могут появиться швы, поговорим о том, как нужно за ними ухаживать. При наличии шва молодая мама должна быть во всеоружии и знать, как себя вести, чтобы период реабилитации прошел максимально благополучно, не оставил никаких неприятных последствий.

Заживление небольших ран и швов происходит в течение 2 недель – 1 месяца после родов, более глубокие травмы заживают значительно дольше. В послеродовый период необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы на месте швов не развилась инфекция, которая потом может попасть в родовые пути. Правильный уход за поврежденной промежностью уменьшит болевые ощущения и ускорит заживление ран.

Для ухода за швами на шейке матки и стенках влагалища достаточно только соблюдение правил гигиены, никакого дополнительного ухода не требуется. Эти швы всегда накладывают рассасывающимся материалом, поэтому их не снимают.

В роддоме швы на промежности обрабатывает акушерка отделения 1-2 раза в день. Для этого она использует “зеленку” или концентрированный раствор “марганцовки”.

Швы на промежности, как правило, также накладывают саморассасывающимися нитями. Узелочки отпадают на 3-4-е сутки – в последний день пребывания в роддоме или в первые дни дома. Если шов был наложен нерассасывающимся материалом, то швы снимают также на 3-4-е сутки.

В уходе за швами на промежности также важную роль играет соблюдение правил личной гигиены. Каждые два часа необходимо менять прокладку или подкладную пеленку вне зависимости от ее наполнения.

Нужно использовать только свободное хлопковое белье или специальные одноразовые трусики.

Категорически исключается использование утягивающего белья, так как оно оказывает значительное давление на промежность, что нарушает кровообращение, препятствуя заживлению.

Подмываться необходимо также каждые 2 часа (после каждого посещения туалета; в туалет нужно ходить именно с такой периодичностью, чтобы наполненный мочевой пузырь не препятствовал сокращению матки).

Утром и вечером, когда вы принимаете душ, промежность нужно мыть с мылом, а в течение дня можно просто обмывать водой. Мыть шов на промежности нужно достаточно тщательно – можно просто направить на него струю воды.

После подмывания нужно высушить промежность и область швов промакивающими движениями полотенца спереди назад.

При наличии швов на промежности женщине 7-14 дней (в зависимости от степени повреждения) не разрешают садиться. При этом на унитаз можно садиться уже в первые сутки после родов. Кстати, о туалете.

Многие женщины боятся сильной боли и стараются пропускать дефекацию, в итоге нагрузка на мышцы промежности увеличивается и боль усиливается.

Как правило, в первые сутки-двое после родов стула нет из-за того, что до родов женщине сделали очистительную клизму, а в течение родов роженица не принимает пищу. Стул появляется на 2-3-е сутки.

Чтобы избежать запора после родов, не употребляйте еду, оказывающую закрепляющий эффект. Если проблема запоров для вас не новость, перед каждым приемом пищи выпивайте столовую ложку растительного масла. Стул будет мягким и никак не повлияет на процесс заживления швов.

В подавляющем большинстве случаев садиться рекомендуют на 5-7-е сутки после родов – на ягодицу, противоположную стороне повреждения. Садиться нужно на жесткую поверхность. На 10-14-е сутки можно садиться на обе ягодицы.

Наличие швов на промежности необходимо учесть при поездке из роддома домой: молодой маме будет удобно лежать или полусидеть на заднем сиденье автомобиля.

Хорошо, если малыш при этом удобно устроится в своем личном автокресле и не будет занимать мамины руки.

Случается, что оставшиеся после заживления швов рубцы все еще вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Их можно лечить прогреванием, но не ранее чем через две недели после родов, когда матка уже сократилась. Для этого используют “синюю”, инфракрасную или кварцевую лампы.

Процедуру надо проводить 5-10 минут с расстояния не менее 50 см, но, если у женщины чувствительная белая кожа, его нужно увеличить до метра, чтобы избежать ожогов. Эту процедуру можно проделывать самостоятельно дома после консультации врача или в кабинете физиолечения.

Если на месте сформировавшегося рубца женщина ощущает дискомфорт, рубец грубый, то для устранения этих явлений доктор может порекомендовать мазь контрактубекс – ее нужно применять 2 раза в день в течение нескольких недель.

С помощью этой мази удастся добиться уменьшения объема образуемой рубцовой ткани, уменьшить дискомфортные ощущения в области рубца.

После кесарева сечения за швами наблюдают особенно тщательно. В течение 5-7 дней после операции (до снятия швов или скобок) процедурная медсестра послеродового отделения ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, “зеленкой”) и меняет повязку.

На 5-7-е сутки швы и повязку снимают.

Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом (такой материал используют при наложении так называемого косметического шва), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити полностью рассасываются на 65-80-й день после операции).

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой – это можно будет делать еще через неделю.

Операция кесарева сечения – это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, при котором разрез проходит через все слои передней брюшной стенки. Поэтому, конечно, молодую маму беспокоят боли в области оперативного вмешательства.

В первые 2-3-е суток с болезненными ощущениями помогают справляться обезболивающие препараты, которые вводят женщине внутримышечно.

Но уже с первых дней для уменьшения болезненных ощущений маме рекомендуют носить специальный послеродовый бандаж или подвязывать живот пеленкой.

После кесарева сечения у молодых мам часто возникает вопрос: а не разойдется ли шов, если брать младенца на руки? Действительно, после полостных операций хирурги не разрешают своим пациентам поднимать более 2 кг в течение 2 месяцев.

Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому акушеры не рекомендуют родильницам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2-3 месяцев) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

Если в области шва на промежности или на передней брюшной стенке возникает болезненность, покраснение, появляются выделения из раны: кровянистые, гнойные или какие-либо другие, – то это говорит о возникновении воспалительных осложнений – нагноении швов или их расхождении. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

В зависимости от тяжести состояния доктор назначит женщине местное лечение. При наличии гнойно-воспалительных осложнений это может быть мазь вишневского или синтомициновая эмульсия (их применяют несколько дней), затем, когда рана очистится от гноя и начнет заживать, назначают левомеколь, который способствует заживлению раны.

Еще раз хочется подчеркнуть, что лечение осложнений должно проходить только под руководством врача. Возможно, для обработки швов домой к пациентке будет приходить акушерка, а может быть, молодой маме самой придется ходить в женскую консультацию, где будут проводить эту процедуру.

Елена Мартынова, Врач акушер-гинеколог

Источник: https://www.7ya.ru/article/Chtob-ne-ostalos-i-sleda-Uhod-za-shvami-posle-rodov/

Швы после родов: сколько заживают и как ускорить процесс

Швы после родов

[artlabel id=”238298″]

Какими бывают послеродовые швы, как за ними ухаживать и когда наступит полное восстановление.

Источник: Shutterstock

Кик и любые другие швы на нашем теле, послеродовые заживают по-разному. Процесс зависит от места шва, правильности ухода за ним, если таковой необходим и индивидуальных особенностей организма.

Когда же накладывают послеродовые швы? Конечно, после проведенной операции кесарева сечения. А так же при эпизотомиии и разрывах органов, которые принимают участие в родах – шейка матки, влагалище, промежность.

Шовный материал

Для швов в акушерстве все чаще применяют рассасывающийся шовный материал, который не нужно удалять после заживления раны. Но для наружных швов иногда все еще используют нерассасывающиеся нитки. Какими они бывают:

Кетгут – рассасывающиеся нитки природного происхождения.

Изготовляют такой шовный материал из очищенной соединительной ткани, полученной либо из серозного слоя кишечника крупного рогатого скота, либо из подслизистой оболочки кишечника овец.

Кегут бывает простой, который рассасывается за 50-70 дней и хромированный – 90-100 дней, но это условные сроки на которые влияет множество факторов.

Полусинтетическая рассасывающаяся нить. Изготовляют из из полигликолиевой кислоты, полидиаксонона и полигликапрона. Сроки рассасывания различаются, но в акушерстве, как правило, используют нити с коротким сроком, а это 40-45 дней.

Синтетическая нить — не рассасывающиеся нити на основе шелка или капрона. После заживления раны врач удаляет нитки вручную.

Источник: Shutterstock

Швы на шейке матки и влагалище

Эти внутренние органы не имеют нервных окончаний, потому при разрыве нет болевых ощущений, а зашивание не требует обезболивания.

Правда, иногда могут появиться неприятные ощущения при зашивании влагалища, тогда возможно применение местной анестезии. Такие швы накладывают после кесарева сечения и, как правило, выполняют рассасывающимися нитками.

Но возможна необходимость таких швов и при естественный родах, если произошел разрыв.

Особый уход за внутренними швами не требуется, но важно соблюдать элементарные правила гигиены.

Ускорит заживление частое опорожнение мочевого пузыря, что способствует более скорому сокращению матки.

Источник: Birth Becomes Her Blog

Швы на промежности

В области промежность очень много нервных окончаний, потому накладывать швы должны с обязательным обезболиванием. Промежность могут зашивать как саморассасывающимися нитками, так и теми, которые нужно удалять. Швы на промежности требуют не только тщательного ухода, но особых правил жизни. Так рекомендуется

  • Обработка швов дезинфицирующими препаратами (по рекомендации акушера), до недели после родов
  • Подмываться не реже 2 раз в день, и, желательно, после каждого посещения туалета, после чего не вытирать, а промакивать мягким полотенцем
  • Смена прокладок каждые 2 часа и после каждого похода в туалет
  • Исключить запоры – в рационе должно быть больше овощей и фруктов, свекла, чернослив, изюм и др. При необходимости можно регулировать стул сиропом лактулозы или клизмой
  • Нельзя садиться на промежность в течение 1-3 недели после родов, а начинать нужно с твердой поверхности. Можно слегка присаживаться на ягодицу, а кормить кроху только лежа. Кстати, на унитаз садиться разрешается практически сразу
  • Не поднимать ничего, тяжелее 3 кг.

Через 4-6 недель происходит полное заживление, рубцы полноценные и женщина может спокойно заниматься любой физической активностью, садиться на любые поверхности и заниматься сексом. Березовская Е.П.

Источник: Birth Becomes Her Blog

Шов после кесарева сечения

При такой операции разрез проводят во всех слоях передней брюшной стенки, потому зашивают так же послойно. Внутренние швы делают рассасывающимися нитками, наружный шов может быть выполнен так же и нерассасывающимися.

Первые 5-7 дней за швом ухаживает медсестра в роддоме – обрабатывает антисептиком и меняет повязку, как правило, этого достаточно и дома нет необходимости обрабатывать швы, если врач не сказал другого.

Затем снимают швы, если это требуется.

Швы после кесарева: где и как убрать

Примерно через неделю образуется кожный рубец и можно принимать теплый душ (но не тереть шов мочалкой). Окончательно кожный шов заживает через 2-3 месяца, и весь этот период нельзя поднимать вес более 3-4 кг. (некоторые врачи настаивают на таком ограничении до 6 месяцев). Так же важно следить за регулярностью стула, как и в случае со швами на промежности.

Кесарево сечение: что нельзя делать после операции

Источник: GettyImages

Если вас зашили правильно, вы придерживаетесь правил ухода за швами и не поднимаете тяжести, через несколько месяцев все швы заживут и все будет хорошо. Но если что-то пошло не так, стоит обратиться к врачу, чтобы понять, что происходит и как с проблемой справиться. Поводы для беспокойства:

  • В области шва появилась припухлость или покраснение, это может быть проявлением инфекции
  • Болезненность и выделения в области шва могут быть признаком его частичного или полного расхождения

Источник: .com/Доктор Елена Березовская

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: https://www.moirebenok.ua/pregnancy-and-birth/rody/shvy-posle-rodov-skolko-zazhivayut-i-kak-uskorit-protsess/

Швы после родов: как ускорить заживление?

Швы после родов

Одним из наиболее частых осложнений при родах являются разрывы при родах мягких тканей родовых путей, к которым относятся шейка матки, влагалище, промежность и наружные половые органы. Почему так происходит и можно ли избежать швов? На самом деле нельзя выделить какую-то одну причину разрывов. Но на некоторые из них можно повлиять. 

В первую очередь необходимо помнить, что достаточной эластичностью и растяжимостью обладают только здоровые ткани. Воспаленная же ткань хрупка и отечна, поэтому при любом механическом воздействии не тянется, а рвется.

Так, любое воспаление половых органов накануне может приводить к разрывам при родах. Поэтому где-то за месяц перед родами каждая женщина должна пройти осмотр и сдать мазок на микрофлору.

При выявлении воспаления обязательно назначается лечение с последующим контролем его эффективности.  Другой причиной снижения эластичности тканей являются перенесенные ранее травмы (рубцовая ткань не содержит эластичных волокон и поэтому практически нерастяжима).

Так что, если при предыдущих родах выполнялся разрез промежности, как правило, при последующих родах без этого также не обойтись. 

Стремительные роды, отсутствие слаженной работы женщины и акушерки, крупные размеры ребенка или неправильное вставление предлежащей части плода – еще одна причина разрывов при родах.

В идеальных родах плод продвигается по родовому каналу постепенно и ткани организма будущей мамы успевают приспособиться к нарастающему давлению, они растягиваются с каждым разом все сильнее.

Если же организм не успевает приспособиться, то это приводит к нарушению кровоснабжения и возникновению отечности тканей родовых путей, что неминуемо заканчивается разрывом. 

Швы после родов: восстановление разрывов и разрезов 

Все травмы родовых путей подлежат обязательному лечению. Начинается оно при осмотре родовых путей сразу после отделения последа.

Для ушивания мелких разрывов шейки обезболивание не требуется, так как в шейке матки отсутствуют болевые рецепторы.

Если обнаруживают очень глубокий разрыв (что бывает редко), женщину погружают в общий наркоз для обследования полости матки на предмет глубины разрыва. Разрывы шейки матки ушиваются рассасывающимся материалом.

После осмотра шейки матки осматривают стенки влагалища. Если разрывов при родах мало и они неглубокие, то будет достаточно местной анестезии – края раны обкалывают обезболивающими препаратами.

При глубоких и множественных разрывах применяется общий наркоз. Если в родах применялась эпидуральная анестезия, то при зашивании анестезиолог добавляет анальгетик в уже имеющийся катетер.

Разрывы стенок влагалища зашиваются рассасывающимися нитями, которые не нужно снимать. 

Мелкие трещины наружных половых органов часто не требуют ушивания, так как быстро заживают, однако эта часть родовых путей очень хорошо кровоснабжается, поэтому, если трещины сопровождаются кровотечением, на них обязательно накладывают швы после родов.  Повреждения наружных половых органов очень болезненны, поэтому медицинские манипуляции в этой области зачастую требуют общего наркоза. Швы накладываются очень тонкими рассасывающимися нитями, которые не нужно снимать.

В конце послеродового осмотра восстанавливают целостность промежности. В настоящее время швы после родов чаще накладываются рассасывающимся шовным материалом и не требуют снятия, реже встречаются узловые нерассасывающиеся швы.

Отдельным случаем наложения швов в родах являются швы после кесарева сечения. Раньше при кесаревом сечении разрезали живот посередине «от пупка до лобка» и накладывали узловые швы. Сейчас делают маленький разрез по линии роста волос на лобке.

Чаще всего накладывают специальный непрерывный косметический шов, реже – узловые швы или металлические скобы. Швы после кесарева сечения снимают на 7–9-е сутки.

При правильном уходе спустя год после операции остается тонкий, как нитка, белый рубчик, который легко прикрывается даже плавками бикини.  

Заживление швов после родов

Безусловно, всех молодых мам волнует вопрос, сколько заживают швы после родов? Так вот, этот процесс зависит от размеров повреждения, надлежащего ухода, общего состояния организма, методик и материалов, используемых при ушивании.

При использовании натуральных или синтетических рассасывающихся материалов заживление раны происходит за 10–14 дней, швы рассасываются примерно за месяц. При использовании металлических скобок и нерассасывающегося  материала их снимают после родов в среднем на 5-е сутки еще в роддоме, перед выпиской.

Заживление ран в этом случае будет более долгим – от 2 недель до 1 месяца. 

Швы во влагалище и на шейке матки

Саморассасывающиеся швы во влагалище и на шейке матки не нуждаются в особом уходе. Обрабатывать и снимать их не надо, нужно лишь обеспечить полный покой и чистоту.  Послеродовые выделения – идеальный субстрат для размножения болезнетворных бактерий.

Поэтому в течение первых трех недель после родов необходимо особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены, чтобы инфекция не попала в половые пути. Перед каждым посещением туалета и сменой прокладки тщательно мойте с мылом руки. После туалета снимите старую прокладку по направлению спереди назад. Вымойте промежность теплой водой с мылом.

Направление движений и струи воды должно быть всегда от половых органов к прямой кишке. После подмывания половых органов необходимо насухо промокнуть их салфеткой или хорошо впитывающим полотенцем. Такое полотенце, как и нижнее белье, необходимо менять при загрязнении выделениями тотчас, и ежедневно  –  если все это остается чистым на вид.

Даже если вы не испытываете позывов к мочеиспусканию, обязательно ходите в туалет каждые 3–4 часа. А вот принимать ванну в первый месяц после родов будет нельзя.

Швы на промежности

Наличие швов на промежности потребует еще более тщательной гигиены. В первые две недели они болят достаточно сильно, ходить тяжело, а сидеть запрещается, мамы кормят лежа, кушать им приходится также лежа или стоя. Это не касается похода в туалет, так как садиться на унитаз можно уже в первые сутки после рождения малыша.

Моя руки и промежность, используйте мыло с антисептиком. Не трогайте область шва руками. Прокладки в первые дни необходимо менять часто, порой каждые 2 часа, так как для скорейшего заживления раны ее надо держать в сухости. Используйте специальные одноразовые трусики для послеродового периода или просторное хлопковое белье.

 

Пока вы находитесь в роддоме, обработку швов дважды в день будет выполнять акушерка, используя для этого раствор «марганцовки» или «зеленки». Снятие нитей – малоболезненная процедура, которая в значительной мере избавляет от неприятных ощущений. 

В первые дни после родов необходимо отсрочить стул, для этого лучше не есть каши, фрукты, овощи и другие стимулирующие дефекацию продукты. Обычно это не вызывает больших проблем, так как перед родами проводится очистительная клизма.

Через 3 дня восстановить стул при необходимости помогут слабительные препараты. Чтобы не было запоров, можно перед приемом пищи выпить столовую ложку растительного масла, тогда стул станет мягким и не повлияет на заживление швов.

 

После снятия швов и выписки из роддома, если места повреждений заживают хорошо, в обработке нет необходимости. Присаживаться на твердое разрешается только через 2 недели и только на здоровую ягодицу, противоположную стороне разреза. 

В течение дня несколько раз делайте следующее упражнение: втяните в себя мышцы влагалища, промежности и заднего прохода. Несколько секунд находитесь в таком состоянии, а затем расслабьте мышцы. Затем опять все повторите. Упражнение можно делать в течение 5–10 минут.

Оно стимулирует приток крови к органам и способствует их лучшему заживлению. Узелки рассасывающихся швов отпадают примерно на третьей неделе. От болей и зуда в области шва помогут настои ромашки. Таким настоем можно подмываться, а можно смочить им марлевую прокладку и приложить ее к ране на 1–2 часа.

Некоторые женщины используют холодные компрессы. Для этого в стерильную резиновую перчатку кладут толченый лед. Перчатку прикладывают к ране на 20–30 минут. В течение первого месяца старайтесь долго не сидеть и не стоять. Лежать лучше на боку, а садиться на подушку или круг.

В конце первого месяца после родов надо посетить гинеколога в женской консультации. Он осмотрит места швов, удалит оставшиеся рассасывающиеся нитки, если в этом будет необходимость. 

Швы после кесарева сечения 

Швы после кесарева сечения. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, надо быть готовым к тому, что боли в области послеоперационной раны будут беспокоить в течение 2–3 недель. В первые дни приходится использовать обезболивающие препараты. В это время, когда ходите, нужно надевать послеоперационный бандаж или подвязывать живот пеленкой.

Отлеживаться в постели не стоит, так как раннее вставание и умеренная активность (уход за малышом, прогулки по коридору) не только улучшают моторику кишечника, но и способствуют лучшему сокращению матки и более быстрому заживлению послеоперационной раны.

Пока вы находитесь в роддоме, процедурная медсестра будет ежедневно обрабатывать швы антисептическим раствором и менять повязку. Эту повязку важно беречь от попадания воды, поэтому при подмывании укрывайте ее полотенцем. Вы должны заботиться о том, чтобы прилегающая к ране одежда всегда была чистой.

Нижнее белье, в том числе ночная сорочка меняется каждый день, и по мере загрязнения – даже чаще. 

После снятия швов можно выписываться домой и принимать душ. Как правило, дополнительная обработка шва уже не нужна. Первые 2 недели после выписки кожу следует мыть водой с мылом 2 раза в день. После промывания швов их надо аккуратно промакивать насухо одноразовым или свежевыстиранным полотенцем. 

До тех пор пока рана полностью не зажила, рекомендуется носить легкое, дышащее нижнее белье. Плотное белье может травмировать шов после кесарева. Лучшим вариантом являются свободные брюки из хлопка, с высокой талией.

В первый месяц после родов новоиспеченной маме не рекомендуется поднимать тяжести больше, чем вес ребенка. А также необходимо носить специальный послеродовой бандаж. В первое время рубец может очень сильно чесаться, это связано с процессами заживления, надо просто потерпеть.

К концу второй недели после родов можно начинать смазывать шрам кремами и мазями, улучшающими восстановление кожи. 

Осложнения после родов

Ощущение тяжести, распирания, боли в промежности может говорить о накоплении крови (образовании гематомы) в области повреждения. Обычно это бывает в первые трое суток после родов еще в роддоме, поэтому нужно сразу сообщить об этом ощущении своему врачу. 

Расхождение швов чаще всего происходит в первые дни или же сразу после их снятия, редко позже. Причиной может стать раннее присаживание, резкие движения, нарушение стерильности и плохое сопоставление тканей при ушивании, а также несоблюдение правил гигиены послеродового периода.

Это редко встречающееся осложнение, которое бывает при серьезных глубоких разрывах промежности. Если после выписки домой область шва начала кровить, болеть, покраснела, появились гнойные выделения, необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу, так как, скорее всего, присоединилась инфекция и возникло воспаление.

Для лечения рану надо будет обрабатывать различными антисептиками, а иногда может потребоваться и специальная хирургическая обработка. 

Осложнения после родов требуют немедленного лечения, так как могут привести к очень тяжелым последствиям – послеродовому перитониту (воспалению брюшной полости) или сепсису (общему инфекционному поражению всего организма, распространяющемуся по крови). Поэтому, если вас что-либо смущает в вашем состоянии, обязательно обратитесь к врачу.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/5442/shvy-posle-rodov

Я Мама
Добавить комментарий