Кесарево сечение на 38 неделе беременности

Кесарево на 38 неделе беременности: показания к назначению, особенности протекания операции и последствия для ребенка

Кесарево сечение на 38 неделе беременности

Беременность, дети > Роды > Кесарево на 38 неделе беременности: показания и последствия

Проведение кесарева на 38 неделе беременности осуществляется на основе показаний лечащего врача.

На данном сроке ребенок уже полностью сформирован и его появление на свет не сопряжено с особым риском для здоровья.

Вид кесарева

Проведение кесарева на 38 неделе

В течение беременности, гинекологом проводится оценка того, насколько рискованной может быть естественная родовая деятельность. В случае если возникают проблемы или предпосылки, врач имеет право назначить кесарево.

Впрочем, необходимость проведения кесарева не всегда легко определить. Бывают случаи, когда течение беременности основательно изменяется и врач должен экстренно решать, какой вариант приведет к наименьшему урону для матери и ребенка.

Исходя из показателей, существуют несколько видов кесарева:

  • Плановое – его проведение осуществляется, начиная с 38 недели. Предпосылками для операции является начавшаяся родовая деятельность;
  • Запланированное – проводится в случае, когда родовая деятельность была начата, но ей сопутствует ряд обстоятельств, усугубляющих ситуацию. Опираясь на эти обстоятельства, врач имеет право на проведение операции;
  • Экстренное – проводится, в случае необходимости немедленного завершения родов. Осуществляется при возникновении неожиданных осложнений, которые могут представлять угрозу жизнедеятельности матери или малыша.

В зависимости от характерных особенностей, врач обязан остановиться на одном из видов и, при возможности, предупредить роженицу.

На какой неделе делают кесарево сечение по плану

Плановое оперирование роженицы проводится не раньше 38-недельного срока. Проведение оперирования раньше указанного срока может быть опасно для ребенка, поскольку он еще недостаточно сформировался и окреп для самостоятельной жизнедеятельности.

Плановое кесарево

Однако, важно помнить, что всегда есть некоторая вероятность того, что срок беременности был определен неверно. Исходя из этого, многие врачи предпочитают проводить плановое кесарево на 39-ю и даже на 40-ю неделю вынашивания плода.

В случае, если проведение операции не является первым, а уже проводилось при первой беременности, дата оперирования может немного сдвигаться. Так, чаще всего, кесарево сечение, в данном случае, производиться на 38-й неделе за 10–13 суток до начала естественной родовой деятельности. Это обусловлено стремлением свести к минимуму вероятность принесения ущерба матери и младенцу при схватках.

Читайте:  Что нужно знать, чтобы правильно родить?

Однако, стоит помнить, что в каждом конкретном случае, особенности проведения оперирования могут различаться. Сроки проведения операции всегда определяются, прежде всего, исходя из индивидуальных особенностей организма женщины и характеристик протекания периода беременности.

Уровень современной медицины позволяет свести к минимуму вероятность развития осложнений, поэтому роженица может быть абсолютно спокойна. В настоящее время, сложность и частота проведения кесарева можно сравнить с оперированием аппендицита.

Как правило, операция проходит под воздействием местной анестезии, только в ряде исключительных случаев, может быть применена общая анестезия.

Особенности реабилитационного периода

Постоперационный период очень важен для роженицы. После кесарева важно помнить о таких правилах, как:

  • С целью скорейшего вывода анестетиков их организма женщины, рекомендуется пить как можно больше жидкости.
  • Для более быстрого заживания шва и чтобы свести к минимуму вероятность его повреждения, стоит не пренебрегать специальным послеродовым бандажом.
  • Для того чтобы женщина могла быстрее прийти в себя и вернуться к полноценной жизни, важно соблюдать постельный режим и в первое время двигаться как можно меньше.
  • Не стоит пренебрегать прописанными обезболивающими препаратами. При ухудшении состояния роженицы, врач имеет право прописать дополнительный ряд медикаментов.

Не стоит бояться операции, кесарево проводиться нередко. Часто страх перед кесаревым сечением у рожениц возникает, как результат отсутствия знаний о тех процедурах, которые их ожидают, что совершенно напрасно.

https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

В случае если женщина хорошо ознакомлена с процессом оперирования, а терапию проводит опытный специалист, вероятность спокойного протекания беременности и благоприятность исхода довольно высока.

По каким показаниям назначают кесарево

К причинам, которые побудили бы врача решить, что осуществление кесарева сечения необходимо, могут относиться как самочувствие роженицы, так и самочувствие малыша.

Прежде всего, врач должен оценивать уровень безопасности и уместности естественного процесса родовой деятельности и кесарева сечения.

В этом, медик обязан ориентироваться на достижение сохранения жизни пациентке и ее ребенку.

Планируемое кесарево сечение назначается в случае, если:

  • Наблюдается несовместимость матери и плода по показаниям резус-фактора, высокая вероятность развития резус-конфликта.
  • Наблюдается полное предлежание плаценты, что создает препятствие для продвижения ребенка родовыми путями.
  • Обвитие ребенка пуповиной.
  • Большие размеры плода, в случае если по показаниям УЗИ его вес достигает и превышает 4 кг.
  • Наблюдается деформация тазовых костей роженицы, или их узкость.
  • Неправильного положения ребенка, тазового предлежания.
  • Наличие нескольких плодов, осложненного неправильным положением.
  • Существует угроза разрыва рубца, который был получен в результате предыдущего кесарева или, иных операций на матке.
  • В наличии сбои формирования влагалища или матки.
  • Роженица больна или наблюдается обострение хронических форм заболевания.
  • Наблюдается перенашивание плода.
  • Наличие прорывов промежности в анамнезе.
  • Возраст роженицы превышает 30 лет.
  • Женщина страдает болезнями сердечно-сосудистой или нервной систем, проблемами со зрением.

Каждой роженице стоит точно понимать, что ее предпочтения, при наличии одной из перечисленных проблем может весить очень мало, поскольку кесарево в этих случаях жизненно необходимо.

Неотложное кесарево на 38 неделе может проводиться, в случае, если у матери или плода наблюдаются такие проблемы, как:

  • Отслойка плаценты.
  • Выпадение пуповины.
  • Прорыв матки или его угроза.
  • Обостренная гипоксия младенца.
  • Аномальное кровотечение.
  • Обостренная форма гестоза, которой сопутствуют осложнения.
  • Слабость, потеря координации движений, продолжение родовой деятельность, отсутствие отклика на введенные медикаменты.
  • Неправильное положение младенца, после того как отошла амниотическая жидкость.

Читайте:  Как узнать что начались роды

Прежде всего, специалист должен ознакомиться с показателями всего периода вынашивания ребенка. Он обязан проверить показатели на наличие вероятных осложнений, заболеваний, сравнить с ходом протекания более ранних беременностей, возрастом женщины. Кроме того, врач должен обязательно ознакомиться с состоянием малыша.

Не рекомендуется также забывать и о необходимости правильной подготовки к оперированию.

Так, роженица обязана пройти ряд обследований, который предоставят возможность более точно оценить состояние ребенка, определить его положение.

Кроме того, женщине стоит прийти на прием к анестезиологу и терапевту, для того, чтобы более точно представлять, как будет проходить подготовка к операции, протекание послеоперационного и реабилитационного периодов.

Ход операции

Процесс кесарева сечения

Кесарево сечение не займет много времени. Кроме того, если кесарево производится по договоренности, на операции может присутствовать отец, допускается применение эпидуральной анестезии, которая дает возможность увидеть ребенка сразу же после рождения, как можно было бы в процессе естественной родовой деятельности.

Оперирование почти лишено неприятных болезненных ощущений. В послеоперационный период будут проводиться специальные меры, направленные на улучшение самочувствия роженицы, восполнение потери крови и сокращения матки. Меньше чем через сутки, женщина может самостоятельно подняться с постели и даже позаботиться о ребенке.

В случае экстренного оперирования роженицы чаще происходит назначение общего наркоза. Впрочем, если есть время, может проводиться и спинная анестезия. Все особенности процесса оперирования, расположения места и ширины надреза будут определяться, основываясь на особенностях конкретной пациентки.

Современная медицина и уровень развития технического оборудования, позволяет свести к минимуму все факторы риска.

Последствия для ребенка

В общем, дети, что появились на свет в процессе кесарева сечения не отличаются от других.

Однако, так как процедура родов, в естественном положении, растянута на несколько часов, а то и дней, а в случае кесарева происходит ускоренно, ребенок не всегда успевает в полной мере приспособиться к новой среде обитания. По этой причине они нередко могут быть более слабыми, особенно в младенческом возрасте, нередко страдают аллергией.

Читайте:  Как уменьшить боль при родах

В ряде случаев, также могут наблюдаться такие проблемы, как:

  • Повышение вероятности развития у малыша астмы.
  • Расстройства дыхательных процессов у детей, которые появились на свет путем кесарева сечения встречается чаще, чем у детей, рожденных естественным способом.
  • Вероятность травм.
  • Сбои в формировании основных предродовых матриц: у ребенка нет активной ответной реакции на потрясения, не происходит единения с родителями в будущем.
  • Развитие таких детей может быть медленнее, чем у детей, рожденных естественным путем.

Таким образом, кесарево сечение – довольно простая операция, которая может спасти жизнь матери и ребенку, при наличии каких-либо проблем или аномалий протекания беременности.

Однако, не стоит забывать, что ребенок, который появился на свет неестественным путем недостаточно адаптирован к условиям окружающей среды как в физиологическом плане, так и в психологическом, что может отразиться в дальнейшем.

Кесарево сечение на 38 неделе беременности проводится, если врач обнаружил у роженицы, или ребенка наличие каких-либо тревожащих проблем развития, которые могут угрожать жизни матери или малыша. Это простая и безопасная операция, со сведенной к минимуму опасностью, однако прибегать к ней рекомендуется только по рекомендации врачей.

: кесарево сечение глазами доктора Комаровского:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

05 Дек 2017      Валерия         307      

Источник: http://MamyiDeti.com/kesarevo-na-38-nedele-beremennosti.html

38 неделя беременности кесарево сечение плановое

Кесарево сечение на 38 неделе беременности

2016-07-29 23:38:59

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте!
Родила 7 месяцев назад посредством планового кесарева сечения (полноценных схваток не было), ребенок на грудном вскармливании. Примерно через 2 недели после родов стали периодически возникать тянущие боли по ощущениям локализующиеся справа во влагалище. Необычных выделений, зуда нет.

Боли беспокоят в основном в ночной период или при определенном положении тела, например, когда сижу, запрокинув ногу на ногу. Болит не сильно, но беспокоит, что так долго. Повышения температуры нет. Была у гинеколога через 2 месяца после родов, доктор сказала, что это некий 'нерв' так болит из-за того, что в период беменности матка давила на таз.

Хотелось бы уточнить, нормально ли, что так долго не проходят боли. Беременность была первая в жизни, вораст 35.

29 августа 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Татьяна! В норме подобных болевых ощущений быть не должно. Виртуально делать выводы сложно, скорее всего образовались спайки, которые и провоцируют неприятные ощущения. Советую обратиться на контрольный осмотр к гинекологу.

2015-02-17 07:44:14

Спрашивает Олеся:

Добрый день! Беременность 24 недели. В подростковом возрасте была лазерокоагуляция правого глаза.

При обследовании у офтальмолога в при постановке на учет по беременности поставлен диагноз: миопия 2 степени обоих глаз, переферичная дегенерация сетчатки, состояние после лазелазерокоагуляцияи правого глаза. Означает ли это, что мне будут делать плановое кесарево сечение? Заранее спасибо за ответ

18 февраля 2015 года

Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:

Здравствуйте, Олеся. Наличие периферической дегенерации сетчатки не является противопоказанием к естественному родоразрешению, тем более, что было выполнено лазерное укрепление сетчатки. Желаю успешных родов!

2012-03-28 07:42:14

Спрашивает Анна:

Здравстуйте! У меня 29-30 недель беременности. В коагулограмме повышен протромбиновый индекс до 130. Норма указана 70-120. Мне предстоит плановое кесарево сечение. Скажите пожалуйста, чем это опасно для плода и дальнейшего протекания беременности? Заранее благодарна Вам за ответ!

30 марта 2012 года

Отвечает Салютин Руслан Викторович:

Уважаемая Анна, нормальная беременность сопровождается выраженными изменениями в системе свертывания крови, которые можно охарактеризовать как состояние гиперкоагуляции (ускорения процессов свертывания крови).

Со второго триместра беременности повышается активность различных факторов свертывания и снижается активность противосвертывающих факторов.

Увеличивается протромбиновый индекс, (130 в Вашем случае) что говорит об увеличении времени образования тромба и скорости свертывания крови.Эти изменения, если они не сопровождаются другими симптомами, вполне безопасны и не требуют какой-либо коррекции.

Все они биологически оправданы, потому что после рождения ребенка и отделения плаценты организм женщины должен быстро остановить кровотечение из плацентарной площадки, интенсивность кровотока в которой очень высока.

2012-01-12 07:26:02

Спрашивает Валентина:

Здравствуйте. У меня 38 недель беременности. В последний раз (в 36 недель) взяли мазок из влагалища и обнаружили золотистый стофилококк, до этого все анализы были в порядке. Я в ужасе. У меня плановое кесарево сечение через неделю.

врач выписала ЦЕФАЛЕКСИН (500 мг)по 1 капсуле три раза в день в течении 5 дней и вагинальные таблетки ТЕРЖИНАН в течении 10 дней. Меня беспокоит то, что прописали антибиотик для лечения, боюсь, что это повредит ребёнку. В тоже время и не лечить золотистый стофилококк тоже нельзя, врач сказал, что он вреден ребёнку.

Что делать? Я живу с мужем и есть ещё ребенок 5 лет, надо ли им сдать анализ на золотистый стофилококк? Подскажите, пожалуйста. Спасибо.

17 января 2012 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Желательно пройти курс лечения, ведь предстоит операция. После операции иммунитет еще снизится, инфекция может Вам навредить. Если у Вас во влагалище есть стафилококк, то у мужа тоже может быть эта же инфекция. Ребенка – нужно обследовать. Если сомневаетесь в необходимости лечения, просто повторно сдайте бак.посев выделений, но хотя бы курс тержинаном пройдите.

2011-03-19 20:16:06

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте! У меня такая ситуация. Срок беременности 22 недели. На 14 недели на Узи обнаружили признаки кисты желтого тела в правом яичнике размером 50мм. На след.Узи в 18 недель- тот же врач поставил заключение- Признаки гидросальпинкса справа. Мой гинеколог сказала, что ничего страшного нет. С 23 февраля по 1 марта переболела простудой с температурой 38-39.

Остался кашель.2 марта вечером при кашле внизу справа возникла острая боль.(приняла ношпу).3 марта боль не прошла, обратилась в больницу. На Узи (19,6недель)поставили заключение-Сзади от матки, несколько справа-двухкамерное анэхогенное образование 81*51*54, однородное,с четкими ровными контурами, толщина стенки образования 0,9мм.

По периферии образования точечные гиперэхогенные включения. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве определяется в незначительном количестве. Левый яичник 25*13*18. Ткань правого отдельно не визуализируется. Размеры плода соответствуют 20 неделям беременности.

Учитывая отсутствие визуализации правого яичника, больше данных за кисту яичника справа(нельзя исключить серозную цистаденому). Нарушение питания опухоли? спаечный процесс малого таза.)После Узи сразу положили в больницу на сохранение, т.к. угроза выкидыша. Назначили лечение, боль купировали. на 21 неделе еще раз сделали Узи, показало что киста подросла до 83мм.

После этого сдавала анализ на определение ракового антигена яичников, все в порядке.Пролежала с 3-18марта, выписали.Кашель так до конца не прошел. При кашле ощущаю кисту. Врачи при выписке предложили подумать насчет операции – удаление опухоли, т.к. киста растет и возможно, что перерастет в злокачественную. Либо возможен перекрут кисты,или перекрытие кислорода ребенку т.

к. и киста и матка будут расти. При этом врачи не могут с уверенностью сказать, что во время операции не произойдет выкидыша. Мне самой дали выбрать- либо плановая операция по удалению опухоли и возможность сохранения беременности 50%, либо ждать острой боли и срочная операция. Дело в том, что у меня миопия высокой степени(лазерное восстановление в 2004г.

)и в любом случае кесарево сечение. Прошу вашей помощи, подскажите пожалуйста, я боюсь рисковать ребенком и делать операцию. Остается надеятся что пока подрастает малыш, не возникнет острой боли. Врач, который меня лечил и зам.главн.врача придерживаются такого же мнения. Но гл.врач настаивает на опасности и советует делать операцию как можно быстрее.

Посоветуйте пожалуйста, как поступить? Ребенком рисковать я не могу, тк. мне 29лет, и беременность долгожданная после выкидыша (24года) и замерзшей беременности в 27 лет. Спасибо,надеюсь на ответ.

24 марта 2011 года

Отвечает Чубатый Андрей Иванович:

Добрый день. Для того чтобы Вам ответить, нужно видеть Вас и обследовать. А Вы требуете от меня рассудить главного врача и начмеда …

2011-03-18 14:11:53

Спрашивает Людмила:

Добрый день! У меня 29 недель, беременность третья. Ранее диагностировался варикоз нижних конечностей и наружной правой половой губы. Болезненных ощущений особых нет. Ношу компрессионных колготки, сегодня заметила увеличение выпуклости на половой губе. Флебодиа пропила на 15-16 неделе профилактически. Что принимать сейчас? Нужно ли? Предстоит плановое кесарево сечение (3).

22 марта 2011 года

Отвечает Салютин Руслан Викторович:

Уважаемая Людмила, появление варикоза на половой губе на последних сроках беременности не должно вызывать опасений. Данная проблема в большинстве случаев разрешается после родоразрешения.

2010-11-24 15:12:14

Спрашивает Ольга:

В 1998 году было экстренное кесарево сечение,по поводу выпадения пуповины,ребенка не спасли. В 2001 году выносила и родила дочку, опять же кесарево. В 2007 году наступила желанная беременность, но на22 неделе обнаружили у плода патологию развития. мне сделали плановое малое кесарево сечение. Уже прошло 3 года. Очень хотим второго ребенка… Можно ли мне родить еще раз? Какой риск?

26 ноября 2010 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Добрый день, Ольга! У вас достаточно сложная ситуация, которая требует очного общения в врачом, поэтому советуем вам проконсультироваться у опытного акушера-гинеколога о возможности планирования беременности. Всего вам доброго.

2010-10-28 16:05:50

Спрашивает ЕЛЕНА:

ЗДРАВСТВУЙТЕ! ПЕРВЫЕ (СРОЧНЫЕ) РОДЫ ПУТЕМ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЯ БЫЛИ 22.10.2007 Г. ВТОРАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ, СРОК – 38 НЕДЕЛЬ. НЕ ХОЧУ ПЛАНОВУЮ ОПЕРАЦИЮ, ХОТЕЛОСЬ БЫ ДОЖДАТЬСЯ СХВАТОК, КАК В ПЕРВЫЙ РАЗ. ХОЧЕТСЯ, ЧТОБЫ У РЕБЕНКА БЫЛ ЕСТЕСТВЕННЫЙ ДЕНЬ РОЖДЕНИЯ. ПОДСКАЖИТЕ, НАСКОЛЬКО ЭТО ОПАСНО? МОЖЕТ ЛИ РАЗОЙТИСЬ РУБЕЦ?

16 ноября 2010 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Елена! Роды через естественные родовые пути после перенесенного кесарева сечения возможны.

Однако, для этого необходимо выполнение нескольких условий: наличие состоятельного рубца на матке, очевидное соответствие размеров плода и размеров Вашего таза, наличие в роддоме, в котором Вы собираетесь рожать, врача, имеющего успешный опыт ведения родов у женщин с рубцом на матке, и наличие в роддоме возможностей сразу же выполнить экстренное кесарево сечение, если в процессе родов что-то пойдет не так. Важно также отсутствие любых осложнений беременности и заболеваний внутренних органов, которые могли бы осложнить течение родов. Обязательно обсудите возможность самостоятельных родов с лечащим врачом и ни в коем случае не принимайте это решение самостоятельно и не дожидайтесь схваток дома. К естественным родам надо готовиться со всей ответственностью, особенно в Вашем случае. Берегите здоровье!

2010-08-02 21:23:07

Спрашивает Наталья:

Добрый день! Помогите пожалуйста, очень нужен Ваш совет. Мне 30 лет. В 2006 году была первая беременность – родила девочку, было плановое кесарево сечение из-за плохого зрения.

В этом году сново планируемая беременность, но в июне месяце на сроке 10-11 недель произошло замирание плода, все анализы в норме, на УЗИ (срок 9 недель 6 дней) было серцебиение плода, ничего не беспокоило. Но насколько мне объяснили врачи – сейчас очень трудно найти этому реальную причину.

Необходимо пройти обследование. На прошлой неделе сдала анализы на TORCH-инфекции, вот результаты:
Антитела IgG к Toxoplasma gongii ECLIA Антитела IgG к цитомегаловирусу (CMV) CLIA 6.5 Антитела IgG к вирусу краснухи ECLIA 49.62 Антитела IgG к HSV 1/2 CLIA 16.

2 Большая просьба прокоментировать эти результаты! Посоветуйте какое нужно лечение по данным результатам? Или может необходимо сдать ещё какие-либо анализы?

Заранее огромное спасибо!!!!!

10 августа 2010 года

Отвечает Демишева Инна Владимировна:

Добрый день. Исследование TORCH – инфекций надо проводить к Ig М – т.е. на выявление острых форм инфекции, а IgG – это иммунная память и на беременность никакого влияния не оказывают.

Источник: https://www.health-ua.org/tag/67986-38-nedelya-beremennosti-kesarevo-sechenie-planovoe.html

38 недель беременности: признаки родов, возможно показания к кесареву

Кесарево сечение на 38 неделе беременности

Настала 38 неделя беременности (идет 9 месяц).

Будущим мамочкам, которые до сих пор в положении, будет интересно узнать: с этого времени малыш растет очень медленно, практически у каждой беременной развивается маловодие, живот немного уменьшается, а поясницу регулярно тянет.

Скоро роды

Бояться маловодия не нужно, поскольку это некий природный механизм, чтобы плод не поменял свое положение, если оно правильное.

Ведь чем меньше амниотической жидкости, тем тяжелее даются всевозможные перевороты.

Кроме того, на текущей неделе за счет снижения объема околоплодных вод уменьшается и число возможных осложнений.

Шевеление ребенка также происходит реже: не более 10-12 раз за 12 часов.

Однако, в случае расположения плода, например, в тазовом предлежании, шансы на перевертывание минимальны.

Не факт, что в связи с этим будут делать кесарево сечение: большинство младенцев способны покинуть живот мамы, находясь в таком положении.

Но не переставайте делать специальную гимнастику (в случае советов доктора), а ваш живот при этом не болит и не тянет.

Также, принимайте препараты, назначенные врачом, потому как возможность переворота все же не равна нулю даже на 38 неделе.

Кстати, хотите, чтобы плод появился на свет естественным путем? Выбирайте роддом, который разделяет вашу позицию (когда есть возможность выбора, конечно).

Учтите: в некоторых случаях кесарево сечение является необходимостью, поскольку могут возникнуть ситуации, опасные для здоровья матери и ребенка.

В таком случае ваш малыш покинет живот, когда вы будете находиться в операционной. Постарайтесь предусмотреть и этот момент, чтобы в случае необходимости кесарева, вы были психологически готовы.

Зачем нужно кесарево

Кесарево сечение – процедура на сегодняшний момент довольно-таки стандартная.

Выполняют ее все чаще и чаще, поскольку патологий при беременности, к сожалению, становится все больше.

Перед операцией женщине в обязательном порядке дают наркоз, после этого разрезают сначала живот (речь идет о небольшом надрезе), потом – стенку матки, затем извлекают плод.

Принципиальной разницы между детьми, которые появились на свет разными путями, нет.

Впрочем, есть небольшие психологические нюансы, поскольку считается: малыш, появившийся на свет с использованием кесарева сечения, до конца не прочувствовал, что произошли роды, ведь он не «пробирался» по родовым путям. Со временем и они исчезнут.

Если роды вторые, а во время первых делали кесарево сечение, то велика вероятность повторения ситуации. Причина сего следующая: рубец от операции на матке уменьшает ее сократительную способность, особенно на самом участке, где делался надрез.

Когда кесарево делалось два, а то и три раза, то врачи порекомендуют больше не заводить детей, т.к. во время беременности носить малыша будет тяжелее и возможны патологии.

Когда не обойтись без операции

Каковы же показания, при которых хирургическое вмешательство при родах проводится обязательно

  • Невозможность естественных родов

Например, у женщины схватки идут уже как перед полным раскрытием шейки матки, а шейка при этом вообще не раскрывается.

Головка плода просто не пролазит в тазовое кольцо. Показатель, кстати, вообще не определяется шириной бедер.

Обычно женщины с подобной анатомической особенностью заранее знают, что их ждет кесарево, поскольку во время проведения УЗИ доктор обратил внимание на это.

  • Механические препятствия на пути плода (миома матки, всевозможные опухоли, деформации таза).

Кесарево является плановой процедурой, поскольку все эти особенности были видны на УЗИ, что повлияло на то, как пройдут роды.

Возможно, вам так и не придется узнать, что такое схватки (может только тренировочные схватки), т.к. доктора не будут дожидаться их возникновения.

  • Существующая возможность разрыва матки.

Как правило, рекомендовано некоторым женщинам, у которых роды вторые, а на матке уже есть «отметина» от хирургического вмешательства.

Другая причина, которая может вызвать разрыв – многочисленные роды, которые сделали стенки матки тонкими.

Орган как будто «стоит» на пути малыша, перекрывая проход в родовые пути.

Без кесарево возможны серьезные кровопотери, как у матери, так и у ребенка.

В случае данной патология плановое кесарево обычно проводится именно на 38 неделе.

  • Преждевременная отслойка плаценты.

Орган начинает отделяться от участка матки, к которому прикреплен, раньше, чем начались роды.

Когда подобное происходит, то у женщины сильно болит живот, из родовых путей выделяется кровь.

Необходима срочная госпитализация, поскольку изменения опасны для плода, ведь через плаценту он получает питание и кислород.

Мама может также серьезно пострадать из-за открывшегося у нее кровотечения.

Показания являются абсолютными, поскольку обозначают обязательное проведение операции.

Существует также и ряд случаев, когда показания могут быть относительными, то есть женщина может родить сама, но при этом существует возможная угроза здоровью мамы и малыша. Сюда относят гестоз, миопию, сахарный диабет и прочее.

Что происходит с малышом

Никаких особых перемен на 38 неделе с малышом не происходит.

  • Разве что в головном мозге по-прежнему происходит работа процессов, отвечающих за координацию движений у крохи, будут продолжаться и после появления на свет.
  • Сейчас ребенок представляет собой типичного новорожденного, который вообще не торопится появиться на свет, потому что ваш живот, несмотря на тесноту – самый удобный домик!
  • Кишечник ребенка заполнен меконием.

При нормальном течении беременности меконий у плода не отходит до тех пор, пока тот находится в матке.

В противном случае, кроха может наглотаться околоплодных вод с примесью первородного кала. Подобные происшествия осложняют беременность и даже могут вызывать страдания плода.

  • У мальчика к этому времени яички должны опуститься в мошонку.

Бывает, такое не происходит, что грозит мальчику дальнейшими осложнениями.

  • У девочек, которые родятся на этой неделе беременности, половые губы будут увеличены – не нужно пугаться этого, ведь их размер вызван гормональным фоном матери. Довольно-таки скоро все нормализуется.

Что происходит с мамой

38 неделя беременности практически для каждой женщины в положении характеризуется тем, что к этому сроку уже имеются предвестники родов.

Причем, вы можете наблюдать у себя весь набор проявлений, но в некоторых случаях их нет вообще. Такое очень даже возможно!

А то, что предвестники родов отсутствуют, вообще ни о чем не говорит, поскольку они не являются чем-то обязательным. Обычно повторнородящих беременность проходит без их «участия».

  • Сейчас ваши щеки постоянно покрыты румянцем, потому что объем крови достиг возможного максимума при беременности, а его циркуляция слегка затруднена.
  • Вы регулярно чувствуете тренировочные схватки, сила которых возросла по сравнению с первыми проявлениями этого явления.
  • На этой неделе беременности ваш вес перестает прирастать, он может даже снизиться на пару кило.

Обратите внимание: сейчас подготовка груди к вскармливанию может вызвать схватки – лучше снизить ее интенсивность.

Конечно, не факт, что возникнуть сокращения, которые окончатся родами. Скорее всего, вы вновь почувствуете тренировочные схватки, однако не стоит экспериментировать.

Роды должны начаться в лучший момент именно для вашего организма. Не забывайте: все индивидуально!

Неважно, что ваша знакомая, с которой у вас совпадали сроки, уже давно находится в роддоме Не накручивайте себя: все идет по плану, а малыш покинет живот при достижении необходимого гормонального баланса в организме.

Почему тянет и болит живот на 38 неделе

Ваш живот на данном сроке мог слегка уменьшиться в объеме (сейчас его окружность составляет около 100 см), когда плод, находящийся в головном предлежании, прижался головкой ко входу в малый таз.

Тогда живот опускается, что видно даже невооруженным глазом (нередко явление сопровождают и другие предвестники родов).

С одной стороны, подобное перемещение малыша приносит облегчение стесненным таким соседством желудку и легким, с другой – увеличивается нагрузка на нижнюю часть тела.

Из-за этой перемены живот, особенно внизу, теперь чаще тянет, он болит сильнее.

А в ногах нередко можно ощутить возникновение подобия электрических разрядов, указывая на давление, оказываемое и на нервные окончания.

Сейчас практически постоянно тянет поясницу, ноет спина, женщину начинают раздражать ложные схватки.

Порой, беременной кажется, что болит всё!

Некоторые женщины жалуются и на головную боль.

Ничего страшного в этом нет. Скорее всего, головные боли вызваны стрессом из-за постоянных мыслей о родах.

Постарайтесь отодвинуть постоянные думы на потом, а при схватках вам будет точно не до них!

Старайтесь высыпаться, проветривайте комнату, где спите, перебирайте детские вещички – и увидите, как быстро отступят боль и волнение.

Однако, если вместе с головными болями «пришли» отеки, рвота, а в глазах стало двоиться, немедленно обратитесь к доктору.

Состояние не является нормой, а подобные признаки характерны для преэклампсии (невозможность матери и плода получать питательные вещества и кислород), которая может серьезно осложнить беременность.

Предвестники родов

Роды на 38 неделе – явление более чем нормальное, которое считается оптимальным для рождения ребенка.

Малыш полностью сформирован и абсолютно готов к появлению на свет. Плацента также достигла последней стадии зрелости.

Сейчас ребенок даже растет медленнее, т.к. матка растянута сильно, а дальнейшее увеличение объемов плода может помешать в ходе родов.

На данный момент вес малыша составляет порядка 3100 гр, рост около 50 см.

Если он не родится на этой неделе, паниковать не нужно: у малыша еще есть время, чтобы посидеть в животике без разного рода последствий.

А вот по прошествии 40 недели интересного положения докторам надо будет задуматься о дальнейшей стратегии поведения. Ведь через некоторое время произойдет дальнейшее окостенение скелета плода, которое затруднит родовую деятельность.

Тогда может понадобиться кесарево сечение.

О близких родах подскажут предвестники, ведь некоторые из них проявляются практически у всех.

  • Например, тренировочные схватки случаются чаще, матка как будто бы использует последние с целью «привести себя» в нужную форму.

Другие частые признаки скорого разрешения:

  • редкое шевеление плода, который на этой неделе беременности окончательно лишается свободы действий;
  • увеличивается и количество выделений из половых путей.
  • Некоторые могут заметить появление сгустков слизи.

Не пугайтесь: таким образом отходит пробка, которая препятствовала проникновению инфекции внутрь матки.

Кстати, в случае отделения, лучше перестать вести половую жизнь, потому что «дверцы», оберегающей вашего малыша от вторжения микробов, больше нет.

Три этапа родов

Возможно, именно текущая неделя станет решающей: вы ощутите схватки, причем, сразу поймете, что это совсем не тренировочные сокращения.

Бывает, в такой момент вы будете спать. Уверяем: вы непременно проснетесь словно от толчка, почувствовав периодические боли в животе и сильные тянущие боли в пояснице.

Едва такое произошло, не нервничайте!

Засеките время, чтобы выяснить, повторяются ли схватки регулярно, и через какой промежуток.

В случае протекания беременности без осложнений в роддом лучше ехать, когда промежуток между схватками достиг пяти минут. Учтите: совет касается первородящих женщин, живущих недалеко от роддома.

Вы должны знать: родовая деятельность состоит из трех этапов.

  • Сейчас вы находитесь на первом, который длится в среднем 8-12 часов.

Во время него идут схватки, которые заставляют шейку матки раскрываться. И это уже не тренировочные безболезненные сокращения, которые не усиливаются и не удлиняются со временем – будьте к этому готовы. На данном этапе обычно отходят воды.

  • При раскрытии шейки в 10-12 см, женщина чувствует: схватки продолжаются, но к ним добавляется и желание тужиться – так начинается второй этап, который завершится появлением младенца на свет.

Именно потуги (сильные сокращение мышц пресса, матки и диафрагмы) позволяют крохе покинуть ваш живот – длится этап около 2 часов.

Заключается в рождении последа (плацента, пуповина, плодные оболочки). Правда, иногда плаценту приходится удалять вручную или даже проводить операцию по ее извлечению – настолько сильно она приросла к матке.

Источник: https://iberemennost.ru/trimestry/38-nedel-gotovnost-nomer-odin

Я Мама
Добавить комментарий