Как подготовиться к аборту

Правильная подготовка к аборту: что можно и нельзя делать

Как подготовиться к аборту

Как подготовиться к аборту и какой наименее опасный способ можно использовать в зависимости от срока и состояния здоровья? Об этом и многом другом расскажет только квалифицированный гинеколог.

Если беременная женщина осознает, что родить ребенка по каким-либо причинам не может, она решается на аборт. Медицина располагает несколькими вариантами прерывания беременности. Именно тщательная подготовка и всесторонние обследования помогают избежать осложнений и непредвиденных ситуаций.

Психологическая подготовка

Первоочередное значение имеет психологическая подготовка к аборту. Если он делается по желанию женщины, она должна тщательно всё взвесить до того, как принять окончательное решение.

Любые сомнения необходимо преодолеть иначе после аборта не избежать тяжелой депрессии.

Если же аборт делается по медицинским показаниям и у беременной нет уверенности в правильности диагноза, следует проконсультироваться с несколькими специалистами, чтобы впоследствии не осознать, что риски были неоправданно завышены.

Затягивать с принятием решения конечно не стоит, ведь аборт на раннем сроке наносит меньше вреда женскому здоровью. Однако и поступать необдуманно также нельзя. Хорошо, если в окружении есть хотя бы один человек, который окажет моральную и физическую поддержку. Можно попросить подругу, отца ребенка или родственника встретить и поддержать после операции.

Важно! Иногда страх перед оглаской и осуждением у женщины настолько велик, что она решается на самостоятельный прием лекарств или нелегальный аборт. Эти методы не гарантируют результат, но влекут за собой массу осложнений. Ценой такого страха станет не только здоровье, но и жизнь женщины.

Когда аборт уже сделан, нужно постараться как можно реже придаваться воспоминаниям и раздумьям на эту тему. Теперь они не принесут пользы. Зато многие женщины после аборта осознают важность контрацепции и более ответственно относятся к вопросу предохранения от нежелательной беременности. В этом, пожалуй, единственное положительное последствие аборта для некоторых женщин.

Какие анализы сдают перед абортом

Независимо от вида аборта, который выберет гинеколог вместе с пациенткой, необходимо пройти целый комплекс обследования. Для установления маточной беременности назначается анализ крови на ХГЧ и ультразвуковое обследование. Осмотр на гинекологическом кресле исключит наличие опухолей и других патологий.

Также врач возьмет мазок на половые инфекции. Дополнительно назначают комплекс анализов:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
  • анализ крови на свертываемость;
  • группу и резус-фактор определяют при первой беременности.

Если предполагается аборт под общим наркозом, назначают дополнительные обследования:

  • биохимический анализ крови;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ.

Если есть какие-либо хронические заболевания или аллергические реакции на лекарства, об этом следует заранее сообщить врачу. Возможно придется дополнительно проконсультироваться с узким специалистом.

Подготовка к медикаментозному аборту

Медикаментозный аборт не предполагает хирургического вмешательства и наркоза, поэтому особая физическая подготовка не нужна. В день посещения клиники следует полностью ограничиться легким перекусом или прийти натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее двух часов, тогда лекарство лучше усвоится.

Фармацевтические препараты изредка вызывают рвоту и головокружение. Чтобы негативные последствия были минимальными, рекомендуют не употреблять алкоголь за 2-3 дня до аборта и отказаться от курения в день процедуры.

Медикаментозный аборт сопровождается ощутимыми спазмами в животе и обильными выделениями, поэтому стоит заранее спланировать распорядок дня и отложить физические нагрузки на некоторое время. Так как терпеть боль вовсе необязательно, стоит запастись обезболивающими средствами.

Подготовка к хирургическому аборту

Готовиться к мини-аборту или чистке матки начинают заранее. Если в результате обследования обнаружена половая инфекция или у женщины наблюдается острая стадия любого инфекционного заболевания. Аборт откладывают на несколько дней, пациентка должна немедленно приняться за лечение. Несоблюдение этого правила может спровоцировать воспаление в полости матки и другие осложнения.

За несколько дней до аборта следует:

  • прекратить вести половую жизнь;
  • провести санацию влагалища;
  • удалить волосы в паху;
  • при наличии пирсинга снять все украшения.

Внимание! Накануне операции следует употреблять только легкую пищу и отказаться от алкоголя. Если предполагается общий наркоз, в назначенный день запрещено принимать любую пищу и питье.

Необходимо собрать вещи для больницы. В сумке обязательно должна быть смена нижнего белья, халат, свободная ночная рубашка, прокладки, тапочки и постельное белье. Полезно захватить бутылочку с питьевой водой. Даже если в палате придется провести всего несколько часов, без этих вещей не обойтись. Стоит договориться с кем-то из близких, чтобы побыли рядом и поддержали в первые дни.

Обычно пациентка покидает больницу в день прерывания беременности, но при неожиданных осложнениях может задержаться дольше. Такую возможность необходимо учитывать и располагать запасом времени. Это особенно важно при наличии неотложной работы, маленьких детей или других лиц на попечении. На случай непредвиденных обстоятельств следует договориться с тем, кто сможет быстро прийти на помощь.

Должное внимание следует уделить подготовке к возможным осложнениям. Гинеколог подробно консультирует пациентку о допустимом ухудшении самочувствия. И как отличить обострения, когда нужно срочно бить тревогу.

Стоит записать телефон врача и клиники, а также подыскать человека, который сможет быстро прийти на помощь. В экстренной ситуации некоторые теряются, поэтому вся необходимая информация должна быть под рукой.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Научный редактор сайта
Акушер-гинеколог. Стаж — 7 лет.

на ПроДокторов: 7.9 (профиль)

Источник: https://pro-abort.ru/podgotovka-k-abortu/

Медикаментозный аборт: Подготовка, методика, противопоказания

Как подготовиться к аборту

Медикаментозный аборт это медицинская технология, которая применяется для прерывания беременности раннего срока. Используется последовательный прием препаратов блокирующих прогестерон и сокращающих матку, это приводит к отслойке плодного яйца и выведению его из полости матки. Медикаментозный аборт признан эффективным, современным, щадящим способом прерывания беременности.

Для этой технологии применяются только зарегистрированные на территории РФ лекарственные препараты. Процедура может проводится в медицинских учреждениях у которых есть в лицензии разрешение на осуществление прерываний беременности.

Сделать в день обращения медикаментозный аборт не получится. В России действуют ряд законодательных актов ограничивающих врача по времени проведения прерывания.

Если женщина обратилась в клинику и ей установили срок до 7 недель, то медикаментозное прерывание можно будет выполнить не ранее 48 часов от обращения.

Такие же ограничения действуют при вакуумном и хирургическом абортах, там время для обдумывания дается при сроке 8-10 недель 7 суток, а при сроке 11-12 недель 2 суток.

Также до назначения процедуры необходимо посетить психолога, помощь стороннего человека, а тем более специалиста иногда очень полезна для принятия обдуманного решения. Если нет возможности посетить психолога центра социальной поддержки консультирование проводит врач акушер-гинеколог.

Подготовка к процедуре состоит из нескольких этапов.

Консультирование.

Первоначально врач-гинеколог проводит консультирование о существующих способах прерывания беременности. Беседа проводится конфиденциально, термины и формулировки используются понятные для полного понимания рисков и возможных осложнений от разных видов процедур.

Так же в доступной форме специалист рассказывает о доступных методах предохранения, преимуществах и недостатках каждого. Далее врач приступает к опросу.

Уточняет дату последних месячных и характер менструального ритма, использовалась ли контрацепция в последние два менструальных цикла, есть ли противопоказания для медикаментозного аборта и сопутствующие заболевания, которые могут стать причиной осложнений при проведении процедуры.

Затем приступает к общему осмотру (пальпация живота и измерение артериального давления) и осмотру на кресле (бимануальное измерение размера матки и оценка косвенных симптомов ранних сроков беременности).

Обследование.

Второй этап подготовки к процедуре это ультразвуковое и лабораторное обследование. УЗИ, как правило, проводят вагинальным датчиком измеряется диаметр плодного яйца для установки точного срока беременности. Также осматриваются стенки матки, врач должен убедиться что отсутствуют миоматозные узлы, которые могут препятствовать удалению плодного яйца.

На приеме гинеколог берет мазок на микрофлору, вместе с группой крови они составляют обязательный объем исследования перед медикаментозным абортом.

Если есть предрасполагающие факторы врач индивидуально может расширить объем обследования и назначить анализы на свёртываемость, клинический и биохимический анализ крови, ПЦР на половые инфекции, общий анализ мочи.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если на этапе к подготовке к медикаментозному аборту противопоказания не выявлены, гинеколог подробно рассказывает о предстоящей процедуре, действии лекарств, симптомах которые могут сопровождать процедуру, побочных явлениях, возможных осложнениях. После этого приступают непосредственно к прерыванию.

Для проведения методики потребуется несколько визитов к врачу.

Приняв окончательное решение женщина сообщает об этом врачу. Перед тем как выпить таблетки необходимо будет подписать информированное согласие о прерывании беременности. Форма согласия стандартная утверждена МЗ РФ и не может быть изменена лечебным учреждением.

В ней пациент соглашается на проведение процедуры и письменно подтверждает, что информирован о возможных осложнениях. После этого в присутствии гинеколога принимается антигестагенный препарат Мифепристон в дозе 200 мг. или 600 мг. Доза зависит от выбранного препарата.

Производитель Китай предлагает дозу 200мг. это значительно снижает стоимость процедуры, но снижает ее эффективность до 78%. Производители Россия и Франция придерживаются классической схемы и дозы 600мг., что гарантирует в 95-98% случаев хороший результат.

После приема отслаивающих таблеток, пациентка отпускается домой.

Для принятия сокращающих таблеток, которые изгоняют отслоившееся плодное яйцо потребуется посетить клинику повторно через 36-48 часов. Точное время приема этих препаратов укажет лечащий врач, в зависимости от срока беременности и наличия сопутствующих признаков угрозы прерывания.

Мизопростол назначается в дозе 400 мкг., 2 таблетки выпиваются одномоментно, запивая небольшим количеством воды. При выраженных симптомах токсикоза таблетки рассасываются под языком.

После приема лекарства девушка находится под наблюдением врача в течении двух часов, после чего отпускается домой.

Чтобы провести оценку эффективности медикаментозного аборта через 10-14 дней назначается еще одно посещение. На этом визите врач выполняет УЗИ малого таза, осматривает полость матки и придатки. Полным абортом считается если в полости матки отсутствует плодное яйцо и его элементы, эндометрий находится в стадии восстановления.

Так же проводится осмотр на кресле оценивается количество выделений, консистенция тела матки и состояние шейки. Если аборт прошел успешно проводится повторная консультация по надежным способам контрацепции, а так же даются подробные рекомендации по восстановление организма после прерывания.

Если очищение полости матки прошло не полностью, то пациентка направляется на вакуумную аспирацию.

Безусловно медикаментозный аборт предпочтительный и щадящий способ прерывания, но и у этой методики есть ряд противопоказаний. Процедуру нельзя выполнить если:

  • Срок беременности превышает 6-7 недель;
  • Плод не определяется в матке, есть подозрение на внематочную беременность;
  • Опухоли надпочечников и заболевания сопровождающиеся приемом глюкокортикостероидных гормонов;
  • Аллергические реакции на мифепристон и мизопростол в анамнезе;
  • Острые воспалительные заболевания любой локализации до полного выздоровления;
  • Заболевания почек, сердца, печени сопровождающиеся нарушением их функции;
  • Заболевания крови с нарушением свертываемости.

Также есть условные ограничения, при которых все таки возможно воспользоваться методом при соблюдении правил. Сделать аборт можно если:

  • Узлы миомы матки не превышают 5 см. и расположены так что не препятствуют выходу плода;
  • При анемии если уровень гемоглобина не ниже 100 мг/л;
  • Грудное вскармливание следует прекратить на 48 часов, после приема препаратов;
  • Женщина старше 35 лет и курит более 20 сигарет за день, при наличии справки от терапевта;
  • Беременность возникла на фоне спирали, то сначала удаляется ВМС, затем принимаются таблетки.

Медикаментозный аборт надежный и высоко эффективный метод. Осложнения на нем бывают крайне редко до 4% в виде неполного аборта и 1% прогрессирования беременности.

В обоих случаях потребуется инструментальное очищение полости матки методом вакуумной аспирации.

Следует отметить, что после фармаборта если беременность продолжает развиваться, оставлять ее не рекомендуется, препараты обладают тератогенным действием и могут вызвать развитие пороков у плода.

У 75% пациентов процедура протекает без особых жалоб и побочных явлений. И только четверть женщин предъявляет жалобы на такие побочные явления как:

  • Боль внизу живота разной степени интенсивности;
  • Кровотечение в виде более обильных и длительных кровянистых выделений чем менструация;
  • Повышение температуры до 38.0 градусов, озноб после приёма мизопростола;
  • Жидкий стул в течение суток;
  • Аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, покраснения склеры;
  • Тошнота и рвота на прием простагландинов;
  • Головокружение и слабость из-за снижения артериального давления, более выраженно у гипотоников и пациентов с вегито-сосудистой дистонией.

После медикаментозного аборта восстановление фертильности происходит в первом менструальном цикле. После приема Мифепристона на 14-16 день по УЗИ в яичнике определяется доминантный фолликул с яйцеклеткой.

При отсутствии должной контрацепции в этот период может наступить беременность повторно. Но возобновление овуляторного цикла не означает полное восстановление организма. Нормализация выработки гормонов эндокринными железами происходит в течении 2-3 месяцев.

Эндометрий в матке становится полноценным с функциональной точки зрения через 3-4 менструальных циклов.

Источник: https://licsp.ru/article/medikamentoznyj-abort-podgotovka-metodika-protivopokazaniya/

Правильная подготовка к хирургическому аборту

Как подготовиться к аборту

Хирургический аборт является самым небезопасным методом прерывания беременности, т.к.

при его проведении используются острые хирургические инструменты, а сама операция проводится практически вслепую.

Кроме того, хирургический аборт чаще других вызывает различные осложнения и отдаленные последствия. В связи с этим подготовка к хирургическому прерыванию беременности должна быть особо тщательной.

Сроки проведения

Хирургический аборт разрешено проводить до 12 недель беременности по желанию женщины, до 22 недель – по медицинским и социальным показаниям, к которым относятся серьезные аномалии развития плода, генетические заболевания, смерть мужа в период беременности, онкологические заболевания беременной, психические расстройства женщины, развод, пребывание женщины или ее мужа в местах лишения свободы, лишение или ограничение родительских прав.

Однако при проведении выскабливания на сроке более 12 недель возрастает риск травмирования матки, а также развития серьезных осложнений вплоть до бесплодия.

Врачи рекомендуют женщинам по возможности использовать другие методы прерывания беременности, однако это не всегда возможно. Как правило, данный метод прерывания беременности используется, если пропущены сроки для выполнения вакуумного или медикаментозного аборта.

Преимущества

В связи со сложностью выполнения и повышенным риском осложнений хирургический аборт практически не имеет преимуществ по сравнению с более щадящими методами. Однако выскабливание остается самым эффективным методом прерывания нежелательной беременности, т.к. при его выполнении удаляется весь слизистый слой матки.

Таким образом, вероятность неполного удаления плодного яйца сведена к нулю. Кроме того, допустимые сроки выполнения хирургического аборта гораздо больше, чем у других методов.

Необходимые обследования перед абортом

Так как хирургический аборт является самым опасным для здоровья, подготовка к нему должна быть более тщательной, чем к другим методам прерывания беременности. По сути, хирургический аборт представляет собой операцию, готовиться к которой необходимо так же, как и к другому хирургическому вмешательству.

В качестве первого этапа подготовки женщине необходимо посетить врача-гинеколога, при этом желательно обращаться сразу в то медицинское учреждение, в котором женщина планирует сделать аборт. Во время приема врач проводит осмотр пациентки, а также выясняет, какая по счету беременность у женщины, были ли в анамнезе роды, выкидыши и аборты, имеются ли хронические заболевания.

Также во время приема врач проводит ультразвуковую диагностику. Она является неотъемлемой частью подготовки и позволяет определить количество плодных яиц, срок беременности и местоположение плодного яйца. Кроме того, во время УЗИ могут быть выявлены заболевания репродуктивной системы, являющиеся противопоказанием к аборту.

Помимо осмотра и ультразвуковой диагностики во время первичного приема врач может осуществить взятие мазков из влагалища для лабораторного исследования микрофлоры и исключения скрытых инфекций.

Если у женщины имеются хронические заболевания, ей может потребоваться консультация профильного специалиста, например, кардиолога, маммолога, эндокринолога. В некоторых случаях могут быть назначены и дополнительные исследования (эхокардиограмма, рентген и т.д.). Особого внимания требует имеющаяся у женщины аллергия на лекарственные препараты.

Т.к. во время хирургического аборта используется наркоз, нельзя допустить, чтобы у пациентки произошла реакция на его компоненты, которая может привести к анафилактическому шоку.

Помимо перечисленного, обязательными исследованиям перед хирургическим абортом являются:

  • Общеклинические анализы крови и мочи;
  • Анализ на время свертываемости и время кровотечения;
  • Анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ на группу крови и резус-фактор.

В случае обнаружения у женщины инфекции или воспалительного процесса, ей будет назначено лечение. После его окончания необходимо заново сдать анализы и убедиться, что лечение подействовало. В связи с этим следует обращаться к врачу для прерывания беременности, не затягивая до 12-недельного срока.

Если лечение займет 1-2 недели, и срок беременности превысит 12 недель, аборт проводиться не будет (при отсутствии медицинских и социальных показаний).

Подготовка накануне операции

Для того чтобы операция прошла благополучно, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • За 2-3 дня до процедуры аборта следует исключить половые контакты;
  • Также за 2-3 дня не стоит употреблять алкогольные напитки;
  • Накануне аборта допускается легкий ужин;
  • Операция проводится строго натощак, не рекомендуется также пить воду, курить;
  • Если врач назначил прием антибиотиков, следует принимать препараты строго в соответствии с указаниями гинеколога.

Противопоказания

Хирургический аборт, также как и любая медицинская манипуляция, имеет ряд противопоказаний:

  • Острые инфекционно-воспалительные заболевания;
  • Вирусные заболевания;
  • Сниженные показатели свертываемости крови;
  • Срок беременности более 12 недель (при отсутствии социальных и медицинских показаний);
  • Аборты или роды, перенесенные менее 6 месяцев назад;
  • Высокое артериальное давление в день операции;
  • Повышенная температура тела в день операции.

Отрицательный резус-фактор – является относительным противопоказанием, т.к. ни один врач не вправе отказать женщине в прерывании беременности на основании отрицательного резус-фактора, однако гинекологи в таком случае не рекомендуют прерывать беременность (особенно первую), т.к. у женщин с отрицательным резусом велика вероятность успешного вынашивания именно первой беременности.

Выводы

Несмотря на сложность хирургического аборта, он вполне может быть безопасным при условии соблюдения правильной подготовки. Все подготовительные мероприятия, которые назначаются перед хирургическим выскабливанием, направлены на выявление противопоказаний и сохранение здоровья женщины.

Источник: https://abort-spb.ru/pravilnaja-podgotovka-k-hirurgicheskomu-abortu/

Как подготовиться к аборту в России?

Как подготовиться к аборту

Аборт — это твоё право, и ты не делаешь ничего плохого. Но это решение обычно даётся нелегко и требует подготовки. Что нужно знать?

Есть три основных способа прерывания беременности. Медикаментозный — самый доступный и наименее травматичный, но подходит только на сроках до 10 недель. Нужно принять таблетку, после чего через 1-2 дня должно произойти кровотечение, а затем плод выйдет из матки.

Бывают случаи, когда эмбрион не выходит или выходит не полностью, поэтому после такого аборта нужно обязательно сделать УЗИ. Могут быть и осложнения: повышенная температура, озноб, тошнота, головокружения. «Мини-аборт» или метод вакуумной аспирации.

Он считается более эффективным, проводится за 10-15 минут под местным наркозом на сроках до 5 недель. Через шейку матки вводят катетер, который создает вакуум и как бы высасывает эмбрион.

После него тоже следует пройти УЗИ, чтобы убедиться, что эмбрион удалён, а также стоит быть готовой к возможному сбою менструального цикла из-за гормональных нарушений. Метод дилатации или кюретажа («выскабливание»).

Проводится под местным или общим наркозом в течение 15-30 минут.

Шейку матки раскрывают с помощью специальных инструментов, а затем выскабливают плод вместе со слизистой оболочкой матки. ВОЗ признала этот способ устаревшим, с ним выше всего риск осложнений (повреждений стенок и самой матки, обильные кровотечения после процедуры), но это все ещё самый распространенный метод аборта в России.

По закону ты можешь сделать аборт только по собственному желанию на сроке до 12 недель. До 22 недель — если беременность наступила в результате изнасилования, и на любом сроке по медицинским показаниям.

В силу статей 54, 56 и 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» несовершеннолетние в возрасте старше 15 лет или наркозависимые несовершеннолетние в возрасте старше 16 лет имеют право на добровольное согласие на медицинское вмешательство (в том числе и аборт) или на отказ от него. Сведения о факте обращения являются врачебной тайной.

Однако не все клиники соглашаются делать аборт без согласия родителей, отказываясь заключать договор персоной, не достигшей возраста дееспособности — 18 лет.

После того, как ты подашь заявление на аборт, его сразу не сделают: полагается время на обдумывание от 2 до 7 дней (так называемая «неделя тишины»). Приготовься к тому, что все будут спорить с тобой.

Скорее всего, даже сами врачи будут убеждать в том, что родить ребёнка — главная задача женщины.

В России нередко желающим сделать аборт женщинам показывают фильмы, где плод просит маму не убивать его, а потом демонстрируют забальзамированный эмбрион и давят на совесть, пытаясь отговорить от операции.

А иногда даже отправляют на консультацию не только к медицинскому психологу, но еще и к священнику.

Если тебе придётся через это пройти, помни: это только твое решение, и никакие манипуляции не должны на него повлиять. На ранних стадиях беременности, когда аборт возможен, плод — всего лишь сгусток клеток, а никак не живое существо. Ты никого не убиваешь.

Ты имеешь право на бесплатный аборт по направлению из женской консультации в любом учреждении, которое входит в программу ОМС.

Но так как сами врачи бывают против абортов, в поликлинике тебя будут не только отговаривать, но и могут «потерять» твои анализы несколько раз, пока не подойдёт срок 12 недель.

Если есть возможность, операцию лучше планировать в частной клинике. Но это не значит, что бесплатно ты не сделаешь аборт: ты знаешь свои права, будь настойчивой и смелой.

Нет правильных чувств по этому поводу, ты можешь испытывать вину, грусть, радость и что угодно ещё — всё это нормально. Если ты вдруг решишь передумать и оставить ребенка — это тоже нормально, и это твое право. Главное, чтобы решение было осознанным.

Подумай о том, чтобы взять выходные на работе или учебе и обеспечить себе спокойный отдых. Приготовь еду, напитки, прокладки и болеутоляющие заранее. После аборта у тебя может быть рвота, поэтому важно побольше пить. Здоровая еда даст сил, а прокладки понадобятся, потому что, скорее всего, у тебя будет кровотечение в следующие пару дней/неделю.

Возьми с собой подругу или персону, которой можешь довериться. Тебе не обязательно рассказывать всем близким о том, через что ты проходишь. Но хотя бы один человек для поддержки до и после операции будет очень кстати.

Не стесняйся говорить о том, какая помощь тебе нужна: отвезти тебя домой, приготовить любимый суп или просто быть рядом и отвлекать разговорами.

Через что бы тебе ни пришлось пройти, помни: ты не одна, твоё решение — самое верное, и ты заслуживаешь счастья.

Всероссийский телефон доверия по вопросам кризисной и незапланированной беременности: 8(800) 100 44 55 (ежедневно c 9.00 до 21.00 по московскому времени).

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cb4ad36c835cf00b3f830b9/5d5d52ca2f1e4409e4e3dee8

Что брать с собой на аборт и как подготовиться к процедуре выскабливания: что нужно, а что нельзя

Как подготовиться к аборту

В данной статье мы предоставим информацию о том, что нужно брать с собой на аборт. Расскажем, как правильно подготовиться к процедуре, что необходимо учитывать. Ответственный подход к процедуре сохранит организм в хорошем состоянии, не причинит вреда репродуктивной системе.

Что такое аборт

Аборт — это искусственное прерывание беременности, сопровождающееся гибелью эмбриона. Он бывает необходим из-за проблем со здоровьем, но большинство женщин делают его по собственной инициативе.

Существует несколько видом прерывания. Каждый из них проводится, исходя из срока и желания пациентки. При выборе процедуры нужно быть хорошо проинформированным.

Основными видами плодоизгнания являются:

  • медикаментозный аборт;
  • мини-аборт;
  • хирургический аборт.

Вакуум-аспирацией ограничиваются в промежуток времени до 6 недель. Медикаментозное плодоизгнание имеет ограничение до 7 недель, пока плодное яйцо не слишком закреплено на стенке матки. Хирургическое вмешательство происходит в стационаре под общим наркозом, проводится до 22 недель.

Как получить направление

Плодоизгнание является тяжелым испытанием для женщины и стрессом для ее организма. Перед таким вмешательством важно пройти ряд необходимых обследований.

На раннем сроке

В настоящее время прерывание по желанию проводят до 12 недели гестации. Если по социальным показаниям — до 22.

Получить направление в первом триместре можно:

  • определившись с лечебным центром;
  • получив консультацию гинеколога;
  • пройдя необходимые исследования;
  • сдав анализы.

Также не будет лишним провериться на хронические заболевания. Если они есть, то врач назначит дополнительные обследования.

На позднем сроке

По статистике, поздний аборт среди всех прерываний занимает порядка 15% случаев. Врачи единогласно считают, чем раньше сделать операцию, тем меньше вероятность развития всевозможных осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

Для начала необходимо определиться с лечебным центром. В государственном учреждении даются «часы тишины», чтобы женщина после осмотра подумала еще раз.

Если назначит врач, необходимо также будет пройти:

  • электрокардиографию;
  • пункцию тканей;
  • ультразвуковое исследование почек и печени;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию.

Подготовка к процедуре

Аборт остается из наиболее опасных операций в гинекологии. Но правильная подготовка позволит избежать осложнений.

Анализы

На сегодняшний день существует основной перечень анализов для любого плодоизгнания. Важно понимать, что более углубленное исследование всегда надежнее. Серьезный подход к этой проблеме дает лучший результат.

Какие анализы нужно сдать для аборта:

  • кровь на содержание хорионического гонадотропного гормона;
  • анализ крови на резус и группу;
  • ПЦР (исследование на наличие скрытых инфекционных процессов);
  • общее лабораторное исследование крови;
  • биохимию крови;
  • мазок на оценку флоры половых выделений;
  • на сифилис, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и т. д.;
  • мазок из цервикального канала;
  • бактериологический посев влагалищной флоры;
  • общее исследование мочи;
  • развернутую коагулограмму;
  • ультразвуковую диагностику;
  • флюорографию.

УЗИ

Проведение исследования дает объективную оценку внутренних органов. Прерывание под контролем УЗИ существенно снижает возможность осложнений.

Ультразвуковое исследование позволяет определить:

  • внематочную беременность;
  • спайки;
  • опухоли;
  • кисты;
  • точный срок;
  • проанализировать особенности анатомического строения внутренних половых органов;
  • оценить состояние рубцов на матке.

Консультация врачей

Перед плодоизгнанием женщина должна записаться на прием к гинекологу. Постарайтесь максимально выслушать рекомендации врача, любая информация будет для вас полезной. Если вы наблюдаетесь у других специалистов, то обращение к ним тоже не будет лишним. Важно понимать состояние организма в целом.

Иногда стоит воспользоваться услугами психолога, чтобы помочь себе морально. Если вы чувствуете себя уверенно и не испытываете стресс, то данные посещения не нужны.

Что можно и нельзя делать перед процедурой

Перед абортом медикаментами рекомендуется отказаться от принятия тяжелой пищи в день посещения клиники. Можно обойтись перекусом или прийти натощак. Не рекомендуется употреблять спиртные напитки за несколько дней, не курить в день процедуры. Лекарство лучше усваивается, когда с последнего приема пищи проходит не менее двух часов.

Процедура может вызвать спазмы в животе и сильные выделения, поэтому нежелательно некоторое время испытывать физическую нагрузку. На всякий случай стоит приобрести в аптеке обезболивающие таблетки.

Готовиться к вакуум-аспирации или чистке матки начинают заранее. В случае обнаружения половой инфекции или острой стадии инфекционного заболевания процедура откладывается.

В этой ситуации необходимо лечение, потому что может произойти воспаление в полости матки и другие осложнения.

За несколько дней рекомендуется:

  • не вести половую жизнь;
  • провести санацию (обработку антисептическими средствами) влагалища;
  • удалить волосы в паху;
  • снять украшения в интимной зоне.

Перед хирургическим абортом следует употреблять только легкую пищу и отказаться от распития алкогольных напитков. Если предусмотрен общий наркоз, то запрещается принимать любую еду и питье. Немаловажно соблюдать этот режим, чтобы все прошло хорошо и безопасно.

Что взять с собой

После рекомендаций врача следует собрать необходимый список принадлежностей.

Важное

Если решение принято окончательно, то после первого обращения к медицинскому работнику до процедуры пройдет 2–7 суток.

Необходимо взять с собой следующий перечень документов:

  • заключение ультразвуковой диагностики;
  • все анализы;
  • медицинскую карточку;
  • паспорт;
  • медицинский полис;
  • талон или направление на аборт.

Для проведения процедуры также будут необходимы следующие принадлежности:

  • сменная обувь;
  • носки;
  • средства интимной гигиены;
  • простыня;
  • полотенце;
  • салфетка для подкладывания под спину;
  • большие прокладки;
  • трусы.

Возможно, весь это перечень не пригодиться, но взять основное необходимо. Главное, не забыть важные принадлежности во избежание неудобных ситуаций. В редких случаях просят купить и принести несколько одноразовых гинекологических зеркал и стерильных перчаток для хирурга.

Дополнительное

Вещи второй необходимости для повышения уровня собственного комфорта, которые следует брать с собой на прерывание:

  • сменная одежда;
  • косметика;
  • гигиенические салфетки;
  • сладости;
  • негазированная вода;
  • обезболивающие таблетки;
  • книга или журнал.

Также женщина берет свой набор полезных предметов, который помогает чувствовать себя уверенно и спокойно.

Процедура аборта

Избавление от плода может послужить толчком к тому, чтобы больше никогда не беременеть. Каждая женщина должна серьезно подходить к такому решению и учитывать все нюансы.

Показания

Показания к медикаментозному прерыванию:

  1. Подтвержденная специалистом маточная беременность. Для этого пациентку отправляют на УЗИ.
  2. Период беременности менее 6 недель, нежелательная беременность.
  3. Отказ пациентки от продолжения беременности и желание прервать развитие зародыша.
  4. Отсутствие у женщины противопоказаний к медикаментозному аборту.

Показания к мини-аборту:

  • замирание беременности;
  • аллергия на медикаменты;
  • неэффективность ранее проведенного медикаментозного прерывания;
  • маточные кровотечения;
  • рост опухолей и новообразований детородных органов;
  • гематометра (скопление крови в полости матки);
  • серозометра (скопление жидкости в матке).

Надо сказать, что вакуумная чистка имеет свое применение не только при аборте, но и в других ситуациях. Иногда она используется в терапевтических целях, например, для удаления плаценты после родов или излишков эндометрия при эндометриозе.

Показания к хирургическому прерыванию:

  • сердечно-сосудистые патологии у женщины;
  • туберкулез;
  • онкология на любой стадии;
  • тяжелый сахарный и несахарный диабет;
  • генетические аномалии у плода;
  • аномальная закладка внутренних органов у ребенка;
  • токсическое отравление и воздействие радиации;
  • серьезные заболевания у беременной;
  • сифилис и другие венерические заболевания.

Помимо основного перечня, разрешают аборт и по социальным показаниям. Иногда женщины не решаются рожать детей без мужчины. Нельзя исключить и те случаи, когда ребенок был зачат в результате изнасилования. Также прерывание порой происходит из-за неправильно образа жизни, что в конечном итоге отражается на ребенке.

Как происходит

Для медикаментозного аборта используют:

  • мифепристон с простагландином;
  • метотрекстат с простагландином;
  • мизопростол (иногда с метотрексатом).

Мифепристон с простагландином применяются по очереди — через 24 часа. Данные препараты вводятся во влагалище женщины — возможны побочные явления.

Метотрексат делают внутримышечно, а затем через 5 дней вагинально вводится простагландин. Эффективность процедуры — 90%. Недостатком этого метода является большой промежуток времени между введением метотрексата и полным абортом. Процесс может продлиться до нескольких недель.

Мизопростол может применяться как самостоятельно, так и с метотрексатом. Этот препарат выпускается в таблетках и принимается перорально. Использование только мизопростола по статистике заканчивается полным абортом. На ранних сроках его использовать надежнее.

Во время мини-аборта содержимое полости матки полностью вытягивается специальным шприцем в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. После аборта будет небольшое повышение температуры первые 2–3 дня. Такая реакция организма считается нормальной.

Также возможны болевые ощущения внизу живота и отечное состояние в области влагалища. Эти проявления носят временный характер — до 3 дней.

При хирургическом методе аборта, яйцо выскабливается вместе со слизистой оболочкой из матки. Хирургическое прерывание происходит под общим наркозом. Врач дожидается действия анестезии, расширяет цервикальный канал пациентки, закрепляет шейку матка и только затем проводит непосредственно процедуру аборта — кюретаж.

Среднее время выскабливания — 20 минут. Если у пациентки загиб матки, процедура занимает больше времени. Женщина уже через несколько часов может вернуться домой. Но в случае осложнения желательно находится в лечебном центре 3–4 дня.

Что происходит после

После прерывания происходят постепенные изменения в работе всего организма. Через время все системы возвращаются к нормальному режиму функционирования. В данный период следует тщательно следить за своим здоровьем. Желательно избегать тяжелой физической нагрузки, переохлаждений и соблюдать половой покой 21 день.

Возможно нарушение менструального цикла (оно наблюдается примерно у 12% женщин), он становится нерегулярным, бывают кровотечения между месячными. Цикл менструации приходит в норму спустя несколько месяцев.

Также психика женщины становится более чувствительной. И чтобы легче преодолеть психологические проблемы, нужна помощь и поддержка близких людей — друзей, родственников и мужа. Добрые слова родных — это лучшее лекарство.

Из этого видео вы узнаете о последствиях первого аборта.

Источник: https://beremenno.ru/preryvanie-beremennosti/hirurgicheskoe/abort-3.html

Аборт – как делают, виды, сроки проведения

Как подготовиться к аборту

Искусственное прерывание беременности, которое может выполняться до 22 недели беременности, называется абортом.

В современном мире при возникновении такой необходимости, аборт может быть относительно безопасным в случае проведения его квалифицированным медицинским специалистом в подходящих для этого условиях (медицинское учреждение).

Однако, нередки случаи проведения нелегальных (небезопасных) абортов людьми, не относящимися к медицинскому персоналу и в условиях антисанитарии.

Последствия небезопасного аборта (так называемые криминальные аборты) могут быть непредсказуемыми, это может привести к различным осложнениям, получению инвалидности и даже смерти женщины. Поэтому женщине, решившейся на проведение аборта, требуется получить исчерпывающую информацию о том, как подготовиться к аборту, какие виды абортов существуют и как делают аборт в безопасных условиях.

При этом проведение безопасного аборта на ранних срока (в первом триместре), как правило, не влияет на репродуктивную функцию женщины, то есть беременность после аборта в этом возможна и наступает без каких-либо негативных последствий для ребенка.

Показания для аборта

Существует целый ряд показаний для проведения аборта. Они могут быть обусловлены как морально-этическими принципами девушки, так и результатами проведенных медицинских исследований.

    Показания к проведению аборта:
  • Желание женщины (разрешено по закону только до 12 недель)
  • Изнасилование женщины (вплоть до 22 недель)
  • Гибель плода
  • Внематочная беременность
  • Патологии плода, не совместимые с жизнью
  • Необходимость проведения терапии, не совместимой с беременностью

Итак, до какого срока можно делать аборт? По закону, аборт нельзя делать по одному лишь желанию женщины после 12 недель беременности, а в случае если беременность наступила после изнасилования — после 22 недели.

То, сколько можно делать абортов — решает сама женщина, после консультации с врачом. Как правило это определяется степенью восстановления организма после предыдущего аборта.

Как подготовиться

Перед проведением аборта девушке требуется пройти обследование.

  • Осмотр у гинеколога
  • УЗИ органов малого таза
  • Кардиография (ЭКГ)
  • Анализ крови (ВИЧ, сифилис, гепатит)
  • Общий и биохимический анализ крови
  • Анализ мочи
  • Коагулограмма

Виды абортов

Существует несколько, разрешенных в нашей стране способов сделать аборт. Решение о том, какой аборт выбрать принимает врач после обследования.

Медикаментозный

Медикаментозный аборт (таблетки)

Медикаментозный метод прерывания беременности (медикаментозный аборт) может проводиться только на раннем сроке (до 7 недель беременности).

Данный метод не подразумевает хирургическое вмешательство в здоровье женщины и заключается в приеме таблетки для аборта (таблетка «Мифепристон»), содержащий вещества, который блокируют функционирование гормонов прогестина и простагландина.

Данные гормоны жизненно необходимы для течения беременности и при их недостатке происходит прекращение беременности (эмбрион погибает). Затем женщина принимает препарат (таблетка «Мизопростол»), вызывающий сокращения матки для выведения погибшего эмбриона наружу.

Данные препараты отпускаются только по рецепту и принимаются под контролем врача в больнице. Первая таблетка принимается у врача, после чего девушка уходит домой. Вторую таблетку принимают при следующем визите к врачу через сутки после приема первой. Через 7 дней после медикаментозного аборта назначается проведение ультразвукового исследования (УЗИ).

Очень важно использовать методы предохранения от беременности после проведения аборта, так как зачатие и беременность после аборта может произойти повторно.

    Противопоказания для медикаментозного аборта:
  • Внематочная беременность
  • Прошло более 49 дней с момента начала последней менструации
  • Бронхиальная астма
  • Заболевания надпочечников
  • Аллергия на вещества препарата
  • Почечная недостаточность
  • Воспалительные (инфекционные) процессы в мочеполовой системе
  • Инфекции мочеполовой системы

Осложнения медикаментозного аборта проявляются в обильном кровотечении свыше положенного срока (свыше 1 суток). Также возможны чрезмерные частые сокращения матки. Помимо этого возможны выделения, диарея, рвота, боли в животе, а также аллергические высыпания на коже, головокружения и повышение артериального давления.

Вакуумная аспирация (мини-аборт)

Мини-аборт можно проводить на сроках вплоть до 12 недель беременности. Данный метод заключается в вакуумном высасывании (откачивании) эмбриона из матки, с помощью аспирационного катетера, который соединен с электроаспиратором (насосом).

Данный метод исключает повреждения слизистых оболочек матки при аборте, а также не приводит к истмико-цервикальной недостаточности.

Травмирования шейки матки также не происходит, так как как правило расширения шейки матки не требуется (расширение требуется лишь небольшому проценту не рожавших женщин). Для не рожавших девушек применяется местная анестезия.

Сама процедура мини-аборта безболезненна и занимает около 1 часа.
После мини-аборта через 7 дней требуется проведение ультразвукового исследования (УЗИ) для исключения неполного удаления плодного яйца.

    Противопоказания для мини-аборта (вакуумного):
  • Внематочная беременность
  • Срок беременности более 12 недель
  • Низкая свертываемость крови
  • Воспалительные (инфекционные) процессы в мочеполовой системе
  • Боли внизу живота
  • Нарушения менструального цикла
  • Гормональные сбои

Мини-аборт, приводимый на ранних сроках, как правило, не приводит к серьезным осложнения.

Однако необходимо помнить, что проведение вакуумного аборта на сроках с 7 по 12 неделю беременности может привести к негативным последствиям, а также нередко заканчивается необходимостью в проведении выскабливания (кюретаже).

Аборт и выскабливание (кюретаж)

Кюретаж это инструментальный метод аборта, при котором выполняется выскабливание матки специальным хирургическим инструментом (кюреткой). Такой метод аборта это настоящая хирургическая операция, которая проводится в больнице под общим наркозом.

При выполнении инструментального аборта специальными металлическими расширителями раскрывают шейку матки для возможности извлечения плода. Плод, в зависимости от срока беременности, извлекают с помощью щипцов либо целиком, либо, если он не проходит через шейку матки — извлекают его, расчленяя по частям.

После этого вакуумным насосом откачивают воду, плаценту и остатки плода, а затем проводят выскабливание полости матки специальным хирургическим инструментом — кюреткой.

Инструментальный аборт это самый надежный метод проведения аборта, но при этом и самый опасный. При его проведении существует некоторые риски для женщины.
Продолжительность выполнения выскабливания около 30 минут, с последующим этапом восстановления до 2-3 суток.

Искусственные роды

При необходимости прерывания беременности на сроках от 13 до 22 недель проводятся искусственные роды. Искусственные роды могут проводиться путем стимуляции гормональными препаратами родовой деятельности либо через кесарево сечение.
Искусственные роды проводятся по медицинским показаниями, в случаях, когда существует опасность для матери либо при пороках развития или гибели плода.

Инструменты для хирургического аборта

Солевой аборт

Солевой аборт проводится путем введения в плодный пузырь солевого раствора, в результате чего плод погибает от гипернатриемии.

Через 1-2 суток после введения солевого раствора, приемом гормональных препаратов вызываются искусственные роды для извлечения умершего плода.

Данный метод аборта не рекомендуется к проведению из-за зафиксированных случаев рождения живых детей (но с отклонениями).

Осложнения аборта

В любом виде аборт — это сильный стресс для организма, который уже начал подготовку к вынашиванию ребенка.

Даже при медикаментозном аборте, при отторжении эмбриона на стенке матки остается рана, при этом открывается кровотечение, а через открытую рану появляется возможность попадания инфекции (матка после аборта слабо защищена от инфекций).

При отсутствии лечения развивается эндометрит, внутренние слои матки видоизменяются и на них образуются рубцы. Все это в дальнейшем может привести к бесплодию.

Поэтому для исключения развития инфекционного воспалительного процесса после аборта назначается курс антибиотиков.

Классический аборт путем выскабливания по сравнению с медикаментозным абортом и мини-абортом (вакуумным) имеет целый ряд дополнительных опасных осложнений.

    Осложнения после аборта выскабливанием:
  • Боли после аборта
  • Возможно попадание инфекции в ткани матки
  • Воспалительные процессы в половых органах
  • Возможен прокол матки с последующим ее удалением
  • Обильное кровотечение
  • Сгустки после аборта
  • Гормональные нарушения
  • Нарушение тонуса шейки матки
  • Бесплодие

Важно знать, что при прерывании первой беременности абортом методом выскабливания существует риск потери возможности иметь детей (репродуктивной функции), поэтому этот метод не рекомендуется в этом случае.

Месячные после аборта первое время могут быть нерегулярными, цикл с большой долей вероятности сбивается при инструментальном аборте (выскабливании).

Медикаментозный и вакуумный аборт как правило лишены таких последствий.

В качестве заключения можно сказать одно: любое вмешательство в естественное течение беременности будет иметь свои последствия (моральные, медицинские либо юридические), поэтому женщина должна иметь всю необходимую информацию об аборте, о сроках его проведения, о его осложнениях, для того, чтобы решение о том, делать аборт или же оставлять ребенка, было взвешенным, без давления со стороны общественного мнения и с учетом всех жизненных обстоятельств и возможных рисков.

Это может быть полезным для Вас:

Источник: https://infolibrum.ru/analysis/gynecology/abort.html

Я Мама
Добавить комментарий