Гормоны при грудном вскармливании

Методы контрацепции при грудном вскармливании (лактации): противозачаточные таблетки и пр

Гормоны при грудном вскармливании

20.05.2018 | 38705

Ищите разрешённые противозачаточные таблетки при грудном вскармливании? Кормящим мамам разрешены не все виды контрацепции. Как у любого вида препаратов, существует перечень средств, разрешённых и запрещённых к употреблению женщинам на ГВ.

Какие лучше при грудном вскармливании не употреблять, а какие можно? Как противозачаточные таблетки влияют на грудное вскармливание и грудничка? Какие есть правила приёма противозачаточных? Какие существуют альтернативные методы контрацепции? Разберёмся далее.

Противозачаточные таблетки

Среди противозачаточных таблеток, учитывая составляющий компонент, существуют:

  • гестагенные, т. н. мини-пили (эффективность составляет 99% при правильном приеме, в ином случае — 92%) [2];
  • комбинированные препараты или КОК.

Мини-пили представляют собой однокомпонентные средства, в них присутствует . Эффективность основывается на способности прогестагенов воздействовать на слизь, закрывающую матку, делая её гуще, создаётся барьер сперматозоидам для процесса оплодотворения. Принимать можно сразу после родов (при отсутствии противопоказаний).

Грудничку передаётся с грудным молоком несущественный удельный вес гормонов и это не причиняет вреда младенцу. Подобные противозачаточные таблетки при кормлении грудью безопасны, поскольку не осуществляют никакого действия на работу молочной железы. Организм переносит их нормально, не содержат широкого перечня побочных эффектов, отрицательно воздействуют редко.

КОК содержат в себе два вида гормонов: синтетический эстроген и прогестаген. Эти препараты бывают одно-, двух- и трёхфазные, в зависимости от процентного содержания гормонов в составе.

Комбинированные контрацептивы запрещены при лактации.

Другие методы контрацепции: перечень

В любое время после рождения, если у вас нет медицинских рисков, вы можете использовать:

  • контрацептивный имплантат (более 99% эффективность) [3];
  • контрацептивная инъекция (более 99% эффективность) [4];
  • мужские презервативы (эффективность 98% при правильном использовании) [5];
  • женские презервативы (при правильном использовании — 95%) [6]:
  • ВМС (внутриматочная спираль) (эффективность более 99%) [7];
  • ВМС (внутриматочная система) (более 99% эффективности) [8].

ВМС может быть вставлена в течение 48 часов после рождения. Если система/спираль не была введена в течение 48 часов, рекомендуется подождать до четырех недель после родов для начала использования. [10]

Разрешённые таблетки

Мини-пили: противозачаточные таблетки

Кормящая мама считает, что не забеременеет во время грудного кормления, но это верно только наполовину. Только в первые полгода риск беременности сведён к минимуму.

Лактационная аменорея является природной контрацепцией, она сдерживает овуляцию и даёт 98-99,5% результата. [1]

Даже строго придерживаясь лактационной аменореи, несколько процентов риска всё же существует. Каждая женщина индивидуальна, цикл менструации может начаться и во второй месяц кормления. Но овуляция наступает до налаживания менструального цикла. Вероятность зачатия при кормлении, даже если цикл ещё не начался, существует.

Оральные препараты эффективны на 99%. Ранее кормящим мамам не разрешалось использовать подобный метод контрацепции, но с развитием медицины появились медикаменты, разрешённые к употреблению женщинам при ГВ.

Противозачаточные таблетки при лактации назначает специалист с учётом физиологических особенностей организма, ведь большинство даже не имеет представления о том, какие противозачаточные таблетки можно при грудном вскармливании.

Мини-пили

Для применения во время грудного вскармливания разрешены мини-пили.

Мини-пили — подходящие противозачаточные таблетки после родов при грудном вскармливании.

Являются гестагенсодержащими контрацептивами. Не влияют на лактационную деятельность и на длительность кормления. Побочные проявления отсутствуют  или сведены к минимуму.

При их употреблении снижается риск появления тромбозов, не снижают либидо.

Они являются прекрасным вариантом при менструациях с болезненными ощущениями, мастопатии фиброзно-кистозного характера, чрезмерном росте эндометрий.

Основным побочным действием является изменение выделений при менструации. Препарат действует так, что 40% клеток эндометрия неактивны, также изменяется их толщина. Количество выделений уменьшается, могут вообще исчезнуть.

Если приём прекратить, цикл восстанавливается. Способность забеременеть также возобновляется в кратчайшие сроки.

Проявления побочных действий в виде болей в голове и тошнотных приступов возникают сначала, через время они исчезают.

Даже с учётом того, что такая контрацепция разрешена при ГВ, перед использованием рекомендовано получить консультацию специалиста.

Врач выберет подходящее контрацептивное средство и соответствующую дозу. Следует учесть, что существуют препараты, которые запрещено употреблять после проведения искусственных родов (сечения) при лечении антибиотиками.

Лактинет (Lactinette ®)

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Дезогестрел.

Данные противозачаточные таблетки широко применяются при грудном вскармливании. Лактинет эффективен, при этом содержит малые дозы гестагена. Его воздействие направлено на сдерживание овуляции. Проводились исследования, согласно которым, не зафиксировано разницы между психическим и физическим развитием детей, матери которых принимали Лактинет, и развитием других детей.

Чарозетта (Cerazette ®)

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Дезогестрел.

Противозачаточные таблетки Чарозетта по своему составу аналогичны Лактинету. Запрещена Чарозетта при проблемах с печенью, кровотечении матки, возникновении опухоли, венозной тромбоэмболии, образовании тромбов в глубоких венах, дисфункции почек, индивидуальной неспособности переносить некоторые составляющие. Эффект препарата аналогичен большинству КОК.

Если выбирать Лактинет или Чарозетта, следует учесть, что состав и действие препаратов идентичное, но цена Чарозетты в два раза больше.

Экслютон (Exluton)

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Линэстренол.

Экслютон подавляет овуляцию. Синтетический гестаген уменьшает количество и вязкость цервикальной слизи, снижает проникающую способность сперматозоидов. Уменьшает транспортную способность маточных труб.

Микролют (Microlut ®)

Основная составляющая контрацептива – Левоноргестрел. Количество активного компонента минимально, поэтому он превосходно переносится.

Подавляет овуляцию. Уменьшает менструальные кровотечения, устраняет менструальные боли. Не назначается микролют при заболеваниях печени, кровотечении матки.

Таблица 1 – Сравнение разрешенных противозачаточных таблеток при ГВ

Название:Действующее вещество:Способ применения:Цена:
ЛактинетДезогестрелпо 1 таблетке в сутки, 28 дней650 руб
ЧарозеттаДезогестрелпо 1 таблетке в сутки, 28 дней1300 руб
ЭкслютонЛинэстренолпо 1 таблетке в сутки, 28 дней2100 руб
МикролютЛевоноргестрелпо 1 таблетке в суткиНе продается

В случае выявления побочных проявлений употребление прекращается. С помощью специалиста нужно подобрать иной вид средства или метода предохранения.

Запрещённые таблетки

При грудном вскармливании запрещается пить комбинированные препараты, неважно одно-, двух- или трёхфазные: они увеличивают объём эстрогенов. Большой удельный вес эстрогенов действует на физическое становление младенца. КОК имеют много побочных эффектов.

Компоненты этих препаратов выделяются с грудным молоком, к тому же, его количество может уменьшиться.

Список запрещённых противозачаточных таблеток: Джес, Логест, Линдинет, Силест, Зоэли, Клайра, Димиа, Минизистон, Новинет, Мерсилон, Жанин, Фемоден, Демулен, Хлое, Три-Мерси, Микрогинон, Силует, Марвелон, Минизистон, Ригевидон, Белара, Линдинет, Регулон, Триквилар, Нон-Овлон, Три-Регол, Овидон, Тризестон.

8 правил приёма противозачаточных таблеток при лактации

Чтобы контрацептив имел результат и не навредил, принимать противозачаточные таблетки необходимо строго соблюдая инструкцию и рекомендации.

  1. Представителей прогестогеновых видов рекомендовано начинать принимать на 21-й день после рождения.
  2. Полное следование инструкции и рекомендациям специалиста. Нельзя увеличивать или снижать дозировку. Чрезмерность приведёт к нежеланным побочным проявлениям, а малая доза – не даст результата.
  3. Соблюдать время приёма препарата: 3-часовая таблетка (традиционная таблетка, содержащая только прогестоген) должна приниматься не позднее 3 часов (после полового акта) в одно и то же время каждый день; 12-часовая таблетка (дезогестрел, содержащая только прогестаген) должна приниматься не позднее 12 часов в одно и то же время каждый день [2].
  4. Если замечено побочное действие, средство отменяется.
  5. При диагностировании зачатия приём прекращается (т. к. препарат имеет абортивный эффект).
  6. Не употребляются в период лечения антибиотиками.

Влияние противозачаточных на грудничка

цель, кроме предохранения, не навредить младенцу. Важно определить, какие противозачаточные таблетки можно принимать при ГВ. Главное правило: они не должны иметь эстроген-активной составляющей: это не только оказывает негативное влияние на процесс лактации, но и на малыша, тормозя развитие.

Небольшое количество синтетических гормонов в противозачаточных средствах попадет в ваше молоко, нет никаких доказательств того, что это опасно для вашего ребенка. У некоторых детей младше шести недель могут возникнуть проблемы с метаболизмом гормонов, и по этой причине не рекомендуется начинать использовать гормональные контрацептивы до тех пор, пока ваш ребенок не станет старше. [9]

Альтернативные методы контрацепции

Есть индивидуальные причины, когда женщина не должна при грудном вскармливании пить таблетки для предохранения. Специалисты советуют подобрать альтернативные противозачаточные средства при грудном вскармливании.

Барьерные методы

Барьерные методы представляют собой использование презервативов, диафрагм и колпачков. Эта контрацепция не оказывает действия на работу желёз, что очень важно для кормящих матерей.

Они не оказывают никакого воздействия на грудничка. Перед использованием необходимо определить размер барьерных женских средств, поскольку после рождения младенца поменялся размер влагалища.

Для улучшения эффекта допускается использование спермицидов.

Противозачаточные таблетки при ГВ могут уступать по эффективности барьерным способам контрацепции.

Противозачаточные свечи

Активные вещества свечей не всасываются в кровь, не проникают в молоко и не оказывают влияние на ребёнка.

У такого метода предохранения есть некоторые недостатки, которые заключаются в химическом составе контрацептива: противозачаточные свечи при ГВ в период длительного применения нарушают микрофлору влагалища.

Также сам половой акт зависит от времени действия препарата — приходится ждать, пока он подействует. И после близости нужно выждать некоторый период для проведения гигиены.

Несмотря на неудобства, противозачаточные свечи при грудном вскармливании обладают преимуществом перед оральными средствами предохранения — они используются только по надобности.

Внутриматочная спираль

Специалисты склоняются к использованию ВМС, поскольку она имеет высокую степень эффективности.

Что лучше использовать: препараты противозачаточные при кормлении или ВМС — решать кормящей маме, проведя консультацию со специалистом.

Есть спирали, которые имеют гормоны: их применяют также для лечения эндометриоза. Устанавливают спираль на несколько лет. Она не осуществляет никакого влияния на малыша и на лактацию.

При отсутствии противопоказаний (роды протекали в норме), если нет подозрений на наличие инфекции, допускается применение этого способа в послеродовом периоде. Может быть установлена в течение 48 часов после родов, либо через 4 недели [10]. Спирали не устанавливаются после проведения искусственных родов (кесарева сечения).

Внутриматочные спирали не являются защитой от инфекций.

Календарный метод

При использовании календарного метода высчитывают предположительную дату овуляции и воздерживаются от половых актов в плодородные дни. Этот метод является малоэффективным. Из 100 женщин забеременеют 9-40.

Во время грудного вскармливания более результативны противозачаточные таблетки.

Принимая решение о контрацепции, необходимо посоветоваться со специалистом о том, можно ли принимать противозачаточные препараты этого вида. Главное внимание уделяется влиянию основного действующего вещества на состояние кормящей женщины и на становление ребёнка. Во внимание берутся физиологическая специфика женщины и оказание побочных действий.

Список литературы:

Источник: https://kormigrudyu.ru/protivozachatochnye-tabletki-pri-grudnom-vskarmlivanii

Гормон отвечающий за лактацию при кормлении грудью

Гормоны при грудном вскармливании

Здравствуйте, дорогие читатели, с вами сегодня Лена Жабинская!

Как вы уже знаете, у меня двое детей, обоих я кормила грудью, поэтому обо всех аспектах естественного вскармливания знаю не понаслышке.

Мамино молоко – самая лучшая пища для ребенка, потому что оно имеет идеальный состав, который меняется в зависимости от возраста, нужную температуру и идеальную чистоту, всегда с собой и абсолютно ничего не стоит.

Однако у молодых мамочек могут возникать сложности, особенно в первый месяц после рождения крохи, а также в периоды так называемых лактационных кризов. Бывает и такое, что питание для малыша почти совсем пропадает.

В эти моменты необходимо ответить на вопрос как увеличить лактацию при грудном вскармливании и своевременно предпринять необходимые меры, чтобы и дальше радовать малыша своим молочком, а не искусственным.

о том, как наладить грудное вскармливание успешно и надолго.

Итак, вы чувствуете, что молока в груди совсем мало. Такое возможно сразу после родов, когда оно ещё не пришло, или уже после налаживания лактации, когда его количество резко снижается.

Последнее состояние получило название лактационного криза и знакомо многим мамочкам.

Если у вас появилось ощущение, что лактация снизилась, не паникуйте. Научно доказано, что только менее 3% женщин действительно не способны выкормить ребенка по причине генетических особенностей, то есть их организм из-за гормональных нарушений не способен вырабатывать молоко в достаточном количестве.

Кроме того, если ваша мама успешно выкормила вас, то у вас однозначно есть все шансы так же успешно выкормить своего малыша, ведь вы однозначно не входите в эти 3 % женщин, о которых мы говорили выше.

А значит, снижение лактации — это всего лишь временное неудобство, которое вы непременно преодолеете в самом ближайшем будущем!

Причины снижения лактации

  1. Хроническая усталость молодой мамочки: недосыпание и перегруженность домашними делами. Если раньше мамочка имела возможность комфортно спать всю ночь напролёт, то сейчас сон недолгий, поверхностный и с постоянными пробуждениями.

    При всем при этом домашних дел не убавилось, а прибавилось за счет стирки и глажки для новорожденного, приготовления пищи для себя в течение дня.

  2. Пребывание в состоянии постоянного стресса, волнений, переживаний.

    В первую очередь на это влияет климат в семье, неудовлетворительные отношения с мужем, недопонимания с ребенком-подростком, нравоучения и попрекания бабушек и дедушек, проблемы на работе, если приходится как-то на ней присутствовать лично или дистанционно.

  3. Неполноценное, нерациональное и нездоровое питание.

    Выработка молока — весьма энергозатратный процесс. А если женщина мало и урывками ест, соответственно, организм включает режим энергосбережения и снижает лактацию для поддержания общей жизнеспособности.

  4. Недостаточное употребление жидкости. Грудное молоко более чем на 90 процентов состоит из воды.

    Соответственно, если в организме её не хватает, то и в груди ей взяться неоткуда. При грудном вскармливании следует употреблять минимум 3 литра жидкости в сутки.

  5. Кормление крохи по часам, расписанию, а не по требованию.

    Если у вас распирает грудь от прилившего молока, ребенок просит есть, но вы не кормите, потому что ждёте, пока пройдёт ровно 3 часа, это скажется негативно на процессе лактации, так как даст организму сигнал об избыточной выработке молока и необходимости её снижения.

  6. Отсутствие ночных кормлений. Наибольшая выработка пролактина — гормона, отвечающего за лактацию — происходит в ночное время. Соответственно, необходимо этим пользоваться, прикладывая ребенка к груди в период с 3 ночи до 7 утра.

Признаки нехватки молока

  1. Мягкая грудь, пустая на ощупь и по ощущениям. При надавливании на сосок молоко практически не выделяется.
  2. При попытке сцеживания молоко не выходит или выходит слишком мало (менее 50 мл).

  3. Вес ребенка до кормления практически не отличается от веса после прикладывания груди (измеряется на специальных весах для новорожденных, которые можно купить или взять напрокат).
  4. Малыш капризничает и нервничает. Во время сосания груди ведёт себя нервно: кусает её, жуёт и плачет. Отсутствуют глотательные движения. После сосания не успокаивается.
  5. Мочеиспускания реже 12 раз в сутки, моча не светлая и прозрачная, а насыщенного желтого цвета и в небольшом количестве.
  6. Отсутствует необходимая прибавка в весе: минимум 125 г в неделю.

Питьевой режим

Это важно всегда, но сейчас – особенно. Между количеством образовываемого молока и количеством выпиваемой жидкости существует прямая связь.

Научно этот факт не доказан, но отзывы кормящих мамочек и мой личный опыт это подтверждают.

Поэтому мы будем очень много пить. Каждые два часа по 400 – 500 мл жидкости.

Чтобы вас не тошнило при виде кружки, обеспечьте себе разнообразие в напитках.

Популярные напитки при грудном вскармливании:

  1. Бутилированная негазированная вода.
  2. Минеральная газированная вода (про то, что газики якобы попадут в молоко и у крохи будет болеть животик это миф).
  3. Чай черный, зеленый, с безопасными травами (ромашкой, мелиссой) можно с молоком и сахаром.
  4. Компот из сухофруктов (1 стакан кураги, чернослива, сушёных яблок или груш, изюма на 4 л воды, довести до кипения, варить минут 20 на слабом огне).
  5. Морс из ягод желательно домашний и не сильно концентрированный (1 стакан замороженных или свежих ягод на 4 л воды, нагреть, но не кипятить, настояться при 80-90 градусах около 30 минут).

Для того, чтобы обеспечить себе разнообразие, напитки рекомендуется чередовать, и не злоупотреблять чем-то одним. Например, утром выпили чай с молоком, потом компот, потом минеральную воду и т.д.

Ночь в этом отношении — не исключение. Поэтому стоит обзавестись вместительным термосом объемом около 1 л, в котором с вечера готовить себе несладкий чай, травяной настой (чтобы не заработать кариес) или обыкновенную теплую воду, и не забывать активно пить в моменты выработки пролактина — как мы помним — ночного гормона, отвечающего за лактацию.

Специальные средства

Прилавки магазинов и аптек заполнены специальными средствами для стимуляции выработки молока.

Давайте рассмотрим, что чаще всего нам предлагают.

  1. Чаи. Бывают пакетированные и растворимые у таких производителей, как Hipp, Бабушкино лукошко и др. Изготавливаются, как правило, с добавлением таких трав, как фенхель, тмин, мелисса, ромашка. Считается, что эти растения способны увеличивать выработку молока и благотворно влиять на эмоциональный фон кормящей мамочки.
  2. Специальные напитки (например, Фемилак, Млечный путь и др.) с добавлением сухого молока, белка, витаминов и минералов. Призваны не только стимулировать лактацию, но и обеспечить организм женщины питательными веществами, что особенно важно для мамочек, которые не могут питаться рационально, правильно и полезными продуктами.
  3. БАДы для кормящих мамочек (Апилак, Лактогон) выпускаются в форме таблеток, в основе своей содержащих разнообразное растительное сырьё (экстракты укропа, имбиря, душицы) или маточное молочко. Хотя указанные препараты считаются условно безопасными в период лактации, все-таки, применяться они должны по рекомендации врача.

Народные методы

Народная медицина имеет свои рецепты для решения любой проблемы, и недостаточная выработка молока здесь не исключение. Поэтому давайте рассмотрим самые популярные природные рецепты.

Напиток из семян тмина

  1. Положить в стакан 1 чайную ложку семян тмина.
  2. Залить стаканом кипящего молока и накрыть сверху.
  3. Настоять в течение 2 часов.
  4. Принимать по полстакана 2 раза в день желательно за 15-30 минут до кормления.

Отвар фенхеля

  1. Положить в стакан 2 чайных ложки семян фенхеля.
  2. Залить стаканом кипятка и накрыть сверху.
  3. Настоять в течение 2 часов.
  4. Принимать  по полстакана 2 раза в день желательно за 15-30 минут до кормления.

Настой мелиссы и фенхеля

  1. Насыпать в стакан 1 чайную ложку семян фенхеля и 1 чайную ложку мелиссы.
  2. Залить стаканом кипятка, сверху прикрыть.
  3. Подождать 1 час.
  4. Выпивать одну треть стакана 3 раза в день за 15-30 минут перед кормлением.

Настойка из семян укропа

  1. Насыпать 1 чайную ложку семян укропа в кружку.
  2. Залить кипятком в количестве примерно 1 стакана, накрыть сверху.
  3. Настоять в течение 2 часов.
  4. Принимать по 1 столовой ложке 6 раз в день перед едой.

Частое прикладывание к груди

Что увеличивает лактацию лучше всего – стимулирование соска младенцем в процессе сосания груди.

Сейчас как раз тот период, когда вы можете позволять крохе буквально висеть на груди. Именно сейчас постарайтесь по максимуму отложить все дела, требующие расставания с младенцем, проводите с ним как можно больше времени.

Если малыш приучен к пустышке, на время решения проблемы с количеством молока исключите её. Хочет сосать – пусть сосёт грудь.

Полное опустошение груди

Старайтесь за одно кормление обходиться одной грудью, и следите, чтобы она оставалась практически пустой в конце. Если пришлось покормить двумя и во второй осталось молоко, придётся воспользоваться молокоотсосом и опустошить её.

Я рекомендую пользоваться именно молокоотсосом. Можно ли сцеживаться вручную? Только в крайнем случае, потому что так протоки в молочной железе освобождаются равномерно и безболезненно. При ручном же сцеживании этого добиться практически невозможно, и вы можете заработать себе уплотнения, трещины в сосках и мастит. Я уже молчу, что это дико больно и занимает кучу времени.

Зачем сцеживаться? Природа умна и предусмотрительна. Если после кормления в груди остаётся молоко, это сигнал о том, что его много. Как следствие, организм сокращает его выработку. Поэтому в сложный период важно следить за тем, чтобы грудь оставалась пустой.

Массаж

  1. Тщательно вымойте руки.
  2. По желанию возьмите специальное детское масло, смажьте им руки и грудь, избегая при этом области соска.
  3. Начинайте плавно и мягко выполнять круговые движения вокруг молочных желез по часовой стрелке в течение 5-7 минут.
  4. После завершения процедуры хорошо вымойте грудь, убедитесь, что на сосках не осталось масла и мыла.

Эта процедура заставляет кровь приливать к молочным железам, тем самым активизируя кровообращение и обмен веществ в данной области, что способствует выработке молока.

Повторяйте её по мере необходимости утром и вечером.

Контрастный душ

  • Заключается в направлении на область груди попеременно горячей (но не слишком, разумеется) и более прохладной по температуре струи воды по часовой стрелке.
  • Указанными действиями мы, как и массажем, достигаем цели увеличения кровообращения в области груди.
  • Помимо этого, вода также обладает успокаивающим, релаксирующим действием, снимает напряжение и улучшает эмоциональный фон кормящей женщины.
  • Всё это вместе благотворно влияет на стимулирование лактации.

Специальная гимнастика для грудных мышц

  1. Её задача в том, чтобы обеспечить прилив крови к сосудам, расположенным в молочных железах, тем самым, способствуя активизации процессов выработки молока.
  2. Приведённые упражнения достаточно выполнять 10-12 раз по 2-3 повтора утром и вечером.

Махи руками из стороны в сторону

Встаём прямо, ноги на ширине плеч, руки разведены в сторону.

Начинаем одновременно сводить и разводить руки перед собой.

Отжимания в положении на коленях

Встаём в упор на ладони и колени, отжимаемся.

Сон

  • Отличное средство для нормализации психоэмоцинального состояния и снятия нервного напряжения.
  • Спите не только ночью, но и днём, в обнимку с крохой.
  • Разумеется, у вас куча домашних дел, но именно сейчас они должны отойти на второй план.

Убедите домашних помочь вам в этом и быть снисходительными.

В качестве аргумента приведите стоимость искусственного вскармливания качественной адаптированной смесью в районе 3000 руб. в месяц.

Конечно, вы заберёте старшего ребенка из школы, а мужу приготовите несложный ужин.

Но вот от мытья полов и окон, глажки всего белья, намывания сантехники вполне можно на время отказаться. Вместо не срочной рутинной домашней работы, без которой никто не пострадает – отдыхайте.

Питание

Во время грудного вскармливания мамочке стоит обратить внимание не на жирность и калорийность поглощаемой еды, а на её качество, свежесть, разнообразие, регулярность.

В общем, дробное питание – то, что нужно. Кушаем часто, но понемногу. Забивайте холодильник полезными продуктами: порционным творожком, йогуртами, на стол ставьте нарядную вазу с фруктами, мисочку в орехами и сухофруктами для перекусов.

Источник: https://sakh-hospital.su/yaichniki/gormon-otvechayushhij-za-laktatsiyu-pri-kormlenii-grudyu.html

2 главных гормона лактации

Гормоны при грудном вскармливании

Грудное вскармливание – один из самых важных процессов для роста и развития ребенка. В жизни бывают разные ситуации, и иногда у женщины не получается наладить или сохранить кормление грудью. В такой ситуации грудничка приходится переводить на искусственное вскармливание.

Но все-таки большое количество женщин заинтересовано в естественном питании новорожденного. Они всеми силами стараются поддержать и продлить грудное вскармливание как можно дольше.

Поэтому давайте разберемся, как гормоны влияют на лактацию и что делать, чтобы кормить ребенка грудью как минимум год?

Какие гормоны отвечают за грудное вскармливание

В процессе лактации принимают участие такие гормоны как пролактин и окситоцин.

  1. Пролактин в большей степени производится в гипофизе (железе, находящейся в мозге), в меньшей степени – в молочных железах, плаценте, иммунной системе.
  2. Окситоцин вырабатывается в гипоталамусе (специальный отдел мозга), затем этот гормон попадает в гипофиз, а только потом выделяется в кровь, оказывая влияние на лактацию.

Пролактин и его норма при кормлении грудью

Пролактин – гормон «активно участвующий» в лактации. Именно в период грудного вскармливания его становится намного больше, чем при беременности. Это необходимо для того, чтобы у кормящей мамы вырабатывалось молоко.

Пролактин

Давайте разберемся, как же работает пролактин? Каждая кормящая мама знает, что сразу после родоразрешения новорожденного нужно приложить к груди. Это необходимо для выработки пролактина и соответственно «налаживания» лактации.

При кормлении грудничка по требованию молока у кормящей мамы будет больше, чем при кормлении по часам. Если малыш часто сосет грудь, регулярно «опорожняя» ее, то сигнал об этом идет в специальный отдел мозга.

Следовательно, вырабатывается больше гормона пролактина, а тот в свою очередь увеличивает приток молока.

Если наоборот – ребенок сосет грудь вяло или кушает по часам и при этом промежутки между кормлениями большие, то соответственно — пролактина выделяться в кровь будет мало, а значит и приток молока в грудь будет маленьким.

Важно! Ночью пролактина вырабатывается больше всего. Поэтому нужно сохранить ночные кормления ребенка как можно дольше.

Если по какой-то причине (болезнь кормящей мамы, нахождение ее в больнице и т.д.) нужно на какое-то время прервать грудное вскармливание, то необходимо обязательно сцеживать молоко. Таким образом, пролактина будет вырабатываться достаточно, а значит можно сохранить лактацию. Чем больше молока сцеживается, тем больше его прибывает.

Кроме влияния на процесс грудного вскармливания, пролактин формирует так называемый «материнский инстинкт» — когда мама всеми силами старается заботиться о ребенке, оберегать его и любить.

Еще одна функция пролактина – подавление овуляции. Это необходимо для того, чтобы не наступила незапланированная беременность. В первые полгода лактации риск наступления беременности ниже, чем после 6 месяцев от начала грудного вскармливания.

Если кормящая мама не планирует новую беременность, то использовать контрацептивы все же стоит и в первые полгода лактации и далее тоже.

Особенно важно об этом помнить, если ребенок ночью к груди не прикладывается, а значит уровень пролактина будет ниже, чем если бы присутствовали ночные кормления.

Нормы пролактина у женщины во время лактации.

  • Первое полугодие жизни грудничка – 2500 мЕд/л.
  • Второе полугодие – 1000 – 1200 мЕд/л.

Если мама кормит малыша после годика, то норма пролактина у нее в крови – 600 – 1000 мЕд/л.

Окситоцин

Функции окситоцина довольно разнообразны и затрагивают не только процесс лактации.

  1. Каждый человек знает, что окситоцин – гормон удовольствия и радости. Он вырабатывается в организме беременной женщины, придавая ей спокойное состояние «ожидания» малыша.
  2. Окситоцин «активно участвует» в родах, вызывая схватки.
  3. Во время грудного вскармливания он расширяет протоки молочной железы, тем самым обеспечивая поступление молока ребенку.
  4. Окситоцин помогает прийти в норму матке роженицы, сокращая мышечную ткань миометрия.

Важно знать, что окситоцин очень чувствителен к стрессу. Если кормящая женщина подвергается стрессу, то вырабатывается гормон адреналин, который в свою очередь блокирует выработку окситоцина. Поэтому кормящей маме важно беречь себя от стрессовых ситуаций, стараться больше отдыхать, не стесняться просить помощи у родственников.

Гормон-ингибитор лактации

Помимо пролактина и окситоцина в процессе лактации принимает участие гормон-ингибитор лактации FIL (feedback inhibitor of lactation) – ингибитор обратной связи лактации. У него очень важная функция – медленная остановка лактации. FIL контролирует количество молока, которое прибывает в молочные железы.

Бывают случаи, когда ребенок сосет молоко только из одной груди, а от другой – отказывается. Если бы гормон-ингибитор не участвовал в процессе лактации, то молочная железа, от которой отказался малыш, переполнялась бы молоком, вызывая сильную боль у матери.

Со временем состояние женщины ухудшилось от постоянного прилива молока в «нерабочую» грудь, и если бы при этом ребенок все равно отказывался ее сосать, то наступил бы критический момент для здоровья матери.

Но этого не происходит, так как гормон FIL приводит к тому, что если молочная железа не опорожняется, то со временем молоко из нее «пропадает» и лактация в ней завершается. В то время как вторая грудь, из которой малыш кушал, начинает вырабатывать молока в два раза больше.

Ингибитор лактации находится в молоке поэтому, грубо говоря, если ребенок сосет много — то и ингибитор высосет, а если мало – то он останется в молочных железах и молока прибудет меньше.

Можно ли повысить или снизить выработку молока с помощью гормонов

Лучше всего повышать или снижать лактацию естественным путем. Для повышения лактации – чаще прикладывать малыша к груди, а для снижения – наоборот, реже.

Немаловажно для хорошей лактации правильное сбалансированное питание матери, включающее большое количество овощей и фруктов, злаки, мясо. Для увеличения лактации необходимо пить теплые напитки в течение дня – не менее 2,5 л/сутки. Для снижения лактации – наоборот, стараться не пить именно горячих напитков, а количество жидкости снизить до 1,5 л – максимум 2 л/сутки.

Для регуляции лактации (как для повышения, так и снижения) очень важен психологический настрой женщины, ее уверенность, что все получится без применения лекарств.

Если наладить лактацию частотой прикладываний к груди, сбалансированным и правильным питанием кормящей мамы не получается, то прибегают к лекарственным препаратам. Перед приемом медикаментов нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Прием окситоцина в таблетках

Представителем лекарств, содержащих окситоцин, является таблетки Дезаминоокситоцина. Его назначают только со 2-го по 6-й день после родов. На ребенка этот препарат не оказывает влияния, потому что выводится буквально через 5 минут после приема. Дезаминоокситоцин действует аналогичным образом, как и природный окситоцин.

Важно! Принимать гормональные препараты желательно только в крайних случаях и только под наблюдением врача.

Закапывание окситоцина в нос

Действие окситоцина в виде назальных капель то же, что и у природного окситоцина. Просто эффект от гормона наступает через несколько минут, в отличие от внутримышечного или внутривенного введения, при которых действие наступает менее, чем через 2 минуты.

Окситоцин в нос назначают для увеличения лактации. Продается он в виде спрея или капель. Лучше пользоваться каплями, так как их легче дозировать. Закапывают его за 5 минут до кормления грудью. Рекомендованная доза – 0,1 мл, но для подбора точной дозировки нужно обязательно обратиться к врачу.

Самое лучшее питание для грудного ребенка – молоко матери. Испокон веков женщина кормила своего младенца грудью.

Не нужно поддаваться влиянию, что лактация возможна только под действием каких-либо препаратов: гомеопатических, гормональных и так далее.

Большинство женщин могут обеспечить достаточное количество молока своему ребенку, правильно питаясь, стараясь избегать стрессов и твердо настроившись на длительное грудное вскармливание.

Источник: https://topotushky.ru/pitanie/grudnoe-vskarmlivanie/gormony-laktacii.html

Можно ли принимать гормональные контрацептивы во время кормления малыша

Гормоны при грудном вскармливании

Контрацепция после рождения ребенка – вопрос, который волнует каждую женщину. Когда нужно начинать предохраняться и как это сделать без угрозы для здоровья малыша? Такие вопросы постоянно прокручиваются в голове у женщин.

С одной стороны молодых мам, вводят в сомнение их бабушки, которые утверждают, что забеременеть при грудном вскармливания просто невозможно, поэтому никакие способы контрацепции не нужны.

А с другой стороны, женщинам навязывают свой взгляд современные журналы, которые описывают случаи зачатия даже во время кормления и утверждают, что предохраняться нужно обязательно и всем.

В данной статье, предоставлена информация о наиболее частых вопросах и советах по приему противозачаточных препаратов при грудном кормлении.

Какие варианты гормональной контрацепции доступны кормящим матерям

Перед тем как приобрести какой-либо препарат кормящим матерям обязательно необходимо проконсультироваться с гинекологом. Не все средства гормональной контрацепции безопасны и подходят женщинам в период лактации.

При грудном вскармливании женщинам доступны такие варианты гормональной контрацепции:

Особенности современных «мини-пили»

Таблетки мини-пили используются женщинами при грудном вскармливании наиболее часто.

Яркими примерами данных средств являются: Фемулен, Чарозетта, Эксклютон.

В таблице описаны преимущества, которые они дают и противопоказания, при которых их употреблять не стоит:

Отличительные преимущества мини-пили Противопоказания к назначению мини-пили
Небольшая вероятность побочных эффектов.Отсутствие негативного воздействия на объем, вкусовые качества и жирность молока.Не снижают полового влечения.Не угнетают эмоциональное и психическое состояние женщины.Восстановительный период способности к зачатию после окончания приема таблеток проходит быстро.Сокращают риск образования тромбов.Цирроз печени.Дисфункциональность почек.Доброкачественные новообразования в почках или печени.Прием противосудорожных таблеток.Сердечная недостаточность.Эпилепсия.Заболевания, связанные с сосудами головного мозга.Кровотечения из половых путей, этиология которых не выяснена.

Таблетки мини-пили довольно часто рекомендуют при мастопатии фиброзно-кистозного типа, а также при эндометриозе.

Эффективность предупреждения беременности с помощью препаратов мини-пили будет зависеть от регулярности приема этих таблеток. Согласно инструкции, препарат необходимо принимать 1 раз в сутки и желательно в вечернее время.

Вероятность забеременеть, принимая мини-пили выше, чем та же вероятность при приеме гормональных таблеток, содержащих два типа гормонов (гестагены и эстрогены).

Побочные проявления при приеме мини-пили

Статистические исследования указывают, что в большинстве случаев указанные в инструкции побочные проявления не возникают. Но небольшой процент женского пола все же подвержен их появлению.

К возможным осложнениям после приема контрацептивных средств типа «мини-пили» относятся:

  1. Отсутствие менструаций.
  2. Появление кровотечений в период между менструациями.
  3. Кровотечения.
  4. Гиперчувствительность кожных покровов на молочных железах.
  5. Диагностирование на яичниках функциональных кистозных образований (Функциональная киста имеет свойство рассасываться самостоятельно).
  6. Сыпь на кожных покровах.
  7. Тип кожи может поменяться на жирный.
  8. Сверхчувствительность к воздействию солнечных лучей. Загорать или проходить процедуры в солярии не рекомендуется.
  9. Усиление интенсивности волосяных покровов (зафиксировано у 2% женщин из общего числа применяющих мини-пили).
  10. У пациенток, которые носят контактные линзы может ухудшиться зрение.
  11. У женщин с диагнозом сахарный диабет возможны головокружения, тошнота и повышенная слабость.

Данные симптомы могут проявляться в первые месяцы от начала приема прогестагеновых препаратов. После того как организм привыкает к ним, неприятные симптомы проходят. Если пациентку беспокоит появление побочных проявлений, необходимо обратиться к специалисту чтобы проконтролировать все патологические процессы.

Прекращение приема мини-пили также ведет к исчезновению всех побочных проявлений в организме женщины.

Действенность контрацептивов прогестагеновой группы

При грудном вскармливании малыша, женщине противопоказан и строго запрещен прием комбинированных оральных контрацептивов. Так как в них содержится такие гормоны как: гестагены и эстрогены.

Такой способ контрацепции приведет к снижению производительности грудного молока, а значит и кормление ребенка продлится недолго.

Прогестагены в женском организме сгущают слизь, которая перекрывает шейку матки и таким образом ограничивают проникновение сперматозоидов в полость матки для оплодотворения яйцеклетки.

В случае оплодотворения яйцеклетки, под действием прогестагена ей не удастся закрепиться на стенке матки для дальнейшего развития.

Особенности применения подкожных имплантатов

Вторым вариантом контрацептивной защиты для женщин, кормящих грудью, является – введение подкожных имплантатов. Они абсолютно совместимы с грудным вскармливанием и не представляют для него угрозы.

Этот способ не является широко распространенным в России, но довольно часто применяется в Европе.

Распространенным подкожным имплантатом является «Норплант».

Имплантат устанавливается на внутренней части плеча под действием местного наркоза. Процедура длится всего лишь 3 минуты.

Внешне имплантат выглядит как капсула с диаметром 2 мм и длиной 4 см. В капсуле содержится прогестаген, который попадая в кровь препятствует овуляции у женщины.

При данном способе контрацепции между менструациями также возможно появление кровянистых выделений.

Источник: http://jenskoe-zdorovie.com/gormony/gormonalnye-kontratseptivy-kormleniye.html

Активные гормоны при ГВ: когда стабилизируется гормональный фон

Гормоны при грудном вскармливании

Гормоны при грудном вскармливании (ГВ) регулируют образование и выделение молока. Самые важные из них – пролактин и окситоцин. О том, как изменяется состояние женщин при кормлении грудью, почему повышается вес, часто бывают колебания настроения, а также в какие сроки ожидать нормализации гормонов после лактации, когда можно пить гормоны для контрацепции, читайте в нашей статье.

Гормоны при лактации

Успешное кормление ребенка грудью зависит напрямую от гормонального фона. По завершению беременности наступает его очередная перестройка. Это может сказаться как на самой лактации, так и общем самочувствии женщин, нарушении обменных процессов.

Рекомендуем прочитать статью о гормонах после родов. Из нее вы узнаете, что происходит с гормонами после родов, когда фон приходит в норму, какие гормоны сдают при гормональном сбое после родов и как восстановить гормоны после родов. 

А здесь подробнее о лишнем весе после родов.

От каких зависит грудное вскармливание

Уже в середине беременности грудные железы готовы к кормлению, но выделению молока препятствуют гормоны плаценты. После ее отделения от матки уровень плацентарного прогестерона, эстрогенов и хорионического гонадотропина падает, что и запускает лактацию.

Образование молока находится под контролем пролактина гипофиза. В период беременности высокий уровень гормона поддерживают эстрогены. Они вызывают увеличение количества и объема гипофизарных клеток, ответственных за его синтез.

После родов стимуляция обеспечивается сосанием ребенка, поэтому чем чаще его мать прикладывает к груди, тем выше будет продукция гормона. Особенно высокий эффект у ночных кормлений.

Процесс выделения уже образованного молока обеспечивает окситоцин. Его выбрасывает гипоталамус также в ответ на раздражение соска. Сокращение альвеолярных протоков в молочной железе под воздействием этого гормона является стимулом для дальнейшего синтеза пролактина.

Что влияет на выделение молока

Сама грудная железа также может оказывать воздействие на образование молока по принципу обратной связи. Это означает, что полностью опорожненные протоки вызывают повышение пролактина, а застой молока тормозит его продукцию.

Это возможно благодаря наличию особого соединения белковой природы, названного фактором ингибирования (подавления) лактации. Такой механизм защищает молочные железы от переполнения и стимулирует образование пролактина при нехватке молока в «пустой» груди. При этом ингибитор действует только локально, то есть постоянное опустошение одной железы стимулирует лактацию только в ней.

Основными гормонами – пролактином и окситоцином – гормональная регуляция не исчерпывается, на нее оказывают влияние и другие железы внутренней секреции:

  • Кортизол и адреналин надпочечников, выделяющиеся при стрессе, повышают количество пролактина, но останавливают продукцию окситоцина. Молоко перестает вначале выделяться, а затем и образовываться.
  • Мужские половые гормоны и прогестерон при избыточном уровне в крови препятствуют выработке пролактина.
  • Тироксин щитовидной железы. Его снижение, как и повышение, бывает причиной недостатка молока. Заболевания сопровождаются снижением уровня гормонов лактации почти в 2 раза по сравнению с нормой, а образующееся молоко имеет меньшую питательную ценность.
  • Инсулинорезистентность (нечувствительность к инсулину) при диабете 2 типа приводит к уменьшению выработки пролактина. Такое же действие отмечается при ожирении и злоупотреблении сладостями.

Изменения веса

Процесс кормления ребенка вызывает большие расходы энергии – около 500 ккал за сутки. В норме лактация приводит к нормализации массы тела, накопленной в период беременности. Тем не менее нередко отмечается набор веса из-за неправильного питания. Повышается аппетит, а для быстрого восполнения дефицита калорий женщины склонны употреблять много сладкого, мучного и жирной пищи.

Отрицательную роль играют и стрессы, недосыпание, постоянное перенапряжение. Они провоцируют отложение жира, тормозят обменные процессы.

В том, случае, если женщина прекращает кормить грудью в первые 2 месяца после родов, то это также провоцирует увеличение объема жировой ткани. Подобный эффект вызван нехваткой половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) из-за повышенной продукции пролактина.

Зоны жировых отложений

Чтобы избежать повышения или падения веса, а также обеспечить ребенка всем необходимым для развития, рекомендуется следующий рацион питания на день:

  • отварная или тушеная рыба – 300 г, или нежирное мясо – 250 г;
  • творог 5-9% – 70 г, сыр – 20 г, сливочное масло – 15 г;
  • хлеб – 200 г, каша – 50 г сухой крупы;
  • молоко, кисломолочные напитки – 600 мл;
  • яйцо – не более 1 куриного или 2 перепелиных;
  • сок из овощей и фруктов свежевыжатый без сахара – 1 стакан;
  • ягоды, фрукты, овощи свежие и отварные (лучше на пару) – 750 г.

Если питание женщины соответствуют норме, имеется достаточная физическая активность, то одной из причин склонности к ожирению может быть послеродовый тиреоидит – воспаление ткани щитовидной железы. Заболевание приводит к снижению уровня тироксина с повышением веса тела. Оно сопровождается повышенной сонливостью, заторможенностью, зябкостью, запорами и отечностью кожи.

Перепады настроения

Перенесенный родовой стресс, а также резкое падение уровня половых гормонов, перестройка организма на образование молока влияют на состояние нервной системы. Женщины становятся неуравновешенными, плаксивыми, испытывают частую раздражительность, тревожность. В тяжелых случаях появляется послеродовые расстройства психики с такими симптомами:

  • приступы беспричинной паники, учащенного сердцебиения и дрожания рук;
  • головные и сердечные боли;
  • повышенная потливость;
  • полный упадок сил к вечеру;
  • потеря интереса к окружающему;
  • отказ от заботы о ребенке.

Головные боли после родов

Немаловажное значение для колебаний настроения имеет наследственная предрасположенность, физическое перенапряжение, изменение семейных взаимоотношений. Такие состояния не всегда требуют медикаментозной терапии, но обращение к грамотному психотерапевту может принести ощутимую пользу.

Для предупреждения эмоциональных расстройств рекомендуется:

  • не менее часа ежедневно гулять на природе;
  • выделить время для ухода за собой – массаж, расслабляющие ванны с аромамаслами, прослушивание успокаивающей музыки;
  • занятия лечебной физкультурой, йогой, дыхательные упражнения;
  • общение с друзьями.

Смотрите на видео о дыхательной гимнастике:

Когда гормоны приходят в норму после завершения ГВ

Период лактации крайне важен для гормонального фона после беременности. Он нормализует течение жирового обмена (снижается уровень «плохого» холестерина), углеводного (исчезает физиологическая инсулинорезистентность). Эти факторы способствуют укреплению здоровья матери, предотвращают у нее развитие атеросклероза и сахарного диабета.

Сам период грудного вскармливания можно назвать восстановлением уровня гормонов. Для такого благотворного действия он должен продолжаться не менее полугода.

По завершению кормления снижается уровень пролактина. Это оказывает растормаживающее влияние на образование гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Они в свою очередь запускают циклическое функционирование яичников. Для нормализации цикла обычно достаточно 10-15 недель.

Первое время месячные могут быть необычными, болезненными. Допускается восстановление их привычных характеристик до полугода. В это время возможно выделение капель молока из груди. 

Выделение капель молока из груди

При более длительных нарушениях ритма (задержки, нерегулярные менструации) или интенсивности выделений (скудные, обильные), кровотечениях между месячными необходима консультация гинеколога.

Он назначает план обследования, в том числе и анализы крови на гормоны:

  • гипофиза – пролактин, гонадотропины (фоллитропин, лютропин);
  • половые – эстрадиол, прогестерон, тестостерон;
  • щитовидной железы – тироксин (обычно в комплексе с тиреотропином гипофиза);
  • надпочечников – кортизол, дегидроэпиандростерон.

Анализы крови на гормоны

Гормоны для контрацепции при ГВ

Пролактин обладает противозачаточным действием, но оно проявляется только в первые полгода после родов и при условии кормления ребенка только грудным молоком.

Затем его эффект ослабевает, а при недостаточном образовании гормона возможность беременности появляется уже в первые месяцы после родов.

Она является крайне нежелательной для организма, так как его восстановление еще не завершено.

Поэтому рекомендуется применять следующие средства:

  • презерватив – со времени возобновления сексуальных контактов;
  • свечи, гели, вагинальные таблетки со спермицидами – используются с первого месяца;
  • спираль внутриматочная – разрешена через 8 недель после родов.

Гормональные средства могут быть назначены гинекологом не ранее, чем через 1,5-2 месяца после рождения ребенка. К допустимым препаратам относятся низкодозированные таблетки, содержащие прогестерон (Чарозетта, Экслютон, Фемулен, Микролют). Их еще называют «мини-пили».

Возможно также использование гестагена продленного действия Депо-Провера в инъекциях. Хотя эти средства не меняют выделения молока и не влияют на ребенка, но их самостоятельное применение запрещено. После того, как лактация прекращена, назначают комбинированные гормональные препараты, в которых содержатся эстрогены и прогестерон. Они больше соответствуют естественному выделению гормонов.

Рекомендуем прочитать статью об анализах на женские гормоны. Из нее вы узнаете, какие анализы сдают на женские гормоны, когда нужно сдавать кровь на женские гормоны, подготовке по дням, а также о том, сколько готовятся результаты и расшифровке показателей. 

А здесь подробнее о гормонах у детей.

За лактацию отвечают пролактин гипофиза и окситоцин гипоталамуса. Их выделение при грудном вскармливании повышается при частом прикладывании ребенка к груди, полном опорожнении молочных желез. На кормление грудью оказывают влияние и половые, гипофизарные гормоны, надпочечников и щитовидной железы. Нарушение их уровня приводит к недостатку молока, повышению веса, колебаниям настроения.

Восстановление нормального уровня гормонов по окончанию лактации происходит в среднем за 2,5 месяца. Для выбора метода контрацепции при ГВ нужно обратиться к гинекологу.

Источник: https://endokrinolog.online/gormony-pri-gv/

Я Мама
Добавить комментарий